田和炳"宣透汤"治疗新型冠状病毒肺炎验案3则

正田和炳主任中医师,四川省名中医,德阳市防治新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)中医专家组副组长,从医30余年。在参与新冠肺炎一线防治工作中,立足"疠犯膜原,气机壅塞"的病机总纲,以"宣畅气机、透解疠毒"为基本治法,自拟"宣透汤"(麻黄、杏仁、桔梗、苍术、法半夏、陈皮、茯苓、柴胡、枳壳、瓜蒌壳、藿香、厚朴、草果、槟榔、猪苓、芦根、大豆黄卷、天竺黄、鲜竹沥、甘草)治疗该病,取得了较好疗效。兹举验案3则如下。1 疠犯膜原,脾虚湿阻杨某     

新型冠状病毒肺炎密切接触人员集中隔离医学观察期间的防控措施

应对公共卫生事件过程中,若突发紧急事件,综合性医院如何有效、快速、安全地开展应对工作是防疫控疫工作的难点。本文总结了本院应对新型冠状病毒肺炎防疫工作中突发事件的措施,通过有效的医疗护理指挥、完善转运流程、注重患者及医务人员心理健康等措施,保证了防疫工作的正常开展,为同行提供参考。     

什么是全麻？什么是半麻？

正李女士是妇产科一名择期手术患者,术前诊断为"子宫肌瘤",拟行子宫次全切除术,拟施麻醉方式为椎管内麻醉方式,备选麻醉方案是全身麻醉。在做麻醉前访视的时候,李女士问到:"我可不可以做半麻,我不要做全麻。全麻会影响智力,会让我智力退化!"面对这些日常问题,我们通常的回答是:椎管内麻醉就是"半麻"中的一种麻醉方式,全麻不会影响智力。听了我的解释后,李女士知道自己可以做"半麻",且不会影响智力。安     

杵针结合中药熏蒸治疗颈性眩晕的临床疗效

目的:对杵针结合中药熏蒸在颈性眩晕治疗中的临床运用效果进行观察。方法:选取2018年3月—2019年9月我院收治的60例颈性眩晕患者作为研究对象,按随机双盲法分成观察组与对照组,各30例。观察组采取杵针与中药熏蒸治疗,对照组仅采取中药熏蒸治疗,两组在疗程结束后按照智慧中医APP视频指导进行颈部功能锻炼。对临床治疗效果进行观察和比较。结果:观察组治疗总有效率(93.3%,28/30)高于对照组(73.3%,22/30),差异有统计学意义(χ2=4.320,P0.05);观察组治疗后眩晕、头痛、肩痛、心理与社会适应、日常生活与工作等评分高于本组治疗前及对照组治疗后,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对颈性眩晕予以杵针结合中药熏蒸治疗,效果明显,可改善临床症状,具备临床推广价值。     

缺血修饰白蛋白在运动压力测试中的应用探讨

目的评估冠状动脉疾病患者进行运动压力测试后血液中缺血修饰白蛋白的水平。方法选取本院49例一周内出现胸痛的患者，进行冠脉造影与单车运动压力测试，采集开始运动测试时的血液样本测试缺血修饰白蛋白，作为基线水平，5分钟后再次采样测试缺血修饰白蛋白水平。结果49例患者中，共中有25例（冠状动脉疾病组）有冠状动脉狭窄，另外24例（非冠状动脉疾病组）无冠状动脉狭窄。而缺血修饰白蛋白水平在基线水平与运动水平并无差异，冠状动脉疾病纽与非冠状动脉疾病组基线水平分别为70．7±7．2U／mL、72．5±6．4U／mL，而运动后水平为74．1±5．1、75．8±6．8U／mL，冠状动脉疾病组与非冠状动脉疾病组对比结果分别为P=0．28，P=0．55，二者无明显统计学差异。同时在运动后缺血修饰白蛋白水平变化值两组分别为5．4±3．5、4．7±7．6U／mL，P=0．10；同样的，在心电图阳性组（16例）与心电图阴性组（33例）缺血修饰白蛋白水平变化也无明显差异（6．6±3．IU／mL、7．50±4．2U／mL，P=0．15）。结论缺血修饰白蛋白在运动测试中对于急性冠脉综舍症的诊断并不适用。     

