冠状动脉病变主动脉局部血浆血管紧张素Ⅱ纤溶酶原激活物抑制剂-1水平观察

目的观察冠心病患者主动脉局部血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平及二者的相关性,探讨二者在冠状动脉病变发生中的可能机制。方法所有入选患者均行冠状动脉造影,根据冠状动脉造影结果将患者分为冠状动脉狭窄病变组患者42例(冠心病组)和冠状动脉正常组21例(对照组)。造影同时于主动脉根部采集血标本,用放射免疫法测定血浆AngⅡ水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血浆PAI-1水平。结果①冠心病组与对照组相比,主动脉血浆AngⅡ水平为(46±11)pg/mlvs(37±5)pg/ml(P<0.05);PAI-1水平为(26±8)ng/mlvs(19±6)ng/ml(P<0.05)。②冠心病组AngⅡ与PAI-1二者间呈显著性正相关(r=0.46,P<0.05)。③3支病变组AngⅡ水平和PAI-1水平均显著高于单支病变组[(52±7)pg/mlvs(38±11)pg/ml,P<0.05,AngⅡ];[(35±15)ng/mlvs(21±7)ng/ml,P<0.01,PAI-1]。结论冠心病组主动脉局部血浆AngⅡ、PAI-1水平明显升高,AngⅡ与PAI-1水平呈显著性正相关,提示肾素血管紧张素系统与纤溶系统功能紊乱相关,可能共同促进冠状动脉狭窄的发生发展。     

血浆N末端脑钠肽原与高血压的关系

目的:探讨高血压患者血浆N末端脑钠肽原(NT-proBNP)浓度与高血压程度是否相关,以及NT-proBNP能否作为判断高血压严重程度的客观生化指标。方法:入选2006年9月至2007年6月,在我院门诊就诊和住院的高血压患者共115例,年龄32～90岁,平均(65.1±10.7)岁,对高血压患者进行分级,通过心电图、心脏超声及临床表现进行左心室心功能评估;采集患者的静脉血用电化学发光免疫学方法检测血浆NT-proBNP浓度,所得数据采用SPSS11.5软件包进行统计学分析。结果:1、2级高血压与正常对照组间的NT-proBNP浓度差异无统计学意义(P>0.05);3级高血压比正常对照组的NT-proBNP浓度高,差异有统计学意义(P<0.05);高血压伴收缩性心力衰竭(心衰)患者血浆NT-proBNP浓度高于单纯高血压患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:高血压患者血浆NT-proBNP浓度与高血压程度有一定关系,与高血压伴收缩性心衰相关性强。NT-proBNP可能会成为评估高血压疾病严重程度的生化指标之一。     

联合检测D-二聚体和脑钠肽对老年急性呼吸困难病因诊断的价值

目的 探讨联合检测血浆D-二聚体和脑钠肽对老年急性呼吸困难病因诊断的价值.方法 收集106例老年急性呼吸困难患者,其中肺动脉栓塞性呼吸困难患者24例(A组)、心源性呼吸困难患者26例(B组)和肺源性呼吸困难患者26例(C组),另选取健康者30例(对照组),应用免疫透射比浊法检测D-二聚体、微粒子酶免疫发光法检测脑钠肽.结果 A、B、C组血浆D-二聚体和脑钠肽浓度明显高于对照组,其中A组D-二聚体浓度明显高于B、C组(P＜0.01),B组脑钠肽浓度明显高于A、C组(P＜0.01);C组D-二聚体浓度与B组比较差异无统计学意义,脑钠肽浓度明显低于A组(P＜0.01).D-二聚体对肺动脉栓塞性呼吸困难诊断的灵敏度93.8％,特异度46.0％,阴性预测值95.4％,阳性预测值41.1％;脑钠肽对心源性呼吸困难诊断的灵敏度75.3％,特异度94.4％,阴性预测值83.4％,阳性预测值88.0％.结论 当D-二聚体＜0.5mg/L时,可排除肺动脉栓塞性呼吸困难;当脑钠肽＞500ng/L时,可作为心源性呼吸困难的独立诊断指标.     

