体验护理联合心理干预对无痛胃肠镜检查患者生命体征及心理状态的影响分析

目的 探讨体验护理联合心理干预对无痛胃肠镜检查患者的护理效果.方法 选取2019年4月至2020年6月在我院收治的接受无痛胃肠镜检查的患者144例作为研究对象.将患者随机均分为对照组和观察组,每组各72例.对照组采用常规护理.观察组采用体检护理联合心理干预.分析对比两组的不良情绪、护理满意度以及基本生命指标.结果 干预后,观察组的焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均显著低于对照组(P＜0.05).观察组的护理满意度显著高于对照组(P＜0.05).观察组的平均血压、心率以及血氧饱和度均显著优于对照组(P＜0.05).结论 在进行无痛胃肠镜中应用体验护理联合心理干预,能改善不良情绪,改善基本生命指标,提高护理满意度.     

顺铂结合针灸疗法对晚期肺癌患者的影响

目的:探讨顺铂结合针灸疗法对晚期肺癌患者的影响。方法:选取2017年10月1日~2019年10月1日收治的晚期肺癌患者148例,给予常规顺铂疗法的晚期肺癌患者74例作为对照组,两组均给予常规干预措施,给予顺铂结合针灸疗法的晚期肺癌患者74例作为观察组;比较两组干预前后免疫功能、血清脑脊液(CSF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素-2(IL-2)水平和不良反应发生情况。结果:干预3个月后,观察组外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组(P<0.01),CD8+、血清CSF、TNF-α与IL-2水平均低于对照组(P<0.01);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.01)。结论:将顺铂结合针灸疗法应用于晚期肺癌患者中,可改善其免疫功能,有效降低其血清CSF、TNF-α与IL-2水平和不良反应发生率,值得临床推广。     

子宫颈鳞状细胞癌中PD-L2的表达及临床意义

目的 探讨子宫颈鳞状细胞癌(cervical squamous cell carcinoma, CSCC)组织中程序性死亡配体-2(programmed death-ligand 2, PD-L2)的表达及临床意义。方法 采用免疫组化EnVision法检测CSCC及子宫颈腺癌(cervical adenocarcinoma, CAC)组织中PD-L2的表达；分析PD-L2表达与CSCC临床病理特征、无瘤生存期(disease free survival, DFS)和总生存期(overall survival, OS)的关系。结果 肿瘤细胞PD-L2的总阳性率为16.8%(24/143),肿瘤浸润性免疫细胞(tumor-infiltrating immune cell, TIIC)PD-L2的总阳性率为66.4%(95/143)。肿瘤细胞PD-L2在CSCC中的阳性率为16.3%(21/129),TIIC PD-L2在CSCC中的阳性率为65.1%(84/129);肿瘤细胞PD-L2在CAC中的阳性率为21.4%(3/14),TIIC PD-L2在CAC中的阳性率为78.6%(11/14...     

弥漫性大B细胞淋巴瘤血清生物标志物的研究进展

弥漫性大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma，DLBCL）作为最常见的侵袭性非霍奇金淋巴瘤具有较大的异质性。治疗前期及治疗过程中对患者进行有效的预后评估尤为重要。随着分子基因学及免疫治疗的迅速发展，传统的预后评估手段受到了极大的挑战，综合多种方法对患者进行精准的预后评估至关重要。近年来，多种血清生物标志物在DLBCL的预后评估中受到关注。血清生物标志物以无创、便捷和灵敏度高等优点更易于被患者接受，其在DLBCL预后综合评估中的作用不可忽视。本文就血清生物标志物在DLBCL中的研究进展进行综述。      

红外定位系统OPS技术在直肠癌放疗中的临床应用

目的:通过比较常规改进型腹板加热塑膜固定方式（A）与改进型腹板加热塑膜配合红外定位系统（optical positioning system,OPS）使用的固定技术（B）在直肠癌放疗中对摆位误差的影响，探讨在直肠癌放疗中的临床应用价值。方法:回顾分析本院行A、B方法的直肠癌患者各16例，其中A为对照组，B为实验组。两组患者在每周首次放疗前均行CBCT扫描，每组均采集160组数据，其中对照组采用常规激光灯对齐方式进行摆位再行CBCT扫描，实验组采用对准激光线后调整患者体位使OPS监控显示治疗中心在X(左右方向)、Y（头脚方向）、Z（腹背方向）方向误差在3 mm以内再行CBCT扫描。结果:对照组和实验组患者在X、Y、Z轴方向上的摆位线性误差分别为（2.20±1.04）mm、（2.63±1.24）mm、（2.10±1.17）mm和（1.87±0.95）mm、（2.09±1.01）mm、（1.89±0.89）mm。两种固定方式在Z（腹背方向)方向摆位误差无统计学差异（P＞0.05）；在X(左右方向)及Y(头脚方向)方向摆位误差具有显著性差异（P＜0.05）。结论:直肠癌患者使用改进型腹板加热塑膜配合OPS技术可以有效的提高患者放疗中左右及头脚方向的摆位误差，对于提高直肠癌腹板摆位的精度具有临床应用价值。     

