强化背伸内外翻位治疗踝关节Ⅱ骨折

造成踝关节双骨折及关节失稳的因素是多种复合应力作用的结果。由于该类骨折属关节内骨折，所以治疗要求高，难度大，作者从1996年以来收治16例中，总结出可循的一般规律一利用踝关节背伸、足内外翻位的手法及体位固定来解决此型骨折，收到较好疗效，把理论上的方法，在X线电透直视下应用，可避免因手法、固定体位不够准确，而在治疗中出现的重复矫正过程，介绍如下。1一般资料16例中，女5例；男11例。年龄最大53岁，最小32岁。按照BONNIN分型法：外旋型5例；外翻型7例；内翻型4例。合并胫距关节失稳11例，合并下腔腓关节分离2例；合并跖…     

白内障术后粪链球菌性眼内炎1例

细菌性眼内炎是内眼手术后的一种极为严重的并发症。由于近代无菌技术的提高及抗生素的广泛应用 ,本病已很少发生。笔者曾遇 1例老年性白内障成熟期囊内摘除术后并发粪链球菌性眼内炎患者 ,现报道如下。1　临床资料患者 ,女 ,6 5岁。因右眼视力下降 2年余 ,完全失明 6个月而于 1988年 5月 7日入院。患者有反复发作的气管炎及哮喘病史。左眼 2年前做过白内障手术。入院检查 :右眼视力光感 ,色觉红绿色可辨 ;左眼视力 0 .0 5 ( 3.7) ,矫正视力0 .6 ( 4 .8)。右眼外眼无特殊 ,前房正常 ,瞳孔圆 ,对光反应灵敏 ,晶体皮质完全混浊 ,虹膜投影阴性 …     

中西医结合治疗慢性盆腔炎60例疗效分析

笔者自 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月运用红藤汤配合抗生素治疗慢性盆腔炎 6 0例 ,并以单纯西药治疗 6 0例作对照 ,结果治疗组疗效明显优于对照组 ,现介绍如下。1　一般资料治疗组患者年龄 2 2～ 5 6岁 ,病程 2个月～ 2 0年。未婚 2例 ,已婚 5 8例。产后或流产后发病 2 7例 ,妇科手术后 4例 ,节育手术后 11例 ,阴道炎引起 13例 ,原因不明的 5例。临床表现 :全部患者均有间歇性或持续性下腹疼痛 ,经期、劳累后加重伴有带下增多或脓性白带。腰骶部酸痛者 4 2例 ,不规则阴道流血者 18例 ,月经失调者 17例 ,原发或继发性不孕者 5例。妇科检查 :…     

输精管结扎术后66例痛性结节病因分析及预防

男性结扎术, 目前多采用钳穿法. 其操作简单, 手术方便, 痛苦小, 易被受术者接受, 但痛性结节的产生是常见并发症之一. 泌尿科门诊常遇患者诉术后阴囊部不适, 酸胀痛, 时有腰酸, 甚至影响性生活, 体查时可见结扎处有黄豆大结节, 并有触压痛甚为痛苦. 现将66例临床分析结果报道如下.……     

张力带固定治疗锁骨外端骨折

对于大多数锁骨骨折,采用非手术治疗都可获得愈合,但是对于移位明显的锁骨外端骨折来说,非手术疗法复位固定非常不稳定而且相当困难。作者从1996年7月至1999年1月,应用张力带钢丝固定治疗不稳定的锁骨外端移位骨折12例,疗效满意:现报告如下: 临床资料 1.一般资料:本组12例中男7例,女5例,年龄在18岁～60岁,平均年龄43岁:直接暴力打击1例(拳击伤),间接暴力11例(交通事故伤2例,跌伤9例),所有骨折均为闭合性,均摄片确诊,均在伤后1周内手术。12例骨折均明显移位,其中1例合并有锁关节I°脱位。     

三角形巩膜瓣深层巩膜咬切术的临床应用

近十几年来深层巩膜咬切术已广泛应用于临床治疗青光眼 ,并获得了较为满意的效果 ,现将我科近几年来用此手术治疗青光眼 4 1只眼的临床观察报道如下。1　一般资料本组共 38例 4 1只眼 ,其中男 15例 16只眼 ,女 2 3例 2 5只眼 ;年龄 4 3～ 70岁 ,平均 5 6岁。急性闭角型青光眼 32眼 ,慢性闭角型青光眼 8眼 ,绝对期青光眼 1眼 ,初诊眼压范围为 3.5 4～ 9.4kPa。房角为窄Ⅲ～Ⅳ (2 /4闭～全闭 )。2　手术方法眼压被药物控制在正常或接近正常后手术 ,取 2 %利多卡因加 0 .75 %布比卡因作球后及结膜下麻醉。一般在颞上或鼻上角膜缘做以穹窿为基…     

