中药辨证论治数例疗效观察与研究

目的:应用中医整体观,辨证论治的原则,对个体化用药治疗效果进行观察与研究。方法:总结近年临床不同病种5例,按照中医传统疗法,观察并对比中西医的治疗效果。结果:灵活辨证应用中药治疗,效果优良。结论:中医药应用,应遵循传统辨证方法,实践证明,治疗得当,效若浮鼓。具有"验,便,廉"的优点,值得临床推广。     

氟芬那酸丁酯软膏治疗面部轻中度寻常痤疮患者疗效分析

<正>我们用氟芬那酸丁酯软膏治疗面部痤疮患者,取得了满意疗效,现将结果报道如下。1资料与方法1.1病例选取2008年1月至2012年6月在我院皮肤科门诊接受治疗的300例面部寻常痤疮患者。皮损严重程度按Pillsbury分类法均属I~II度。用随机表法将患者分为治疗组(150例)和对照组(150例),其中治疗组男42例,女118例,年龄14~46岁,病程2个月~11年,Pillsbury分类法I度126例,Ⅱ度24例;对照组男44例,女106例,年龄14~47岁,病程2个月~10年,Pillsbury分类法I度131     

复方苁蓉益智胶囊治疗中风后轻度认知障碍的临床研究

目的观察复方苁蓉益智胶囊治疗中风后轻度认知障碍的疗效。方法将140例肝肾亏虚兼痰瘀阻络型中风后轻度认知障碍患者随机分为治疗组和对照组(实际研究入组治疗组67例,对照组66例),治疗组在基本治疗的基础上给予复方苁蓉益智胶囊口服,对照组基本治疗的基础上给予尼莫地平片口服,总疗程为6个月。观察两组患者治疗前及治疗后3、6个月中医证候疗效及MMSE评分、Mo CA各子项及总评分情况。结果治疗组治疗后3、6个月中医证候疗效改善明显高于对照组(P<0.05),MMSE评分、Mo CA各子项及总评分改善程度也显著优于对照组(P<0.05,P<0.01),且疗程6个月较3个月疗效更佳(P<0.05,P<0.01)。结论复方苁蓉益智胶囊能有效治疗中风后轻度认知障碍患者,改善其认知功能。     

针刺联合疏肝汤治疗肝郁化火型不寐对患者睡眠及神经递质表达的影响

目的:探讨针刺联合疏肝汤治疗肝郁化火型不寐对患者睡眠及神经递质表达的影响。方法:选取2015年12月至2018年1月济南市第五人民医院收治的肝郁化火型不寐患者184例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组92例。2组均给予常规治疗,观察组在此基础上应用针刺联合疏肝汤进行治疗,4周为1个疗程2组均连续治疗2个疗程。比较2组治疗前后睡眠状况及相关中医症状积分;检测并比较治疗前后2组神经递质表达水平。结果:与治疗前比较,治疗后2组入寐困难、醒后不寐、烦躁易怒、胸闷肋痛、头痛面红等主要中医症状积分及PSQI评分均显著下降(P0.01),且观察组显著低于对照组(P 0.05或P 0.01)。与治疗前比较,治疗后2组血清中5-HT水平及外周血中PKC mRNA、BDNF mRNA表达量显著升高,血清NE、DA水平显著下降(P 0.01);且2组间各指标差异有统计学意义(P 0.05或P 0.01)。结论:针刺联合疏肝汤治疗肝郁化火型不寐可显著改善患者睡眠质量,其作用机制可能与其对5-HT、NE、DA、PKC mRNA、BDNF mRNA等神经递质水平的调节有关,临床效果突出。     

中老年功能性便秘从肾阴虚论治理论探析

传统观点认为老年性便秘多由于气血渐衰、津亏肠燥、肾阳不足、肠失温润、大肠传导功能失常所致,多从脾胃论治、从肝论治、从瘀论治、从气血阴阳论治等。我们认为本病主要以肾阴虚为主,肾阴虚为关键点,故本文从肾阴虚对便秘成因进行辨析,本病病机为肾阴亏虚、阴亏血少、肠燥气机不降。亦与肺、肝、脾、胃等脏器有关,治疗以滋肾润肠通便为主。     

