肺心病引起多器官功能衰竭的临床诊治与体会

目的：探讨肺心病引起多器官功能衰竭的临床诊治体会。方法：采用回顾性分析方法，分析60例肺心病引起多器官功能衰竭患者的临床资料。结果：肺性脑病发生率最高，衰竭器官越多，病死率越高；同时，患者死亡率与衰竭器官个数呈明显正相关（r=0．687，P〈0．01）。结论：减少肺心病并发多系统器官功能衰竭发生率的关键在于阻止肺心病功能代偿期向失代偿期及其对多器官功能损害方向的转化。     

建设"医院文化"打造"医院品牌"

当今，医疗市场竞争日趋激烈，文化建设作为医院管理的新课题，对医院整体建设的重要性和深远意义是不可低估的。只有不断建设与时俱进的先进的医院文化，才能打造出优秀的医院品牌。     

彩色多普勒对健康生育期女性卵巢动脉血流动力学的观察

目的 探讨健康生育期女性卵巢动脉在正常月经周期中血流动力学变化规律与特点,以作为预测排卵时间、判断卵巢功能的血流参数.方法 应用彩色多普勒超声对月经周期资料完整的32例健康生育期女性,分别于月经周期的卵泡发育期、排卵期、黄体期及黄体萎缩期,观测卵巢动脉收缩期峰值流速、舒张末期流速及血流阻力指数（RI）.结果 同侧卵巢动脉的RI在四期之间均存在显著性差异（P〈0.05）,黄体期RI最低,黄体萎缩期RI最高;排卵侧和非排卵侧卵巢动脉的RI在排卵期、黄体期和黄体萎缩期均有显著性差异（P〈0.05）.结论 健康生育期女性在正常月经周期中卵巢动脉血流呈周期性变化,其血供状态与其功能状态密切相关.其特异性是预测排卵时间、判断黄体功能的可靠依据.     

门诊输液护理差错原因分析与防范对策

目的 分析门诊输液护理差错发生的原因,并提出防范对策.方法 回顾性分析2011年5月～2014年5月本院门诊输液室发生26例护理差错的资料.结果 护理差错类型包括医嘱转抄错误、注射错误及液体外渗等,护理差错主要发生在白班,工作年限5年内护士护理差错的发生率高于其他工作年限的护士（P＜0.05）.结论 未严格执行“三查七对”是发生差错的重要原因.科学管理、完善各项规章制度是预防门诊输液护理差错的主要对策.     

实时荧光定量PCR法检测淋病奈瑟菌感染的临床价值分析

目的此次研究旨在探讨实时荧光定量PCR方法对淋病奈瑟菌基因的影响,以期为临床工作中淋病的筛查提供科学合理的依据。方法使用细菌培养法作为对照,将接种完成的含Poly Vite X巧克力的平板置于35℃含5%二氧化碳的培养箱中24~48 h,采用生化反应进行鉴定并使用APINH鉴定试条进行检验;实时荧光定量PCR的检测方法采用试剂盒提供的方法进行。结果此次研究中的200例临床样本53例呈淋病奈瑟菌阳性,其阳性率为26.5%。实时荧光定量PCR结果显示200例临床样本中共61例呈淋病奈瑟菌阳性,其阳性率为30.5%。以细菌培养法为评价依据,结果显示实时荧光定量PCR法其灵敏度为的灵敏度为100%(53/53),其特异度为95.77%(181/189),总符合率为96%(192/200)。结论采用实时荧光定量PCR法对淋病奈瑟菌感染患者进行筛查具有较好的开发价值,应对其进行深入研究。     

CT、MRI对肝癌诊断的比较研究

目的研究对比CT和MRI对临床中肝癌诊断的应用价值。方法选取原发性肝癌患者41例,分别采用CT和MRI扫描检查,收集两种检查方法的影像学资料和临床诊断表现,并与病理学诊断结果相比,观察比较CT和MRI两种检查方法的诊断准确情况。结果与临床病理学诊断结果相比,CT扫描诊断准确率为78.0%,MRI扫描诊断准确率为95.1%,两种检查方法诊断准确率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论肝癌采用MRI扫描检查,诊断准确率高,能够为患者的临床治疗提供科学依据,检查效果良好,应用价值高。     

