护理新概念-走动管理在临床护理工作中的实施及应用

解析“走动式管理”的基本内涵,“走动式管理”在现代医院工作中的应用、要求及实施“走动式管理”给我们带来的启示。     

两种不同的检验方法在尿路感染患者中的诊断效果研究

目的 观察并分析定量尿培养和尿八联两种方法联合使用在尿路感染患者中的诊断率是是否有所提升,从而为临床实践提供一定的理论指导.方法 研究对象选取2011年2月-2013年2月来本院接受检验的疑似为尿路感染的200例患者,采用随机数字表法分为两组患者,分别给予联合检验和单独尿八联检验,观察对比两组的诊断效果.结果 经过对收集数据进行统计分析发现,两种方法联合检验的观察组阳性率要低于单独使用尿八联的对照组（P＜0.05）,观察组灵敏度（真阳性率）、特异度（真阴性率）均明显优于对照组（P＜0.05）.结论 尿培养和尿八联两种方法联合应用于检测疑似尿路感染患者时,能够较明显的提高诊断的准确性,具有一定的临床推广价值.     

Peutz-Jeghers综合征脆性组氨酸三连体基因突变与癌变的关系

背景与目的：Peutz-Jeghers综合征（Peutz-Jeghers syndrome,PJS）是一种常染色体显性遗传性疾病。脆性组氨酸三连体(fragile histidine triad,FHIT)基因是定位于3p14.2脆性位点区域的重要抑癌基因。我们以往的研究结果认为PJS患者在3p14.2区域可能存在易感基因。本文旨在明确PJS患者FHIT基因突变与癌变的关系和FHIT基因的改变及规律。方法：应用变性高效液相色谱（DHPLC）分析、聚合酶链反应-单链构象多肽分析技术（PCR-SSCP）和DNA测序方法,对6个PJS家系中的15个患者及其20例正常家族成员的FHIT基因进行了研究。结果：在6个家系中,有1位患者的FHIT基因第159位核苷酸由G→T,相应的第54位密码子编码的氨基酸由谷氨酸变成终止密码子;在第62位密码子处存在碱基G插入,使读码框架发生移位,在第111位密码子处提前出现终止密码子;在2例癌变患者的息肉标本DNA和癌标本DNA中检测到FHIT基因第8外显子的纯合性缺失;在3个散发的PJS患者中发现,患者与其母亲在第8外显子,有相同的SSCP带型和DHPLC峰型,DNA测序结果显示,在第98位密码子处发生同义突变,由CAT→CAC,相应编码的氨基酸未发生改变,均为苏氨酸。另外,有7例患者和2例正常人在FHIT基因的第6内含子5′端第42位核苷酸位点发生由A→G的点突变。结论：FHIT基因在PJS患者中存在点突变,突变频率较低,在癌组织中存在缺失,这提示FHIT基因突变可能参与了PJS发病过程,而FHIT基因缺失可能与癌变有关。     

针刀松解背部反应区治疗慢性胃炎疗效观察

目的观察针刀松解术治疗慢性胃炎的临床效果。方法12例符合慢性胃炎诊断标准的患者全部在局部麻醉条件下，根据病变范围大小选取背部反应区（T5-T12）棘突间隙及棘突两侧多个治疗点定位，将硬化筋膜、结节、条索状反应物切开，治疗后在伤口做常规消毒处理，必要时辅助中药治疗。治疗结束后评定其疗效。结果治疗结束后，12例患者中临床治愈6例，占50％；显效6例，占50％；无效0例，总有效率100％。结论局麻下用针刀松解背部反应区是治疗慢性胃炎的有效方法。     

痰热清在肺癌合并肺部感染治疗中的临床观察

目的 观察痰热清治疗肺癌合并肺部感染的临床疗效.方法 采用随机对照方法将76例患者分为两组,分别给予痰热清和盐酸溴已新葡萄糖注射液治疗,同时使用抗生素.观察临床症状体征改善情况、疗效及安全性. 结果痰热清组治疗肺部感染的显效率71.05%,总有效率97.37%,与溴已新组相比无显著差异( P＞0.05),其中发热患者体温下降时间,痰热清组早于溴已新组.两组尿常规,肝、肾功能治疗前后均无明显变化.结论 痰热清与溴已新一样,有较好的祛痰功能,同时具有明显的解热作用.能有效缓解肺癌合并肺部感染患者的呼吸道症状,改善肺癌患者的生活质量.