黄保民教授治疗心胸外科术后失眠症验案举隅

黄保民原是湖南中医药大学第一附属医院神经内科教授,全国第三批名老中医药专家,退休后应聘于广东省中医院珠海医院工作。黄教授擅长诊治神经系统、脑血管疾病,尤以治疗失眠症疗效显著。他认为心胸科术后失眠症主要为气阴两虚、     

心脏瓣膜置换术患者围手术期心理护理

心脏瓣膜置换术是心脏外科常见手术之一。心脏瓣膜置换术作为一个重大生活事件可引起患者严重的心理应激反应,致使患者产生焦虑、抑郁。随着护理工作的职能和范畴的日益扩大,心理健康指导已成为临床护理工作的重要组成部分。     

邓铁涛教授治疗冠心病心肌梗死临床经验

冠心病心肌梗死是心肌缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致.临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛、血清心肌酶增高以及心电图进行改变,可发生心律失常、休克或心力衰竭,属冠心病的严重类型.中医无冠心病心肌梗死这一病名,但在古代医籍中却有很多类似病症的记载.<素问·藏气法时论篇>:"心痛者,胸中痛.胁下痛,背肩胛间痛,两臂内痛."<灵枢·厥病>"真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死."<素问·痹论篇>:"心痹者,脉不痛."这些描述与冠心病心肌梗死的症状无大出入.     

腹针治疗心脏外科术后并发胃肠功能紊乱的临床观察

目的 评价腹针治疗心脏外科术后并发胃肠功能紊乱（functional gastrointestinal disorders,FGID）的临床疗效。方法 将60例心脏外科术后并发胃肠功能紊乱患者分为两组。空白组（30例）,予以术后常规处理,使用洛赛克（奥美拉唑）20 mg 静脉推注,每天1次,连用3天。腹针组（30例）,在空白组治疗基础上,采用腹针疗法治疗（取穴：下脘、气海、气旁、关元、气穴、水分、天枢、大巨）,术后第1天开始针刺,每天1次,每次留针20 min,5天为1个疗程。观察两组症状评分（纳差、乏力、腹胀、便秘、懒言、恶心呕吐、肠鸣减弱、面色萎黄、浮肿等）。结果 治疗后腹针组纳差、乏力、腹胀、便秘、肠鸣减弱、恶心呕吐症状评分与治疗前及空白组比较,差异有统计学意义(P＜0.01)。空白组治疗后乏力、面色萎黄评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.01)。24 h胃轻瘫腹针组17例（56.7％）,空白组22例（73.3％）;24 h、72 h钡条残留数（条）：腹针组分别为（10.60±4.61）、（8.53±4.08）,空白组分别为（17.07±3.99）、（15.83±4.19）;两组比较差异有统计学意义(t =－5.81,P<0.05)。24 h、72 h胃排空率：腹针组分别为（47.00±23.07）％、（57.33±20.37）％,空白组分别为（14.67±19.95）％、（20.83±20.97）％,两组比较,差异亦有统计学意义(t=6.83,P<0.01）。术后两组胃动素水平均下降,与术前比较,差异有统计学意义( P<0.01);腹针组治疗后胃动素水平上升,与空白组治疗后比较,差异有统计学意义( P<0.01)。结论 腹针治疗能增强胃肠蠕动,促进胃肠排空,加快胃肠激素恢复正常,且腹针疗法安全、有效、无痛或仅微痛,取穴准确,处方标准化,患者依从性高。     

我国冠心病中医辨证标准评述

冠心病是常见的心血管疾病，并且随着我国社会生活水平的提高和社会年龄结构的老龄化，其发病率呈逐步升高的趋势。对冠心病的中医辨证进行规范，是冠心病中医治疗、科研、教学工作开展的必需基础。在既往的20余年内，我国先后出现了几种冠心病辨证标准，现概述如下。     

邓铁涛教授治疗风湿性心脏病医案一则

患者杨某，女性，52岁。因“反复胸闷、心悸30余年，加剧伴胸痛1个月”于1999年12月20日入院。     

冠心病的五脏相关论治

五脏相关学说是邓铁涛教授在五行学说的基础上发展而来的中医生理、病理观，是中医整体观念在脏象学说中的具体体现。人体以五脏为核心，以五脏相互间的生理病理联系为疾病发生发展及表现的内在基础，每一种疾病都是五脏相关的局部体现。冠心病的病位在心，病机为气血阴阳失调，痰瘀痹阻心脉，与其它四脏生理病理及病证的密切相关。     

王泰林治肝法在高血压病治疗中的运用

王泰林,字旭高,为清·同治年间名医,名闻苏浙等地。著有《退思集类方歌注》、《医方证治汇编歌诀》、《医方歌括》、《西溪书屋夜话》、《医学刍言》、《环溪草堂医案》等书。《西溪书屋夜话录》篇中《肝     

冠脉搭桥术后辨证施护对减少术后胃肠功能紊乱的疗效观察

目的观察冠脉搭桥术后中西医结合辨证施护方案对减少术后胃肠功能紊乱的疗效。方法对187例心脏中心冠脉搭桥手术不同证型的患者进行康复期的辨证施护，分为试验组及对照组，试验组在一般护理基础上给予辨证护理，对照组则仅给予一般护理。于术前1d及术后第7天进行腹胀、纳呆、泄泻、便秘、恶心呕吐症状评分。结果经过辨证施护，患者术后腹胀、纳呆、恶心呕吐、便秘评分较对照组低，差异有统计学意义。结论在胃肠功能护理的基础上，增加辨证施护的内容，能提高护理效果，改善腹胀、纳呆、恶心呕吐、便秘等胃肠功能紊乱症状。     

邓铁涛治疗冠心病临床经验探析

介绍邓铁涛治疗冠心病的经验。主要从病因病机方面进行探析。认为卫气血运失和,痰瘀相关,脏腑功能失和是冠心病的主要病机,正虚邪实是其特点。治疗方面,强调以虚实为纲,重点调脾护心,益气除痰。临床善用温胆汤加减治疗冠心病。