经腹腔镜胆囊切除术的配合

我院自1991年9月至1992年1月共施行经腹腔镜胆囊切除术(LC)150例,其中男41例,女109例,年龄24～77岁,40～77岁108例。手术时间20～120min,平均56min。治疗胆结石143例,胆囊息肉7侧。除5例中转开腹手术切除胆囊外,余治疗成功。现     

神经移位治疗火器性肌皮神经和腋神经损伤

在观察和测量100个上肢解剖标本的基础上,我们设计了带血管的胸背神经和下肩胛下神经移位,一期修复一例火器性肌皮神经和腋神经损伤.术后8个月复查功能恢复甚为满意.     

重症患者凝血功能障碍标准化评估中国专家共识

40%以上的重症患者会发生凝血功能障碍,合并凝血功能障碍的重症患者出血不良事件、输血量及病死率可升高4倍以上。早期识别凝血功能障碍并准确评估凝血功能,是尽快纠正凝血功能障碍的前提及保障,但目前国内外尚缺乏如何快速、准确评估重症患者凝血功能障碍的标准。为此,全军重症医学专业委员会联合中国医药教育协会血栓与止血危重病专业委员会组织临床专家共同制定了《重症患者凝血功能障碍标准化评估中国专家共识》。本共识包括重症患者凝血功能障碍的有关概念、评估方法及诊断标准3个部分,共12条推荐意见,以期为临床工作提供相应指导。     

全胃切除P袢空肠代胃术后的滴饲护理

P 袢空肠代胃、食管空肠吻合术是全胃切除,重建消化道的一种新术式,也是恢复正常消化功能,维持病人生命的一种重要手段。鉴于食管在解剖上仅有一层纵行平滑肌、含弹性纤维较多、外层又无浆膜覆盖,若术后近期内饮食不当,则有发生吻合口瘘的危险。为了防止发生这一严重并发症及有利于病人的营养支持,我们对13例 P 袢空肠代胃术后病人的饮食     

胆道术后病人胆管测压的护理

目的 :探讨胆管测压在胆道术后判断病情、改善食欲及指导医疗护理等方面的作用。方法 :胆管内置管术病人 4 6例 ,将术后胆道下端无梗阻的 2 4例设为A组 ,其余 2 2例设为B组。分别经胆管引流管检测餐前、餐后的胆管压力 ,记录 2 4h胆汁引流量和食欲评分 ,进行相关性分析。根据胆管压力调节引流管高度 ,或将胆汁注入消化道 ,了解食欲改善情况。结果 :B组餐后胆压明显升高 (P <0 .0 1) ,A组变化不显著 (P >0 .0 5 ) ;B组食欲评分明显低于A组 (P <0 .0 1) ;食欲评分与胆汁引流量呈负相关关系 (r=- 0 .71,P <0 .0 1) ;将胆汁注入消化道后 ,食欲评分升高 (P <0 .0 1)。结论 :胆道术后胆管测压有利于了解、调节胆道压力 ,改善病人的食欲     

组织护士英语演讲赛的体会

组织护士英语演讲赛的体会杨顺秋，李若惠关键词护士；继续教育；英语；演讲Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ＮｕｒｓｅＣｏｎｔｉｎｕｉｎｇｅｄｕｃａｔｉｏｎＥｎｇｌｉｓｈＬｅｃｔｕｒｅ组织好护士英语学习，是护理人员继续教育的一项重要内容，是加强护士素质培养，促进护理学科...     

胆道术后残石溶石治疗

胆道术后残石,尤其是肝管内残石的治疗,在临床上是一个困难的问题。我国肝内胆管结石的发病率高,术中难免发生残余结石,有时术中胆道造影或胆道镜检查已发现残石,但由于结石位置高(二级肝管以上)、嵌顿紧、数量多、不成型或胆管树角度小,器     

钛环钉建立动静脉内瘘的护理体会

钛环钉建立动静脉内瘘的护理体会李顺德，王桂婵，黄智勇为慢性血液透析患者制备一个较好的动、静脉内疹，保护好动、静脉瘘，减少并发症的发生，尽量延长使用时间，是直接影响到患者存活的重要条件之一。［１，２］我院为３５例慢性肾功能衰竭患者采用钛环钉建立动、静脉...     

提高护士临床讲课质量的方法

为提高护士临床护理讲课质量 ,采取以下方法 :备好教案是基础。学术讲课和专科理论教学 ,内容突出“精、新” ;护生教学教案要“全、准” ;健康教育时 ,要“实、简”。内容形成层次 ,有重点 ,标题简明生动。精选实例包括经典范例、身边实例和反面教训。讲课中转换角色是关键。调整好讲课前心理 ,抓住听众的心理 ,巧妙设计问题 ,尽量采用直观教学法 ,注意课堂副语言的应用