胸腺素β4联合外源性bFGF对深II度烫伤大鼠创面愈合的影响及机制研究

【摘要】 目的 研究胸腺素β4(Tβ4)联合外源性碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)对深II度烫伤大鼠创面愈合的 影响及其机制。方法 将40只深II度烫伤大鼠随机分为正常对照组(外涂生理盐水)、Tβ4组(外涂6 μg Tβ4)、bFGF 组(外涂4μg bFGF)及Tβ4 + bFGF组(外涂6 μg Tβ4 + 4μg bFGF),每组各10只。给药第3、7、10、14 d对创面进行拍 照并取创面皮肤标本,计算各组大鼠创面愈合率,利用RT-PCR检测TGF-βl mRNA及VEGF mRNA表达,Western blot检测VEGF、Caspase-3及NF-kB蛋白表达。给药后第1、3、6、12、24及48 h,取各组大鼠创面皮肤标本,采用免疫组 织化学法检测IL-10及TNF-a阳性表达。结果 给药后各时间点,Tβ4 + bFGF组创面愈合率均高于其他各组(P＜ 0. 05) ,TGF-β1 mRNA表达量低于其他各组(PV0. 05),而VEGF mRNA表达量及VEGF、Caspase-3及NF-kB蛋白表 达量高于其他各组(P＜0. 05)。Tβ4 + bFGF组IL-10及TNF-a阳性细胞数先增加后降低,12 h到达峰值,12 h前高于 Tβ4组及bFGF组,12 h后低于Tβ4组及bFGF组(P＜0.05)。结论 Tβ4联合外源bFGF治疗深II度烫伤能通过改善 炎症反应,加速坏死组织细胞凋亡,促进新生血管生成加速创面愈合,具有很好的疗效。     

早期切痂植皮术治疗颜面深度烧伤

颜面部器官因其暴露而易被烧伤 ,发生率 5 4 % ,修复较为困难。 1990— 2 0 0 3年我科分别采用早期切痂或中晚期肉芽创面刮除分区大张厚断层植皮二种术式治疗全颜面深度烧伤 32例 ,疗效较好 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　早期切痂或中晚期肉芽创面刮除分区植皮32例 ,其中早期切痂植皮组 2 1例 ,男 14例 ,女 7例 ,年龄 16～ 4 4岁 ,烧伤总面积 6 %～ 72 % ,三度烧伤面积 1%～ 5 1%。中晚期肉芽创面组 11例 ,男 8例 ,女 3例 ,年龄 2 1～ 6 1岁 ,烧伤总面积 4 %～ 90 % ,三度烧伤面积 1%～ 6 3%。手术时间 :切痂组在伤后 4～ 12d进…     

应用皮瓣和肌皮瓣修复骨关节烧伤

应用皮瓣和肌皮瓣修复骨关节烧伤耿琪瑛，冯立国我科自１９８７年以来，应用皮瓣和肌皮瓣修复骨关节烧伤１０例，效果满意。临床资料本组男９例，女１例。除１例６岁儿童外，其余均为成年人。１０例均为高压电烧伤。应用腓肠肌外侧头肌瓣旋转，创面中厚植皮，修复左膝关节...     

rhGM-CSF、纳米银对深Ⅱ°烫伤愈合过程炎症反应的影响

目的:研究重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rhGM-CSF)、纳米银对深Ⅱ°烫伤创面愈合过程炎症反应的影响。方法:用Wistar大鼠建立深Ⅱ°烫伤模型,分为A、B、C 3组,A组(30例):凡士林纱布覆盖;B组(30例):纳米银覆盖;C组(30例):rhGM-CSF涂抹创面。伤后第1,4,7,10,14,21天,观察创面炎症反应,细菌培养并计数,按照酶联免疫吸附法测定血清中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-8(IL-8)水平。结果:炎症反应,A组>B组>C组;A组、B组/C组分别于伤后第4、10天出现细菌生长,B组、C组与A组相比,细菌生长数量少,并且第10,14,21天差异有统计学意义(P<0.05),B组和C组之间差异无统计学意义(P>0.05);IL-2水平,伤后第1天各组间及第4天B组和C组之间差异无统计学意义(P>0.05),其余各时相点各组间差异有统计学意义(P<0.05),IL-8水平,伤后第1天,A组和B组、B组和C组之间无统计学意义(P>0.05),其余各时相点各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:rhGM-CSF、纳米银外用均能减少创面细菌生长,减轻炎症反应,并且rhGM-CSF在减轻创面炎症反应方面,更有优势。     

