骇人听闻的幽门螺杆菌

<正>一提到"幽门螺杆菌",大家都唯恐避之不及,因为很多人都知道幽门螺杆菌是引起胃溃疡、胃癌的元凶。但我们真的了解它吗?今天就让我们一起走近幽门螺杆菌。幽门螺杆菌幽门螺杆菌是寄生在胃黏膜表面的一种细菌。人类的胃酸,酸性极强,绝大多数食物在胃里都会被胃酸分解。在这样一个高度酸性的环境中,一般的细菌很难存活。尽管如此,人们依旧发现胃内有将近一百多种细菌,而幽门螺杆菌是这些菌当中唯一存活的菌。     

不同的局部转移皮瓣手术方法在骶尾部藏毛窦治疗中的应用

目的探讨局部旋转皮瓣手术在骶尾部藏毛窦治疗中的应用。方法 2010年1月～2018年3月收治骶尾部藏毛窦病人200例,分为两组,每组各100例,分别采用菱形皮瓣及不规则皮瓣手术治疗。观察两组术中出血量、手术时间、住院时间、并发症情况、一期伤口愈合情况及复发情况等。结果两组病人全部治愈。不规则旋转皮瓣组手术时间为(28.2±4.5)分钟、住院时间为(11.4±3.1)天、伤口愈合时间为(15.1±3.5)天,菱形旋转皮瓣组分别为(45.2±5.5)分钟、(14.4±3.5)天和(22.3±4.5)天,两组比较差异有统计学意义(P0.05),不规则旋转皮瓣组术中出血量为(23.1±4.2)ml,菱形旋转皮瓣组为(56.1±6.2)ml,不规则旋转皮瓣组一期伤口愈合率为97%,菱形旋转皮瓣组为85%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。不规则旋转皮瓣组术后并发症低于菱形旋转皮瓣组,差异有统计学意义(P0.05)。两组术后随访1年后复发率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论局部旋转皮瓣是治疗骶尾部藏毛窦安全有效的手术方式,设计不规则皮瓣有助于减少损伤,降低并发症,加速康复。     

当归龙荟片联合普芦卡必利治疗慢性功能性便秘的临床研究

目的探讨当归龙荟片联合普芦卡必利治疗慢性功能性便秘的临床疗效。方法选取2018年5月-2019年5月在北京市肛肠医院治疗的慢性功能性便秘患者122例,根据用药的差别分为对照组(61例)和治疗组(61例)。对照组口服琥珀酸普芦卡必利片,2mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服当归龙荟片,4片/次,2次/d。两组患者均经4周治疗。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状评分、PAC-QOL积分、结肠传输试验积分、Bristol和SF-36评分,及血清5-羟色胺(5-HT)、血管活性肠肽(VIP)、P物质(SP)和一氧化氮(NO)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.33%和96.72%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。经治疗,两组症状积分均明显降低(P<0.05),且治疗组比对照组降低更明显(P<0.05)。经治疗,两组患者PAC-QOL积分和结肠传输试验积分明显降低(P<0.05),而Bristol和SF-36评分明显升高(P<0.05),且治疗组患者明显好于对照组(P<0.05)。经治疗,两组患者血清SP、5-HT水平均显著升高(P<0.05),而VIP和NO水平均明显降低(P<0.05),且治疗组患者SP、5-HT、VIP和NO水平明显优于对照组(P<0.05)。结论当归龙荟片联合普芦卡必利治疗慢性功能性便秘可有效改善患者临床症状,促进患者生活质量改善,具有一定的临床推广应用价值。     

冠心病522例发病危险因素调查分析

2003年11月～2007年11月,我们对522例冠心病(CHD)患者发病的危险因素进行调查,分析冠心病发病与危险因素的相关性.现报告如下.     

护理干预对减轻混合痔术后疼痛的实施及临床观察

目的探讨护理干预对减轻痔术后疼痛的效果。方法针对患者恐惧、害怕的心理,干预组人员实施一套术前简化快捷护理操作程序,从术前繁琐冗长的术前准备时间和采用家庭式心理护理方式,来有效减轻痔术前恐惧,术后疼痛,消除患者的思想的顾虑及提高术后康复的时间,与传统的护理措施进行比较。结果术后疼痛情况干预组显著低于对照组,差异有统计学意义。结论简便有效的护理干预程序有效地缓解混合痔患者术后疼痛程度,稳定患者病情,减少并发症,提高患者生存质量方面有重大意义。     