化学发光与酶联免疫法检测优生五项抗体IgM及IgG的临床应用评价

目的探讨化学发光法与酶联免疫法在优生五项抗体IgM和IgG检测中阳性率的准确度差异。方法选取2017年7月～2018年5月间来我院进行产前检查的91例健康适龄孕妇作为研究对象,分别采用化学发光法和酶联免疫法同时检测血清优生五项抗体IgM和IgG,分别比较两种方法测定优生五项抗体IgM及IgG的阳性例数、阳性率、假阳性率和单次检测平均成本。结果 91例受检者的优生五项抗体使用ELISA法和化学发光检测法检测结果均差异无统计学意义,可见两种方法检测准确率基本相当。但化学发光法假阳性率低于ELISA法,差异有统计学意义(χ2=4.741,P <0.05);化学发光法检测优生五项的平均成本明显高于ELISA法。结论从本研究有限的实验数例结果来看,化学发光法与酶联免疫法检测TORCH抗体IgM和IgG准确性没有大的差别,基本都能满足临床普通的检查要求,理论上化学发光法检测敏感性要高于酶联免疫法,且操作简便,但酶联免疫法环境要求及检测成本相对要低,两种检测方法各有优劣,因此在选择TORCH抗体检测方法时应根据医院自身的实际情况合理选择。     

产后随访联合社区护士上门访视在提高母乳喂养中的作用

目的探讨产后电话随访联合社区护士上门访视对提高产妇母乳喂养率的效果。方法收集2018年6月～2019年6月医院收治的120例分娩产妇的临床资料,随机分为观察组(n=60)与对照组(n=60)。对照组产后采取常规干预,观察组产后采取电话随访联合社区护士上门访视。比较两组产妇的泌乳始动时间、母乳喂养时间长、母乳喂养率、人工喂养率、混合喂养率、母乳喂养技巧评分。结果干预后,观察组产后的泌乳始动时间、母乳喂养时间长均短于对照组,母乳喂养率、母乳喂养技巧评分均高于对照组,人工喂养、混合喂养率低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论产后采取电话随访联合社区护士上门访视干预能够促进产妇产后泌乳,并提高母乳喂养率及喂养技巧,延长母乳喂养时间,值得在临床应用。     

失眠症患者睡眠质量及多导睡眠图研究

目的调查分析失眠症患者主、客观睡眠状况及睡眠质量。方法采用睡眠状况自评量表和多导睡眠图监测仪对27例失眠症患者和20例正常对照组分别进行睡眠质量评定和整夜多导睡眠图描记,次日晨完成早晨问卷。结果失眠症组睡眠问题多于对照组(P<0.01)。失眠症组总睡眠时间(TST),睡眠效率、REM睡眠时间、睡眠维持率、N3时间、N3%均低于对照组(P<0.05或0.01),睡后觉醒时间、觉醒次数、N2%、觉睡比、微觉醒总时间均高于对照组(P<0.01)。失眠症组入睡困难因子与睡眠维持率负相关(r=-0.44,P<0.05),与微觉醒总时间正相关(r=0.49,P<0.05);服药情况因子与觉醒次数、睡眠潜伏期、REM潜伏期、N2时间及N2%正相关(r=0.41～0.66,P<0.05或0.01),与REM睡眠时间及比例、N3时间及N3%负相关(r=-0.53～-0.41,P<0.05或0.01)。SRSS总分与N2%正相关(r=0.47,P<0.05),与睡眠维持率负相关(r=-0.41,P<0.05)。失眠症组的主观睡眠潜伏期大于客观睡眠潜伏期(P<0.01),主观总睡眠时间少于客观睡眠时间(P<0.01),而对照组主客观睡眠潜伏期、睡眠时间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论失眠症患者的睡眠质量比较差,存在入睡过长、频繁觉醒、深睡眠及REM睡眠减少等睡眠问题。同时对自身睡眠状况的评价存在主、客观的不平衡,失眠症患者有过分估计自己失眠的特点。     

雾化吸入佐治小儿喘息型支气管肺炎的临床分析

目的探讨雾化吸入佐治小儿喘息型支气管肺炎的临床分析。方法将我院80例小儿喘息型支气管肺炎患者随机分为两组。对照组40例给予口服氨溴索治疗,试验组40例给予雾化吸入氨溴索治疗。比较两组临床疗效、CRP的差异,并分析其呼吸相关指标情况。结果试验组临床治愈率、总有效率为60.0%、95.0%高于对照组32.5%、75.0%(P<0.05);治疗后试验组CRP水平降低,其也低于同期对照组(P<0.05);治疗后试验组呼吸次数降低,其也低于同期对照组(P<0.05);治疗后试验组血氧饱和度升高,其也高于同期对照组(P<0.05);结论雾化吸入佐治小儿喘息型支气管肺炎效果,其临床有效率高,明显改善炎性指标及临床症状,值得临床选择。