他汀类药物对脑梗死患者神经功能缺损及血清相关参数的影响

目的：探讨他汀类药物对脑梗死患者预后的影响。方法：采用随机、双盲、安慰剂对照的方法进行研究，将2004-02／07大连医科大学附属第一医院收治的46例脑梗死患者分为对照组及他汀组(辛伐他汀40mg／d或阿托伐他汀20mg／d，连续用药7d)：治疗前后检测血清谷草转氨酶(AST)及血清肌酸激酶(CK)水平，应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及Barthel指数(BI)记分法对入选患者在入院时及3个月时的神经功能缺损程度进行评分。结果：对照组、辛伐他汀组及阿托伐他汀组神经功能缺失程度评分(中位数)入院时(NIHSS1，BI1)为：5．00，75．00；8．00，80．00；6．00，85．00；3个月时(NIHSS2，B12)为：2．00，100．00；4．00，100．00；1．00，100．00：各组入院时神经功能缺失程度评分与3个月后相比差异均有显著性意义(P&;lt;0．01或P&;lt;0．05)，但不同组之间相比无明显差别。治疗后各组AST及CK水平无明显变化。结论：短期应用他汀类药物安全性好，但对梗死后3个月的预后无明显改善作用。他汀类药物对脑梗死的疗效需要进一步研究。     

随机、双盲、对照观察他汀类药物对脑梗死患者血清C反应蛋白及血脂的影响

目的:探讨短期应用他汀类药物后脑梗死患者血清C反应蛋白及血脂水平的变化,并了解其应用的安全性。方法:采用随机、双盲、安慰剂对照的方法进行研究,将2004-02/07大连医科大学附属第一医院收治的46例脑梗死患者分为对照组及他汀组(辛伐他汀40mg/d或阿托伐他汀20mg/d,连续用药7d)。对照组采用曲克芦丁、阿司匹林、维生素C等药物治疗。治疗前后检测血清C反应蛋白、血脂、血清谷草转氨酶及血清肌酸激酶水平。结果:46例均进入结果分析。他汀组C反应蛋白水平(中位数)治疗前为3.25mg/L,治疗后为2.00mg/L,治疗前后差值(-1.00mg/L)与对照组(0.70mg/L)相比有显著差别(P<0.01)。他汀组的总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平(中位数)治疗前为4.88,1.29及2.80mmol/L,治疗后为3.60,0.99及2.13mmol/L,治疗后血脂水平较对照组显著下降(P均<0.01)。治疗后各组谷草转氨酶及肌酸激酶水平无明显变化。治疗过程中各组均无梗死后出血的病例。结论:短期应用他汀类药物可以降低脑梗死患者血清C反应蛋白及血脂水平,安全性好。     

随机、双盲、对照观察他汀类药物对脑梗死患者血清C反应蛋白及血脂的影响

目的：探讨短期应用他汀类药物后脑梗死患者血清C反应蛋白及血脂水平的变化，并了解其应用的安全性。方法：采用随机、双盲、安慰剂对照的方法进行研究，将2004-02／07大连医科大学附属第一医院收治的46例脑梗死患者分为对照组及他汀组(辛伐他汀40mg／d或阿托伐他汀20mg／d，连续用药7d)。对照组采用曲克芦丁、阿司匹林、维生素C等药物治疗。治疗前后检测血清C反应蛋白、血脂、血清谷草转氨酶及血清肌酸激酶水平。结果：46例均进入结果分析。他汀组C反应蛋白水平(中位数)治疗前为3．25mg／L．治疗后为2．00mg／L，治疗前后差值(-1．00mg／L)与对照组(0．70mg／L)相比有显著差别(P&;lt;0.01)。他汀组的总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇水平(中位数)治疗前为4．88，1．29及2．80mmol／L，治疗后为3．60，0．99及2．13mmol／L，治疗后血脂水平较对照组显著下降(P均&;lt;0．01)。治疗后各组谷草转氨酶及肌酸激酶水平无明显变化。治疗过程中各组均无梗死后出血的病例。结论：短期应用他汀类药物可以降低脑梗死患者血清C反应蛋白及血脂水平，安全性好。