2013年广州地区257例登革热病例临床分析

目的 分析2013年广州地区登革热病例的临床特征,为登革热的诊治提供流行病学资料.方法 采用回顾性病例调查研究设计,对2013年我院收治登革热病例的临床症状、体征、实验室检查、治疗及转归等情况进行收集、整理和描述性统计分析.结果 257例患者的主要临床表现为发热（100.00％）、头痛（84.05％）、皮疹（77.43％）、肌肉骨骼关节痛（75.88％）、消化系统症状（34.24％）、咳嗽（18.29％）、淋巴结肿大（9.33％）、腔道出血（2.72％）;实验室检查：登革热IgM抗体和（或）IgG抗体阳性（100.00％）、白细胞减少（93.38％）、中性粒细胞减少（92.22％）、血小板减少（80.54％）、天门冬氨酸转氨酶（AST）升高占46.69％、丙氨酸转氢酶（ALT）升高占45.91％、肌酸激酶（CK）升高占26.85％、肌酸激酶的同工酶（CK-MB）升高占25.68％、尿素氮（BUN）升高占8.17％、肌酐（Cr）升高占5.06％;胸部DR/CT异常占11.28％.结论 2013年广州地区登革热流行患者临床表现典型,受损最多脏器为血液系统,其他依次为肝脏、胃肠道、心脏、肺脏、肾脏,未见神经系统受损;检测登革热IgM/IgG抗体有助于登革热的早期确诊;治疗多以对症治疗为主,结合中医药干预,预后良好.     

预防感冒专利中药复方的用药规律探讨

【目的】探讨预防感冒专利中药复方的用药规律。【方法】收集整理国家专利数据库中关于预防感冒的中药复方,录入Microsoft Excel及中医传承辅助平台(V2.5),统计药物频次,对药物组合和药物关联规则进行分析,提取内在核心组合和新方。【结果】共录入68首处方,涉及232味中药。其中用药频次较高的有甘草、金银花、黄芪、白术、防风、茯苓、板蓝根等;常用药物组合有"黄芪-白术""黄芪-防风""甘草-茯苓""白术-防风"等,频率较高的药物关联规则有"白术,防风→黄芪""黄芪,防风→白术""枸杞子→甘草""连翘→金银花"等;挖掘得到核心组合12个以及新方6首。【结论】预防感冒多以扶正祛邪为法,三因制宜拟定处方;扶正多用玉屏风散、四君子汤,祛邪多用板蓝根、金银花、连翘疏风清热;亦可采用养血滋阴、疏散风寒等法。由核心组合衍化而成的6首新方,可适用于不同的目标人群,为感冒的预防用药提供了参考。     

预防感冒专利中药复方的用药规律探讨

【目的】 探讨预防感冒专利中药复方的用药规律。【方法】 收集整理国家专利数据库中关于预防感冒的中药复方，录入Microsoft Excel及中医传承辅助平台（V2.5），统计药物频次，对药物组合和药物关联规则进行分析，提取内在核心组合和新方。【结果】 共录入68首处方，涉及232味中药。其中用药频次较高的有甘草、金银花、黄芪、白术、防风、茯苓、板蓝根等；常用药物组合有“黄芪-白术”“黄芪-防风”“甘草-茯苓”“白术-防风”等，频率较高的药物关联规则有“白术，防风→黄芪”“黄芪，防风→白术”“枸杞子→甘草”“连翘→金银花”等；挖掘得到核心组合12个以及新方6首。【结论】 预防感冒多以扶正祛邪为法，三因制宜拟定处方；扶正多用玉屏风散、四君子汤，祛邪多用板蓝根、金银花、连翘疏风清热；亦可采用养血滋阴、疏散风寒等法。由核心组合衍化而成的6首新方，可适用于不同的目标人群，为感冒的预防用药提供了参考。     

吴又可治疫思想探析

明代吴又可《温疫论》作为第一部中医传染病学专著,其理论体系开创了中医治疫先河.首次指出温疫的致病因子是戾气,其传染性极强,是对温疫病因的创见.病机方面提出戾气侵袭,首先伏于膜原之中;将疫邪离开膜原后的传变分为九种方式,创立"表里九传"辨证.治疗上创立达原饮,开创治疗膜原戾气之先河,并注重疫病的后期调护.     

加快完善中医传染病防治体系建设

本文分析了传染病防治体系中中医缺位的现状和原因,结合历来中医药在传染病防治中发挥的重要作用,提出构建中医药全面参与传染病防治体系的解决方法,为完善中医传染病防治体系建设提供参考。