直肠恶性黑色素瘤误诊一例报告

患者,女性,60岁。因反复便血,肛门肿块脱出8个月入院。直肠检查:距肛缘5～6 cm 直肠右后侧壁有一带蒂淡红色肿块,约4×3×1.5cm,表面呈菜花状结节,局部可见糜烂,触之出血,瘤蒂直径约1.5 cm。经肿块咬取活检病理报告为直肠粘液腺癌。作 Miles 术后大体标本送病检,最终诊断为直肠恶性黑色素瘤(恶黑)。讨论肛管直肠恶黑的误诊原因,(1)其发病率低,文献报告仅占该处恶性肿瘤的0.1%,易造成漏     

恶性组织细胞病40例误诊分析

恶性组织细胞病４０例误诊分析浙江丽水地区医院［３２３０００］寿霞芳，吴伟东，袁林生恶性组织细胞病（简称恶组），是单核——巨噬细胞系统恶性增生性疾病，临床表现呈多样化，极易误诊。现将我院１９７８年１月至１９９４年１０月住院病人中经骨髓穿刺及活检证实的恶...     

护士缺编如何搞责任制护理

责任制护理作为一种新的护理方式,自八十年代初从国外引进推广以来,经过数年的实践,其先进性已得到充分体现,其优点已为广大医护人员和病员所公认。然而,在推行过程中,遇到的一个非常现实的问题是护理人员编制不足。     

枸椽酸铋钾致粘膜充血1例

枸椽酸铋钾致粘膜充血１例王汝春，潘晓峰（浙江丽水地区医院丽水３２３０００）枸椽酸铋钾（ＣＢＳ）商品名得乐。今报道该药引起的过敏反应１例：患者，男，７２ａ，因上腹饱胀，伴梗咽２ｍｏ，来院做纤维胃镜，检查示浅表性胃炎、萎缩性胃炎、十二指肠球炎，给予ＣＢＳ...     

若干国家的自杀问题概况

自杀在许多国家已成为严重的社会问题，本简要介绍了若干国家的自杀率、自杀原因和方式，以及各国目前采取的对策。     

胰十二指肠切除19例小结

本院自1979年1月至1992年6月,共施行胰十二指肠切除术19例,现小结如下。临床资料 1.一般资料:本组19例中男15例,女4例。年龄38～71岁,平均51.4岁。其中胰头癌7例、十二指肠癌6例、壶腹部癌5例、胰头炎性肿块1例。 2.术式情况:本组19例均按常规切除胰十二指肠,消化道重建取child氏术式18例,whipple氏原始术式(胰管结扎,不植     

卵巢平滑肌瘤1例

卵巢平滑肌瘤１例赵丽芬患者２９岁，未婚，平素身体健康，月经规律。近２年月经周期紊乱，４０～６０天，经量减少，无痛经。末次月经１９９３年３月１８日。因停经８０天，无任何不适来院就诊于１９９３年６月６日，以右侧卵巢畸胎瘤收住院。入院检查：Ｔ：３６．８℃、...     

外伤引发心电图表现为心肌梗死的图形2例

<正> 例1:患者男性,22岁.因7天前骑摩托车不幸与面包车碰撞,将其抛出数米远,当时神志不清数分钟.体检发现右胸前有擦伤痕迹,右肩胛骨处明显压痛,经X线摄片,诊断为右肩胛骨骨折而住入本院骨科病房,住院当天(97年3月24日5PM)作心电图常规检查,发现(见例1附图1):P-QRS-T波按顺序出现,但I、V_6导联QRS波呈W型,加做V_7、V_8、V_9也呈W型,除Ⅰ导联外,其余T波均倒置.V_1、V_2、V_3呈R_5型,T波均直立,故考虑高侧壁、正后壁异常Q波,即将患者转入心血管病区,并急查血清心肌酶,其结果是:LDH70IU/L、CPK96IU/L、AST16IU/L、AHBDH410IU/L.经治疗后(97年3月28日),复查心电图I、V_6、V_7、V_8、V_9 QRS波仍呈W型,V_1～V_3仍呈Rs型,但V_6～V_9导T波倒置深度加深.97年5月23日又一次复查心电图,除I导QRS变化不大外,V_6、V_7、V_8、V_9导呈grs,T波均直立.     

急性心肌梗塞肌红蛋白血症延缓消失二例

例1 男,74岁。心窝部持续刀割样剧痛3天,于1986年11月25日入院。体检:Bp16.0/8.0kPa,面色苍白,颈静脉怒张,心界向左下扩大,心音低钝,闻及早搏7～10次/分,两肺闻及干罗音,肝脏不大。入院时 ECG 示:急性前壁,下壁心肌梗塞,左前分支阻滞。实验室检查:LDH1175u,GOT40u,CPK185Iu/L,BUN5.64mmol/L,Cr76.90μmol/L,尿 Mb38.7ng/ml;血清 Mb 测定(放