产后随访联合社区护士上门访视在提高母乳喂养中的作用

目的探讨产后电话随访联合社区护士上门访视对提高产妇母乳喂养率的效果。方法收集2018年6月～2019年6月医院收治的120例分娩产妇的临床资料,随机分为观察组(n=60)与对照组(n=60)。对照组产后采取常规干预,观察组产后采取电话随访联合社区护士上门访视。比较两组产妇的泌乳始动时间、母乳喂养时间长、母乳喂养率、人工喂养率、混合喂养率、母乳喂养技巧评分。结果干预后,观察组产后的泌乳始动时间、母乳喂养时间长均短于对照组,母乳喂养率、母乳喂养技巧评分均高于对照组,人工喂养、混合喂养率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论产后采取电话随访联合社区护士上门访视干预能够促进产妇产后泌乳,并提高母乳喂养率及喂养技巧,延长母乳喂养时间,值得在临床应用。     

辛伐他汀合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛52例临床观察

目的:探讨辛伐他汀联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将不稳定型心绞痛患者104例患者随机分为观察组和对照组(各52例),对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予辛伐他汀联合曲美他嗪治疗。结果:观察组疗效总有效率为96.2%,对照组疗效总有效率为73.1%,观察组疗效明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论:对不稳定型心绞痛采用辛伐他汀联合曲美他嗪进行治疗能够取得较好疗效,且不良反应少,值得临床推广。     

2型糖尿病患者生活行为方式健康教育实施效果

目的了解系统的健康教育干预对2型糖尿病患者生活行为方式的影响,为临床干预管理提供科学依据。方法选取某社区2015年1月至2016年1月接诊的100例2型糖尿病患者,依照其就诊顺序将其分为对照组和研究组,每组50例。对照组接受常规教育,研究组接受系统化健康教育;半年后比较两组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、甘油三酯、糖化血红蛋白水平和行为方式等指标改变情况。结果研究组患者通过系统化健康教育之后,其空腹血糖、餐后2小时血糖、甘油三酯以及糖化血红蛋白水平等比对照组明显降低,研究组患者的行为方式改变程度更为明显。两组上述各类指标比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对2型糖尿病患者进行系统化健康教育,能够显著改善其生活行为方式,积极调动患者主观能动性,促进病情控制。     

社区体弱儿童管理效果的分析

目的探讨社区优质管理在体弱儿童的治疗效果。方法以2013年3月至2014年3月社区46例体弱儿作为研究对象,将其随机分为两组,对照组(20例)选择被动药物治疗,观察组(26例)在此基础上接受社区优质管理,比较两组的体质改善效果。结果观察组总有效率为100%,对照组总有效率85.00%,组间比较差异具有统计学意义(χ2=4.17,P=0.04)。结论社区优质管理有效改善了体弱儿童的体质,值得推广借鉴。     

家庭医生服务团队在社区流动人口健康服务中的应用价值

目的：探讨家庭医生服务团队在社区流动人口健康服务中的应用价值。方法以我镇8个社区接受调查的4000名流动人员作为研究对象,将其随机分成两组,两组均给予常规的疾病对症治疗,其中对照组4个社区(2000名)未采取家庭医生团队服务,观察组4个社区(2000名)采取家庭医生团队服务,比较两组流动人员的健康知识、慢性病控制、传染病防治、孕前筛查率和年人均医药费,自行设计问卷调查两组的满意度。结果观察组健康知识知晓率、传染病发生率、慢性病控制率、孕前筛查率和年人均医药费分别为91.2%、0.15%、90.1%、98.5%和(48±12)元,均明显好于对照组[64.3%、0.75%、79.8%、79.1%、(126±24)元],差异有统计学意义(P<0.01);观察组对社区医疗健康服务的满意度为98.4%,对照组满意度为82.6%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论家庭医生服务团队提高了社区流动人员的健康保护意识,值得进一步推广应用。     

家庭医生服务团队在社区糖尿病健康教育中效果分析

目的：探讨家庭医生服务团队在社区糖尿病健康教育中的效果。方法以2011年12月~2013年5月社区300例糖尿病患者为研究对象,在药物治疗的基础上给予家庭医生团队服务,对服务前后的疾病控制、生活质量和满意度进行调查。结果300例患者经家庭医生团队服务后的空腹血糖、餐后2h血糖和体重指数分别为（6.5±1.1）mmol、（9.1±2.1）mmol和（23.1±1.8）kg/m2,均好于服务前（P＜0.01）;服务后的SF-36健康量表评分明显好于服务前,差异有统计学意义（P＜0.01）;患者对本次服务的满意度为97.33%。结论家庭医生服务团队利于社区糖尿病患者的病情控制,对生活质量的改善效果显著,值得进步推广实施。     

