针刺对呼吸衰竭患者机械通气期间人机对抗的临床应用价值

目的观察针刺对呼吸衰竭患者机械通气(MV)期间人机对抗的应用效果。方法选取行MV的106例呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组53例。对照组采用常规镇静治疗,观察组在对照组基础上增加针刺疗法。比较两组镇静达标时间、停药苏醒时间及不同时间镇静效果,治疗前、治疗48 h评估两组患者生命体征[心率(HR)、呼吸(RR)、平均动脉压(MAP)]、肺功能[动脉血氧分压(PaO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)、肺顺应性(C)],比较两组不良反应发生率,记录患者住院时间、MV时间。结果观察组镇静达标、停药苏醒时间均短于对照组(P0.05),治疗12 h、24 h后两组Richmond镇静评分(RASS)均低于治疗前(P0.05),两组治疗后各时间点RASS评分比较差异无统计学意义(P0.05),不同治疗方法和时间不存在交互效应(P0.05);治疗48 h后,两组HR、RR、MAP均低于治疗前(P0.05),两组HR、RR、MAP比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗48 h后,两组PaO_2、PaO_2/FiO_2、C均高于治疗前(P0.05),观察组高于对照组(P0.05);两组低血压、心动过缓、呼吸抑制、谵妄发生率及总发生率比较差异均无统计学意义(P0.05);观察组MV、住院时间短于对照组(P0.05)。结论针刺对呼吸衰竭患者MV期间镇静效果、肺功能及恢复进程方面有益,有一定临床应用价值。     

温针灸联合运动康复在脑卒中偏瘫治疗中 应用价值及安全性分析

目的探究温针灸联合运动康复治疗脑卒中偏瘫的临床效果,并分析其应用价值及安全性。方法选取2016年9月—2018年10月收治的脑卒中偏瘫患者80例,按随机数字表法将其分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组给予运动康复治疗,观察组在此基础上给予温针灸治疗。统计2组治疗后临床疗效;比较2组患者治疗前后肌力、运动能力和日常生活能力的差异。结果治疗后观察组与对照组的临床总有效率分别为87. 50%、65. 00%,观察组显著高于对照组(P 0. 05);与治疗前比较,治疗后2组患者伸膝和屈膝PT均显著升高,且观察组明显高于对照组(P 0. 01);与治疗前比,治疗后2组运动能力和日常生活能力显著升高,且观察组显著高于对照组(P 0. 01);治疗后2组均无不良反应的发生。结论温针灸联合运动康复可有效缓解脑卒中偏瘫患者临床症状,提高患者的运动能力、日常生活活动能力,且安全性可靠。     

科普什么是结直肠癌MDT

<正>结直肠癌属于一种恶性肿瘤疾病,对人的伤害比较大,而且目前的发病率和死亡率都较高。经过相关统计研究表明,我国患有结直肠癌的病人每年有40万人左右,在这40万患者中还有25%的患者出现疾病转移到肝脏的情况。所以结直肠癌治疗必须要不断提高治疗效果才能够满足病人们的需求。我国目前进行结直肠癌治疗的方式有很多,其中主要包括化疗,CT诊断,分子诊断,核磁共振成像,介入治疗等方式,随着科技的发展,MDT治疗方式出现了,而且治疗效果高,比传统的手术方式效果更高。     

替普瑞酮应用于老年慢性浅表性胃炎治疗的效果研究

目的：探析老年慢性浅表性胃炎运用替普瑞酮治疗的临床效果。方法：选择2013年10月-2014年10月期间我院收治的90例老年慢性浅表性胃炎患者为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组雷尼替丁治疗，而观察组则运用替普瑞酮治疗，对两组的不良反应发生率和治疗效果进行对比。结果：经过2个月治疗，与对照组相比，观察组的治疗总有效率较高，组间比较差异明显（P<0.05）；同时，两组在不良反应发生率方面比较差异显著（P<0.05）。结论：临床上运用替普瑞酮对老年慢性浅表性胃炎进行治疗，具有不良反应小、疗效确切等优点，是安全有效的一种药物。     