浅谈辩证分型治疗便秘

目的探讨经辨证将便秘分型治疗。方法在辨证过程中,用八钢辩证将其分为虚、实、寒、热;脏腑辩证将其归属为肺、脾、肝、肾、大肠,各从其类;气血津液辩证可判定气虚血亏、津枯肠燥等病因病性之所在,以辩证为纲要,选择治疗。结果经辨证对便秘加以分型治疗,求其标本,取得了近远期的良好效果。结论便秘就中医而言即可作为一个病又可作为一个症存在于某疾病中间,对便秘患者一脉通泻是不能完全解决问题的,务必经过辩证分析,纠其病因病机之所在,将其分型治之,方可达到阴平阳秘,气血充和,脏腑协调,此乃防止便秘之要务。     

22种肿瘤标志物在大肠癌诊断的临床应用价值

ObjectiveAssessment of diagnostic value of multiple molecular tumor markers in detection of colorectal cancer in peripheral blood. MethodsA 1∶1 matched case control study was carried out to detect multiple molecular tumor markers of 20 cases of colorectal can cer patients and healthy controls in peripheral blood by using methods of Bio-Plex200 liquid chip. ResultsThe best cutoff value, sensitivity, specificity, kappa value of macrophage migration inhibitory factor (MIF) were 366.09, 95.0, 96.88 and 0.918 8 respectively; of vascular endothelial growth factor (VEGF) were 146.37, 100.0, 94.12 and 0.917 2 respectively; of fibroblast growth factor-2 (FGF-2) were 62.68, 90.0, 93.75 and 0.837 5 respectively. ConclusionMacrophage MIF, VEGF and FGF-2 has the best authenticity, reliability and predictability.     

三种脾虚泄泻证模型大鼠消化系统功能改变的比较

目的:运用番泻叶法、乙酸法和番泻叶加乙酸法分别制作三种大鼠中医脾虚泄泻证模型,比较所受损伤对消化及免疫系统功能等的影响,以期从中选择出与中医临床脾虚泄泻证较为吻合的动物模型来评价相关的治疗药物。方法:实验于2005-08在解放军军事医学科学院放射与辐射医学研究所药理毒理研究室完成。健康SD大鼠48只,随机分为对照组、番泻叶组、乙酸组和番泻叶加乙酸组,每组12只。番泻叶组灌服20%番泻叶浸剂4g/(kg·d),连续7dR乙酸组在实验第5天起禁食不禁水32h,由肛门(深入8cm)注入8%的乙酸0.5mL,捏紧大鼠肛门,倒提20s。番泻叶加乙酸组同番泻叶组灌服番泻叶浸剂7dR并在实验第5天注入8%的乙酸,余同乙酸组。对照组灌服、注入均为生理盐水,操作同番泻叶加乙酸组。观察各组大鼠一般症状,测定稀便率、体质量、脾脏指数、胸腺指数、血清D-木糖含量、血清淀粉酶活性、血清琥珀酸脱氢酶比活性等指标。结果:实验大鼠48只均进入结果分析。①三种大鼠脾虚泄泻证模型均出现腹泻、体质量下降、畏寒、倦怠等类似临床脾虚泄泻证一般症状的表现。②各组大鼠造模后体质量:对照组大鼠造模后体质量与造模前比较有显著增长;三个模型组造模后明显低于对照组[对照组(202.99±13.15)g,番泻叶组(143.84±5.66)g,乙酸组(157.07±11.83)g,番泻叶加乙酸组(127.64±14.32)g,P<0.01]。③各组大鼠胸腺质量、胸腺指数、脾质量、脾脏指数变化:各模型组胸腺质量和胸腺指数变化与对照组比较均有显著差异,脾质量和脾脏指数变化与对照组相比,只有番泻叶加乙酸组两者差异都有显著性[胸腺指数:对照组(0.0021±0.0005)、番泻叶组(0.0010±0.0002)、乙酸组(0.0013±0.0006)和番泻叶加乙酸组(0.0006±0.0003);脾脏指数:番泻叶加乙酸组(0.0013±0.0007),P<0.01]。④各组大鼠肠道病理:肉眼观察和病理切片均可见三种脾虚泄泻证模型大鼠肠道损伤,其中番泻叶加乙酸组最明显。⑤各组大鼠血清指标:各模型组血清D-木糖含量、淀粉酶活性、琥珀酸脱氢酶比活性均比对照组低[对照组、番泻叶组、乙酸组、番泻叶加乙酸组D-木糖含量分别为(0.4078±0.0632),(0.1993±0.0608),(0.2232±0.0338),(0.1947±0.0454)mmol/L;淀粉酶活性分别为(21.48±3.65),(16.74±3.06),(18.63±2.42),(14.00±1.47)μkat/L;琥珀酸脱氢酶比活性分别为(466.93±90.18),(221.38±42.51),(290.56±67.18),(215.54±69.51)μkat/L,P<0.01或P<0.05]。结论:与对照组比较,番泻叶加乙酸组所有指标变化最明显,并与临床上脾虚泄泻证的证候及客观指标变化吻合,可用这种复合造模模型来评价相关治疗药物。