中西医结合在胫骨平台骨折术后康复治疗中的应用效果观察

目的:研究分析中西医结合在胫骨平台骨折术后康复治疗中的应用效果观察。方法:选择特定研究时段(2016年6月至2017年10月)内我院骨科接收的60例胫骨平台骨折患者,按床位号奇偶数分为对照组和观察组,每组30例患者,对照组采用常规的西医治疗,观察组则实施中西医结合治疗,对比分析两种治疗方式下患者相关指标评分情况和治疗有效率。结果:在与对照组进行比较之后,观察组患者的相关指标评分情况和治疗有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在胫骨平台骨折患者的治疗中采取中西医结合的治疗方式效果显著,不仅可以有效改善患者的相关指标评分,而且还能提高治疗有效率,整体提升患者的生活质量,值得广大医护工作者在临床中推广和借鉴。     

小针刀治疗重症老年性骨质疏松症腰背痛30例临床初步研究

目的观察小针刀松解术缓解SSOP腰背痛的疗效及安全性。方法用自身对比法,选择30例住院患者,在常规抗骨质疏松治疗及针灸推拿治疗基础上,于试验第1、7天各行1次小针刀治疗。于第1、3、7、9天及结束时用MPQ量表及症状体征积分表评定,随访3个月。结果自第3天开始MPQ中各项（除NWC）、SSS、疼痛及证候轻重程度与疗前相比在各观察时点均有显著改善,两次小针刀松解术后,上述各项指标均较该次术前有明显改善（P〈0．01）;而两次术间相比,VAS及SSS有明显改善（P〈0．05）,但其余指标无显著改善（P〉0．05）,治疗结束时与第2次小针刀治疗后相比,MPQ中各项有显著改善（P〈0．05）,但疼痛及证候轻重程度无明显变化（P〉O．05）;疼痛显著与部分缓解时问分别为（10．90±5．10）、（3．67±1.74）d,证候显著与部分缓解时间分别为（15．1±8．1）、（8．0±2．1）d。结论小针刀松解术对SSOP腰背痛有明确的缓解疼痛、改善证候的作用,且见效快、创伤小、不良反应少、操作简单。     

经尿道前列腺电切术对良性前列腺增生的疗效研究

目的探讨经尿道前列腺电切术对良性前列腺增生的疗效,为良性前列腺增生症治疗提供参考。方法选取2011年10月至2013年10月我院收治的良性前列腺增生症患者88例,按简单数字法随机分为观察组(45例)和对照组(43例),对照组采用开放性外科手术腺体切除术治疗,观察组采用经尿道前列腺电切术治疗,观察比较两组患者手术时间、术中出血量、留置导尿管时间、术后1个月残余尿量、国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量指数(QOL)等。结果观察组手术时间、术中出血量、留置导尿管时间、术后1个月残余尿量均低于对照组(P<0.05);且两组IPSS和QOL评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症,疗效显著,值得临床进一步研究应用。     

耳针治疗痛经164例

1　临床资料本组 1 64例中 ,原发性痛经 79例 ,继发性痛经 85例。年龄最小 1 3岁 ,最大 44岁。病程最短 2月 ,最长 3年。2　治疗方法每次选双侧子宫穴。病人取坐位 ,常规消毒穴处皮肤 ,选用 2 8号 1寸毫针 ,针尖对准子宫穴 ,进针 0 2～ 0 3ｃｍ左右 ,两侧同时进行 ,采用泻法捻转 2分钟 ,隔 1 0分钟后再捻转 1次 ,每次留针 2 0分钟 ,3次为一疗程。针刺过程中停用其它药物治疗 ,连续治疗 2～ 3个疗程。3　治疗结果治愈 (观察 3个月经周期 ,疼痛完全消失 ,工作学习无影响 ,随访半年后未见复发 ) 98例 ,占 5 9 8%。有效 (观察 2个月经周期 ,疼…