医院HRP与HIS系统收入数据业财融合接口平台实战探索

目的:对医院资源计划(HRP)与医院信息系统(HIS)系统收入数据业财融合接口平台设计进行实战探讨。方法:从接口平台功能要求、基本数据表格设计、主要业务流程、业务自动稽核的关键环节、会计凭证自动生成等重要内容进行系统分析,提出最优化接口的实现方式。结果:真正满足医院管理需要的HRP与HIS系统收入数据接口实现并非易事,需要系统分析研究。结论:必须真正从业财融合的角度思考HRP与HIS系统的业务收入数据交互平台的功能定位,系统梳理业务流程,弄清楚对账稽核的关键逻辑,才能真正满足医院会计核算、经济管理和绩效分配等管理需要,实现信息系统内部控制,保证HRP的成功实施。     

超脉冲CO2点阵激光联合PRP治疗面部痤疮凹陷性瘢痕疗效分析

目的:探究超脉冲CO2点阵激光联合富血小板血浆(PRP)治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的疗效。方法:72例面部痤疮凹陷性瘢痕患者,随机分为观察组(36例)和对照组(36例)。对照组采用超脉冲CO2点阵激光治疗,观察组采用超脉冲CO2点阵激光联合PRP治疗。比较两组患者的灰度差异、时间指标、瘢痕程度、疼痛、不良反应及视觉评估。结果:观察组的并发症发生率为11.11%,低于对照组的36.11%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的灰度差异率均减小,且观察组患者的灰度差异率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的炎性渗出时间、红肿时间、愈合时间、停工时间及瘢痕程度评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);但疼痛度评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超脉冲CO2点阵激光联合PRP治疗面部痤疮凹陷性瘢痕效果较好,可有效降低瘢痕程度,减少治疗时间及并发症的发生,帮助患者迅速回归正常工作与生活,值得临床推广使用。     

激素反添加疗法在GnRH-a治疗子宫内膜异位症中的临床应用

目的探讨子宫内膜异位症患者采用激素反添加疗法联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗的临床效果。方法选取该院2013年1月-2015年3月收治的128例Ⅲ、Ⅳ期卵巢子宫内膜异位症患者进行回顾性分析,分为联合组70例在手术治疗后应用醋酸曲普瑞林联合小剂量雌激素(利维爱)治疗,常规组58例在手术后采用醋酸曲普瑞林治疗,两组患者均连续用药3个月,观察临床效果差异。结果治疗前,联合组和常规组患者的血清雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、白细胞介素-18 (IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及Kupperman评分差异无统计学意义(P>0. 05);治疗后,两组患者的血清E_2、FSH、LH、IL-18、TNF-α水平及Kupperman评分与本组治疗前比较均降低(P<0. 05),且联合组低于常规组(P<0. 05);治疗后,联合组患者的乏力、潮热出汗发生率低于常规组(P<0. 05)。结论采用激素反添加疗法联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的效果优于单用GnRH-a的效果。     

2012～2017年我州土家族及汉族患者药品不良反应分析

摘 要 目的：探讨恩施地区药品不良反应发生特点及土家族与汉族发生抗菌药物不良反应（ADR）的差异。方法：选取2012年1月～2017年7月恩施地区上报的ADR报告,从患者一般情况、ADR严重程度及发生时间、β 内酰胺类ADR、给药途径及ADR转归等方面,比较土家族及汉族患者发生的ADR的差异。结果：土家族与汉族患者发生的ADR,在β 内酰胺类尤其是头孢菌素类药物所致ADR分布、口服与静脉滴注用药分布,以及ADR转归情况等方面的差异有统计学意义（P<0.01）。两者发生ADR严重程度无差异（P﹥0.05）。结论：ADR的发生存在种族差异,少数民族地区在使用抗菌药物及给药途径方面应关注民族差异,减少ADR发生。     

鬼二白凝胶的制备及安全性评价

摘 要 目的：制备鬼二白凝胶,并进行安全性试验。方法: 将处方药材经回流提取、浓缩、干燥、粉碎制成干粉,溶于乙醇后加入丙二醇,混入调制好的卡波姆,制成凝胶剂;分别对进行大鼠皮肤急性毒性、豚鼠皮肤刺激性、豚鼠皮肤过敏性及大鼠长期毒性试验,观察大鼠一般情况及体质量,并检测大鼠血液生化情况和心、脑、肝、肾变化情况。结果: 皮肤急性毒性试验中,大鼠完整皮肤及破损皮肤均未出现红斑及水肿;豚鼠皮肤刺激性试验中,仅破损皮肤组出现轻度红斑及水肿,完整皮肤组未出现异常情况;豚鼠皮肤过敏性试验中,仅高剂量组产生轻微过敏反应,其他组豚鼠均正常;长期毒性试验中,仅高剂量组大鼠血液生化指标有一定影响,停药14 d后均恢复正常。结论: 鬼二白凝胶临床剂量用于大鼠及豚鼠皮肤安全性良好。     

甜菜碱对大鼠心肌缺血再灌注损伤炎症及心肌细胞凋亡的影响

目的 探讨甜菜碱对大鼠心肌缺血再灌注（IR）损伤的影响及发生机制。方法 选用成年雄性SD大鼠18只,采用随机数字表分为假手术组（SO组）、缺血再灌注组（IR组）及甜菜碱组（450 mg/kg灌胃）,每组6只大鼠。SO组：开胸,前降支动脉下穿线不结扎,IR组和甜菜碱组：开胸,缺血30 min,再灌注4 h。ELISA法检测并比较3组大鼠心肌损伤标记物乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶b（CK-Mb）和肌钙蛋白I（cTnI）和检测炎症因子（HMGB1、IL-17A、IL-6以及TNF-α）的表达。Western Blot法检测并比较3组大鼠心肌组织凋亡蛋白（caspase-3,Bcl-2和Bax）的相对表达量。结果 与SO组比较,IR组中心肌损伤标记物（CK、LDH和cTnI）、炎症因子和凋亡蛋白的表达均增高,差异均有统计学意义（P<0.05）。与IR比较,甜菜碱组心肌损伤标记物、炎症因子和凋亡蛋白的表达下降,抗凋亡蛋白Bcl-2的表达增加,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 甜菜碱可以通过抑制炎症反应和心肌细胞凋亡减轻大鼠心肌IR损伤。     

虎杖苷对人宫颈癌SiHa和HCC94细胞增殖与凋亡的影响

目的探讨虎杖苷在体外对人宫颈癌SiHa细胞和HCC94细胞增殖与凋亡的影响。方法分别将不同浓度的虎杖苷(25、50、100μmol/L)在体外作用于人宫颈癌SiHa细胞和HCC94细胞后,用MTT法检测其增殖,流式细胞术检测其凋亡及周期。结果虎杖苷在体外对人宫颈癌SiHa细胞和HCC94细胞增殖均具有明显的抑制作用;流式细胞术结果显示,随着给药浓度的增加,SiHa细胞和HCC94细胞凋亡率逐渐增大,同时虎杖苷能够抑制SiHa细胞和HCC94细胞DNA的复制。结论虎杖苷在体外对人宫颈癌SiHa细胞和HCC94细胞增殖具有明显的抑制作用,并能诱导其凋亡,显示出较好的抗宫颈癌潜能。