川东北地区社会心理服务现状调查

目的 调查川东北地区各组织机构开展社会心理服务的现状以及居民的心理健康状况，为该地区社会心理服务体系建设工作的进一步开展提供参考。方法 采用自编调查表对巴中市通江县、广元市利州区、达州市大竹县共计148家组织机构进行调查，包括各组织机构社会心理服务体系建设工作现状及心理健康服务开展情况；采用患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）、广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）和自编心理健康服务需求调查表，对三地试点地区21 505名居民的心理健康状况及其对心理服务的需求进行调查。结果 在试点地区148家组织机构中，81家（54.7%）机构有开展心理健康服务的场所，58家（39.2%）机构配备了专兼职心理健康服务工作人员。在2019年，有95家（64.2%）机构开展了职工心理健康服务活动，104家（70.3%）机构开展了心理健康科普宣传活动。在75家教育机构中，67家（89.3%）机构对学生开展了心理健康教育活动，47家（62.7%）机构实现了心理健康课程在学生中全覆盖。居民的抑郁、焦虑检出率分别为36.8%和30.8%，有83.7%的居民有心理健康服务的需求，主要集中在个人成长、婚姻家庭、子女教育和压力管理方面。结论 川东北三市试点地区的社会心理服务工作有序进行，场地、经费及人才保障有待进一步加强。居民的抑郁和焦虑问题较突出，且对心理健康服务的需求较高。     

100例重症肌无力患者临床治疗体会

回顾性分析2008年5月²013年3月我院收治的100例重症肌无力患者的病例资料。其中81例患者(药物组)采取口服溴吡啶斯的明进行治疗,19例患者合并胸腺瘤(手术组),在药物治疗的基础上采取胸腺切除术。结果药物组患者治疗有效率为91.6%,手术组治疗的有效率为89.5%。重症肌无力临床表现复杂,按照病情不同分别采用溴吡啶斯的明治疗和手术治疗均能有效控制病情。     

大骨瓣开颅术治疗重症颅脑创伤临床分析

目的探究开颅术在颅脑创伤治疗中的临床效果,丰富临床经验。方法选取2008年2月至2013年5月接受临床治疗的66例重症颅脑创伤患者,将其分为大骨瓣组和传统组,各33例。大骨瓣组患者采用标准的大骨瓣开颅术治疗,传统组采用传统的额骨瓣或颞骨瓣开颅进行治疗。对所有患者开颅手术的治疗效果以及并发症情况进行综合对比研究。结果大骨瓣组的治疗效果和术后并发症情况均明显优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于重症颅脑创伤患者,大骨瓣开颅术能显著改善预后情况,在提高患者存活率的同时,能大大降低并发症发生率,值得在临床中深入研究,并推广应用。     

三种输卵管妊娠保守治疗方法妊娠结局临床比较分析

目的对比分析药物终止妊娠保守治疗、腹腔镜下保留输卵管手术治疗及经腹保留输卵管手术治疗输卵管妊娠的疗效及患者生育结局。方法选择我科2009年3月至2014年3月期间输卵管妊娠患者523例,据患者情况及意愿分为药物终止妊娠组(药物组)203例,腹腔镜下保留输卵管手术(腔镜组)163例,经腹行保留输卵管手术组(开腹组)157例,比较三组患者血人绒毛膜促性腺激素(HCG)值降至正常时间、输卵管复通率、再次异位妊娠、宫内妊娠结局、总住院时间、总住院费用。结果药物组的住院时间[(20.15±4.02)d vs.(5.21±3.05)d vs.(7.45±2.89)d]及血β-HCG降至正常时间[(19.34±4.02)d vs.(6.89±2.02)d vs.(7.17±1.92)d]最长,住院费用最少,而其治愈率(74.88%vs.98.16%vs.98.73%)却最低。经卡方检验,与腔镜组和开腹组比较差异有统计学意义(P0.05)。经过治疗后发现,腔镜组患侧输卵管畅通率(91.7%vs.55.0%vs.75.8%)及宫内妊娠率(76.9%vs.49.5%vs.65.2%)明显高于药物组及开腹组,而继发不孕率最低(15.7%vs.40.4%vs.26.3%),具有统计学差异(P0.05);三种治疗方法的再次异位妊娠率差异不明显(7.4%vs.10.1%vs.8.4%),无统计学意义(P0.05)。结论在患者自身条件及医院条件允许的情况下,对于有生育要求的输卵管妊娠患者,腹腔镜下保留输卵管的保守性手术应是最佳治疗方案。     

不同来源银耳中银耳多糖差异分析

目的:建立HPLC法测定银耳中银耳多糖单糖含量的方法,并比较不同来源银耳中单糖含量的差异。方法:根据银耳特性,优化酸水解-PMP柱前衍生方法以及HPLC色谱条件,对12批次通江段木培育银耳样品以及8批次福建棉籽壳代料银耳进行多糖的单糖组成分析。结果:优化后的实验方法适用于银耳多糖中单糖组分的检测。结论:通过数据对比分析可以看出,不同来源和培育方式的银耳在甘露糖、葡萄糖、岩藻糖等含量上存在着比较明显的差异;通过论证认为,这些差异可以为制定银耳质量标准提供必要的参考和借鉴。