预先蒂部结扎辅助高频电切除术治疗消化道带蒂息肉的临床效果

目的探讨预先蒂部结扎辅助高频电切除术治疗消化道带蒂息肉的临床效果。方法选取因消化道带蒂息肉在本院行高频电切除治疗的患者41例,所有患者切除前均采用尼龙绳或钛夹预先蒂部结扎,观察切除效果与并发症发生情况。结果所有患者均一次性切除带蒂息肉,成功率为100. 0%。1例术中出现创面少量渗血,予钛夹夹闭止血。所有患者未发生穿孔和迟发型出血等并发症。术后随访3～6个月,创面愈合良好,未见复发。结论对体积较大的消化道带蒂息肉,切除前预先蒂部结扎是一种安全有效的方法。     

某三级专科肿瘤医院降低药占比的举措与分析

以创建三级甲等肿瘤专科医院为平台,通过建立并完善医院各项规章制度及活动方案,依托信息化系统,降低药占比,减轻病员经济负担。通过对2014年7月至10月及2015年7月至10月各科室药占比数据进行对比分析,找出药占比控制难的主要原因,进一步加强管理,使药占比控制在合理范围之内。     

“党旗领航”志愿服务的实践与思考

自2014年起,南通市肿瘤医院充分发挥党员的先锋模范作用,在全院积极弘扬"奉献、友爱、互助、进步"的志愿精神。通过开展"党旗领航"志愿服务活动,党员们以个性化的服务解决群众的切身需求,志愿者队伍不断壮大,志愿服务活动精彩纷呈。志愿服务赢得了社会的好评,融洽了医患关系,人民群众满意度得到提升。     

某院2010年～2013年抗肿瘤药物的用药分析

目的调查该院抗肿瘤药物的应用情况。方法对该院2010年~2013年抗种瘤药物的应用品种、销售金额、用药频度(DDDs)等进行回顾性统计和分析,并结合临床实际应用情况分析该院抗肿瘤药物使用合理性。结果该院抗肿瘤药物销售金额与DDDs呈逐年增长趋势。结论临床医师使用抗肿瘤药物应考虑疗效与成本等多种因素,规范临床治疗方案,实施个体化给药,从而加强肿瘤联合治疗效果,提高患者生存率和生活质量。     

持续质量改进在肿瘤专科医院手卫生管理中的应用

目的探讨肿瘤专科医院手卫生持续质量改进(CQI)的有效方法,不断提高手卫生管理质量,为持续规范手卫生的管理提供指引。方法手卫生监控与质量改进小组全面收集手卫生管理信息,找出薄弱环节,分析存在问题,制定持续质量改进方案并加予实施,并将实施CQI前(2013年3-5月)570名与实施CQI后(2013年6-8月)690名医务人员手卫生相关指标变化进行分析。结果比较CQI实施前、后的手卫生质量,医务人员手卫生知识知晓率从80.53%提高至97.97%,差异有统计学意义(P<0.01);接触患者前、进行清洁及无菌操作前、接触患者后、接触患者体液后、接触患者周围环境及物品后手卫生率分别从52.00%、61.00%、67.00%、92.00%、63.00%提高至82.00%、90.00%、93.00%、100.00%、91.00%,差异均有统计学意义(P<0.01);洗手正确率从77.02%提高至97.39%,差异有统计学意义(P<0.01);手卫生合格率从90.00%提高至99.00%,差异有统计学意义(P<0.01);手术室医务人员洗手依从率与正确率均为100.00%。结论医务人员手卫生质量管理是预防医院感染的主要措施之一,实施手卫生持续质量改进,可有效提高医务人员手卫生意识及依从性,有助于持续提高手卫生管理质量。