地黄导痰汤制剂对血管性痴呆患者脑血流及炎性细胞因子的影响

目的研究地黄导痰汤制剂对血管性痴呆患者脑血流及炎性细胞因子的影响。方法将62例血管性痴呆患者随机分为治疗组31例(疗程中脱落1例)和对照组31例。治疗组予地黄导痰汤制剂口服,对照组予尼莫地平片口服,疗程均为12周。观察2组治疗前后双侧大脑中动脉(MCA)、前动脉(ACA)、后动脉(PCA)、椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的平均血流速度及炎性细胞因子C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后,2组脑血流及血管炎性因子等指标均明显改善(P均0.05),且治疗组改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论地黄导痰汤制剂可改善血管性痴呆患者脑血流指标及炎性细胞因子水平,从而改善认知障碍。     

健脾生血片治疗心力衰竭伴贫血患者的血液贫血指标、炎性因子的变化及其疗效

目的:探究健脾生血片治疗慢性心力衰竭(CHF)伴贫血的疗效及对血液贫血指标和炎性因子的影响。方法:选取2015年1月至2018年6月新都区第三人民医院收治的CHF伴贫血患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。所有患者均给予西药常规对症支持治疗,观察组则在此基础上加用健脾生血片,2组患者均连续治疗4周。观察并比较2组的疗效、炎性因子水平、血红蛋白(HGB)、红细胞(RBC)、血清铁(Fe)水平以及生命质量评分。结果:观察组总有效率(80. 00%)显著高于对照组(53. 33%)(P 0. 05)。治疗后,2组患者的炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平以及明尼苏达心功能不全生命质量量表(MLHFQ)评分均降低,且观察组的IL-6、TNF-α水平和MLHFQ评分均低于对照组(P 0. 05)。治疗后,2组患者的HGB、RBC、Fe水平均升高,且观察组的HGB、RBC、Fe水平均高于对照组(P 0. 05)。结论:西药常规治疗基础上,给予健脾生血片进行治疗对CHF伴贫血患者临床疗效显著,可较好的改善心肾阳虚证候,抑制炎性因子分泌,控制贫血症状,改善心功能,值得临床进一步研究与推广应用。     

日照市3130例体检人群中医体质辨识调查分析

目的通过大样本的中医体质辨识资料,探讨日照市体检人群体质分布规律并提出健康指导。方法采用沈阳瑞康健康管理科技服务有限公司和辽宁中医药大学中医文献研究所联合开发的瑞康中医体质辨识判定软件3.0和4.0对3146位体检人群进行体质辨识。结果根据标准化的九种中医体质量表,3130例中单一体质的分布按人数多少排列依次为:平和质1404例、阳虚质532例、湿热质261例、气虚质229例、痰湿质182例、阴虚质172例、血瘀质165例、气郁质133例、特禀质52例;单一体质1027例,占32.8%,单一体质中,除平和质外,阳虚质所占比例最高,其次为湿热质和气虚质;两种或两种以上体质兼夹者2103例,占67.2%;阳虚兼气虚质121例(3.9%),阳虚兼血瘀质84例(2.7%),湿热兼痰湿质75例(2.4%)。结论单一体质中,除平和质外,阳虚质所占比例最高,其次为湿热质和气虚质。兼夹体质现象普遍存在,而且在体质的分布当中占有相当比例,兼夹体质中两种体质兼夹还有一定倾向性,性别、年龄等因素影响着体质的分布。     

芪参通络汤治疗缺血性中风的临床研究

目的观察自拟芪参通络汤治疗缺血性中风的临床疗效。方法将160例气虚血瘀兼水湿停滞型缺血性中风病人随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予自拟芪参通络汤口服,疗程为14d。观察比较两组临床疗效、中医证候疗效及治疗前后神经功能缺损评分改善情况。结果治疗组治疗后14d临床疗效总有效率为87.0%,优于对照组的74.4%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后14d中医证候疗效总有效率为91.0%,优于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后神经功能缺损评分较治疗前改善明显,但改善程度治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期使用自拟芪参通络汤治疗缺血性中风能更好地提高疗效,促进神经功能恢复,改善病人的神经功能缺损症状及日常生活的活动能力。