烧伤涂膜剂治疗Ⅱ度烧伤681例

烧伤涂膜剂治疗Ⅱ度烧伤６８１例冯立国，耿琪瑛我科近１０年来应用自制烧伤涂膜剂治疗Ⅱ度烧伤６８１例，效果良好。烧伤涂膜剂的成分及应用方法烧伤涂膜剂由白芨、大黄、黄芩、黄柏组成，取其水煎液的滤过液，加防腐剂和冰片，装瓶密封，高压消毒制成。应用时用无菌棉球...     

CD44v6、p27表达与大肠癌临床病理学因素的关系

Objective To observe the expression and reveal clinical significance of CD44v6 and p27 in colorectal carcinoma.Methods Collecting 50 cases of fresh specimen of colorectal carcinoma and normal mucous from excision operation.CD44v6 expression was detected by means of FCM in 50 cages of colorectal carcinoma and corresponding normal mucous.p27 protein was studied by SP immunohistochemical method.Analysis of statistics was performed by combining clinical and patholoical materials.Results CD44v6 and p27 expression in colorectal carcinoma was significantly higher than that in normal mucous (P＜0.01).As well as the expression of CD44v6 and p27 was obviously associated with differentiated grade,lymph node metastasis,distant metastasis and Dukes stage(P＜0.05).The expression of CD44v6 was not evidently correlated with the depth of tumor invasion(P＞0.05).but the expression of p27 Was correlated with the depth of tumor invasion(P＜0.05).Conclusion The expression of CD44v6 and p27 is markedly related with clinicopathological characters of colorectal carcinoma.CD44v6 expression and p27 expression axe obvious negative relationship in colorectal carcinoma.There is a certain value of reference for assessing the malignant grade and the potential of recurrence and metastasis,evaluating patient prognosis and selecting rational treatment after operation.     

烧伤慢性溃疡癌变2例

[例1] 女,36岁,住院号2669。因右臂部烧伤瘢痕破溃18年,创面增大伴疼痛7个月于1987年5月5日入院。患者曾于34岁前右臂部烧伤,创面瘢痕愈合。查体:体温36.1℃,脉搏90次/分,呼吸18次/分,血压15/10kPa。营养中等。周围浅表淋巴     

30例烧伤死因分析

本文分析了烧伤病人主要死因是感染。早期暴发性败血症来势凶猛,难以控制,伤后减少创面污染,尽早使用抗生素有特殊价值。严重烧伤可使心脑肾各组织器官受损,任何并发症得不到及时控制都可危及生命,因此,要注意全面细致观察病情,做到预防为主,早发现、早治疗。     

微粒植皮治疗95%深度烧伤1例

患者女性,44岁,主因全身大面积酒精火焰烧伤24小时入院。查体:T36.2℃,P124次分,R24次分,BP00kPa。神志差,表情淡漠,口渴明显,轻度呼吸困难,胸、腹及四肢均为°焦痂创面,双手指末节干性坏死,面、颈及臀部创面苍白、弹性差。入院前补液约9350ml,排尿200ml。诊断:全身大面积...     

带血管蒂肩胛游离皮瓣修复创伤后颅面缺损

目的 探讨带血管蒂肩胛游离皮瓣修复颅面缺损的效果.方法 本组12例外伤后颅面部组织缺损,皮肤及深部组织缺损面积7cm×8cm～24cm×12cm,采用带血管蒂肩胛游离皮瓣移植修复.同期局部转移皮瓣修复颅面缺损创面10例作为对照组.12例全部成活,成功率100%,与对照组相比有明显的统计学意义(P<0.01).结果 术后随访半年,所有患者功能、形态满意,无皮瓣发生坏死和溃疡.结论 肩胛游离皮瓣移植是一种修复严重颅面部组织缺损的较为理想的方法,具有血供可靠、抗感染力强、供区隐蔽等优点.