社区行为干预对糖尿病病程的影响

目的：研究社区行为干预对糖尿病病程的影响,为建立糖尿病社区规范化管理方案提供可行性建议。方法调查对象为经住院系统治疗且资料齐全的本镇2型糖尿病患者。采用社区干预类试验的研究方法。通过健康指导,在药物治疗控制血糖的同时,社区行为干预改变饮食和行为习惯,对比患者血糖、血脂控制情况,糖尿病并发症发生率、病程愈后的影响。结果社区行为干预后,患者对糖尿病防治知识知晓率较对照组相比明显提高有显著性差异（P<0.05）;干预组空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（PPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）与干预前比较,有显著性差异（P<0.05）。干预组吸烟、饮酒、甜食及高脂饮食四项参数不良行为明显改善。结论行为干预是一项有效控制糖尿病患者血糖的治疗手段。糖尿病患者通过社区行为干预,改变了过去的行为习惯和就医模式,有利于改善患者的遵医行为,有效控制糖尿病的病情,预防并发症的发生,提高糖尿病患者的生活质量。     

东莞市樟木头镇外来务工人员的心理健康状况调查

对东莞市樟木头镇773名外来务工人员的心理健康状况行修正的精神症状自评量表问卷调查.结果显示,119人（15.4％）为亚健康状况,中等程度以上者43人（5.6％）；不同受教育程度、年龄、工作岗位间差异有统计学意义（P＜0.05）.     

高渗氯化钠羟乙基淀粉40预扩容对蛛网膜下腔和硬膜外腔联合麻醉后血流动力学及凝血功能的影响

目的 对比高渗氯化钠羟乙基淀粉40、琥珀酰明胶、乳酸钠林格液预扩容对蛛网膜下腔和硬膜外腔联合麻醉(腰硬联合麻醉)后血流动力学及凝血功能的影响,为临床使用的可行性及其安全性提供依据.方法 择期行下腹部或下肢手术的患者60例,随机分成三组,每组各20例.Ⅰ组采用高渗氯化钠羟乙基淀粉40,Ⅱ组采用4%琥珀酰明胶,Ⅲ组采用乳酸钠林格液.三组术前均以12.15 ml/min的速度给予250 ml试验液体,分别于入手术室后输试验液体前(T1)、试验液体输入结束即刻(T2)、麻醉平面达T10后(T3)、手术开始(T4)记录血流动力学变化,在输试验液体前(扩容前)及手术开始前(扩容后)抽静脉血行Pt及凝血功能测定.结果 三组患者T2时间点每搏指数(SI)、心脏指数(CI)、左室做功指数(LCWI)在Ⅰ组与Ⅲ组、Ⅱ组与Ⅲ组及收缩压(SBP)在Ⅰ组与Ⅲ组比较差异均有统计学意义.Ⅲ组HR在T3时间点明显增快.三组患者T2时间点的SBP均有不同程度的升高,Ⅰ组T2与T1时间点比较差异有统计学意义;T3时间点Ⅲ组下降尤为显著.T2时间点Ⅰ组与Ⅱ组的SI、CI、LCWI等均显著增加;在T3时间点Ⅲ组上述指标则明显下降,与T1时间点比较差异有统计学意义.三组患者扩容后均有Pt、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)降低,PT、活化部分凝血活酶时间(AFIT)延长,但均在正常范围内,扩容前与扩容后比较仅Ⅰ组Pt[(200.35±33.39)×109/L和(178.50±24.06)×109/L]、PT[(11.90±0.75)s和(12.54±0.75)s]差异有统计学意义.结论 中小剂量(250ml)高渗氯化钠羟乙基淀粉40预扩容在维持血流动力学方面的作用明显要好于琥珀酰明胶和乳酸钠林格液,对凝血因子会产生稀释作用,但对凝血功能无明显影响,值得临床推广应用.     

家庭医生服务团队在社区糖尿病健康教育中效果分析

目的探讨家庭医生服务团队在社区糖尿病健康教育中的效果。方法以2011年12月~2013年5月社区300例糖尿病患者为研究对象,在药物治疗的基础上给予家庭医生团队服务,对服务前后的疾病控制、生活质量和满意度进行调查。结果 300例患者经家庭医生团队服务后的空腹血糖、餐后2h血糖和体重指数分别为(6.5±1.1)mmol、(9.1±2.1)mmol和(23.1±1.8)kg/m2,均好于服务前(P0.01);服务后的SF-36健康量表评分明显好于服务前,差异有统计学意义(P0.01);患者对本次服务的满意度为97.33%。结论家庭医生服务团队利于社区糖尿病患者的病情控制,对生活质量的改善效果显著,值得进步推广实施。