番泻叶在我国用药史初探——兼谈近代“外来药本土化”现象

番泻叶是目前常用中药之一。经过笔者初步考证,认为该药在我国的用药史并不长,在我国古代时期,仅见《回回药方》中有所记载,其他各类中医文献鲜有提及。近代以来,该药在我国中医文献中出现的时间与近代西药书籍中译本在我国出现的时间大体接近,可能与西方医药的传入有关。清末及民国初期,中医文献中有关该药中药药性理论的论述较少,并曾被视作"西药"(外来药),随着用药经验不断积累、广泛普及等因素,该药逐步被中医学者建构了较为完备的药性理论,从而实现了"本土化"。     

温经汤对寒凝血瘀型原发性痛经的疗效及部分机制探讨

目的:分析温经汤对寒凝血瘀型原发性痛经患者临床疗效,及对患者炎性反应因子、子宫动脉血流动力学、内分泌指标的影响,为寒凝血瘀型原发性痛经治疗方案选择提高参考。方法:选取2014年9月至2017年11月北京市回民医院收治的寒凝血瘀型原发性痛经患者84例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组42例。2组患者均采用常规西药解痉、镇痛药及前列腺素合成酶抑制剂治疗,观察组在常规治疗基础上加用温经汤治疗。2组患者均连续治疗3个月经周期为1个疗程。比较2组患者治疗前、后疼痛评分、炎性反应因子(肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6、)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、子宫动脉血流动力学(子宫动脉搏动指数、阻力指数、收缩期峰值/舒张期峰值)及内分泌指标(前列腺素(PGs)、催产素(OT)、雌二醇(E2)、血管加压素(AVP))。对2组患者完成治疗后进行临床疗效判定并比较总有效率。收集治疗过程中2组患者药物不良反应情况并比较。结果:1)完成治疗后对照组、观察组痛经积分分别为(9. 66±2. 14)分、(8. 73±1. 93)分,均明显低于治疗前(11. 27±2. 31)分、(11. 31±2. 28)分,且观察组明显低于对照组,观察组临床总有效率明显高于对照组(P 0. 05); 2)完成治疗后,2组患者TNF-α、IL-6、MCP-1、hs-CRP较治疗前均明显降低,且观察组明显低于对照组(P 0. 05); 3)完成治疗后2组患者子PI、RI、S/D均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组(P 0. 05); 4)完成治疗后,2组患者OT、E2、AVP均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,PGE_2较治疗前明显升高,且观察组高于对照组(P 0. 05); 5) 2组患者治疗过程中药物不良反应率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:温经汤可有效改善寒凝血瘀型原发性痛经患者的疼痛程度,降低患者炎性反应状态,促进内分泌趋向平衡,促进子宫动脉血流动力学水平,达到减轻疼痛的临床效果,且安全性高,具有较高的临床价值。