舒降之治疗老年人高胆固醇血症的疗效和安全性

目的：探讨舒降之（辛伐他汀）治疗老年人高胆固醇血症的临床疗效和安全性。方法：30例老年高胆固醇血症患者连续服小剂量舒降之（5－10mg/d)8周，治疗期间在第4周和第8周监测血脂、空腹血糖、肝功能、肾功能、肌酸激酶等。结果：血脂改善总有效率总胆固醇（TC）为87％（26／30），甘油三酯（TG）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）均为53％（16／30），低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）为93％（28／30）。治疗前后实验室检查结果差异无显著性（P＞0．05）。结论：小剂量舒降之治疗老年高胆固醇血症有效且安全。     

胎肝胸腺混悬液治疗哮喘的探讨

已确诊的６例哮喘患者，曾以消炎祛痰、扩张支气管、激素等治疗，病情仍反复发作。采用胎肝胸腺混悬液治疗后取得了较好的疗效。     

四君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中的应用分析

目的观察君子汤在中医内科疾病脾胃气虚证中的应用效果。方法选取我院2014年5月—2015年5月收治的100例脾胃气虚患者作为研究对象,在征得患者知情同意下随机分为对照组及研究组各50例,对照组采取常规方式治疗,研究组接受四君子汤治疗,比较两组患者临床疗效。结果研究组治疗总有效率86%,与对照组64%相比较,差异具有统计学意义(P0.05),研究组患者经四君子汤治疗,不良反应发生率10%,与对照组8%相比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证疗效确切,并调节脾气失衡以及胃气不调,从而减少因脾胃气虚引发的并发症,故四君子汤在治疗脾胃气虚证上可以作为首选方药加以推广使用。     

信迪利单抗联合化疗对晚期胃癌患者近期疗效及血清CEAsTim-3 sLAG-3和T淋巴细胞亚群的影响

目的:探究信迪利单抗联合化疗对晚期胃癌患者近期疗效及血清癌胚抗原(CEA)、免疫功能和T淋巴细胞亚群的影响。方法:研究样本选取我院2020年5月至2022年5月就诊84例晚期胃癌患者,分组方式为分段随机化法(观察组和对照组),每组各42例。对照组采用常规化疗进行处理,观察组加用信迪利单抗,两组均持续治疗3个疗程(3个月)。记录两组患者化疗1个月后临床效果、治疗期间毒副反应发生情况,比较两组治疗前、治疗3疗程后血清肿瘤标志物[糖链抗原(CA)、癌胚抗原(CEA)、MG抗原(MG-Ag)]、免疫功能(sTim-3、sLAG-3)、T淋巴细胞水平(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺)的变化。治疗后随访1年,记录两组生存率。结果:化疗1个月后,观察组临床有效率高于对照组,毒副作用发生情况无明显差异(P>0.05)。治疗3疗程后两组CA、CEA、MG-Ag、sTim-3、sLAG-3水平显著降低,且观察组低于对照组(P均<0.05),两组CD3⁺、CD4⁺均降低,且观察组高于对照组...     

引哒帕胺加美托洛尔治疗43例老年纯收缩期高血压病的临床观察

目的：探讨引哒帕胺加美托洛尔治疗老年纯收缩期高血压病痛人的降压疗效。方法：43例I～Ⅱ期老年纯收缩期高血压病人用引哒帕胺(2．5mg/d)加美托洛尔(25mg Q12h)治疗8周。结果：总有效率81．4％(35／43)；无效率18．6％(8／43)。大多数病人临床症状有不同程度减轻，无明显不良反应。结论：引哒帕胺加美托洛尔对I～Ⅱ期老年纯收缩期高血压痛有明显降压作用。     

泛影葡胺加羧甲基纤维素选择性支气管造影方法介绍

我院采用泛影葡胺加羧甲基纤维素作为造影剂,在纤维支气管镜(下称纤支镜)直视下作选择性支气管造影,自1987年6月至1988年12月共作38例,取得满意的效果。兹介绍如下。一般资料 1.本组38例,男23例,女15例,年龄19～60岁。 2.病例选择:①凡每日咯血量300ml.胸片阴性。经纤支镜检查有明显出血部位,血止后择期检     

阳泉市社区医生慢性阻塞性肺疾病防治基本知识调查结果分析

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性疾病,患病人数多,病死率高及经济负担重,目前已成为重要的公共卫生问题。因此,从2008年开始阳泉市卫生局将COPD作为非感染性慢性病的重点病录入社区档案管理。我们对阳泉市47