脑毛细血管扩张症并发蛛网膜下腔出血1例

患者，女，26岁。1996年l月23日凌晨家属发现患者昏睡在地，唤醒后头痛剧烈伴呕吐，无二便失禁、抽搐等症状。既往无类似发作史。检查：痛苦面容，燥动不安，心、肺、腹未见异常。颅神经未见异常，无定位体征，病理征（－），脑膜刺激征（＋），颈强。轻度异常脑电图。初诊为散发性脑炎，给予激素、西力欣、B族维生素治疗，头痛无减轻。25日行腰穿术．压力2．4kPa，血性脑脊液。诊断为蛛网膜下腔出血（SAH），给予上血、脱水、解除血管痉挛等处理后，病情稳定，但仍时有头痛。于1996年2月3日行头颅CT检查示：双侧幕上半球脑萎缩；双侧大…     

硒蛋白P基因多态性与乳头状甲状腺癌发病风险的关联性分析

目的：探讨内蒙古地区乳头状甲状腺癌（PTC）患者与健康对照者硒蛋白P（Sepp1）基因rs7579位点单核苷酸多态性（SNPs）的分布情况及与环境非遗传因素的相互作用,阐明其与PTC发病风险的关联性。方法：选择内蒙古地区汉族PTC患者138例和健康对照者140人,采用等位基因特异性聚合酶链式反应（AS-PCR）技术检测Sepp1基因rs7579位点基因型和等位基因频数,并根据不同临床特征（年龄、性别、肿瘤大小和有无淋巴转移）进行分层分析,同时结合非遗传相关因素,如吸烟、饮酒、体质量指数（BMI）、碘盐摄入和精神状态等进行多因素Logistic回归分析,综合探讨Sepp1基因rs7579位点SNPs与PTC发病风险的关系。结果：高BMI、碘盐摄入、精神状态差和工作压力大增加PTC发病风险（均P<0.1）;Sepp1基因rs7579位点GG、GA、AA基因型和G、A等位基因频数分布2组比较差异无统计学意义（χ²=0.622,P>0.05;χ²=0.673,P>0.05）。分层分析,年龄≥ 50岁组中PTC患者GG、GA和AA基因型频数分布与健康对照者比较差异有统计学意义（χ²=7.717,P=0.028）,PTC患者AA基因型频数分布明显低于对照者（P<0.05）,携带A等位基因的AA/GA型个体患PTC的风险低于GG型个体（OR=0.481,95%CI：0.267~0.866）。结论：BMI、碘盐摄入、精神状态和工作压力是PTC发病主要影响因素,A等位基因可能是PTC保护性因素之一。     

髋关节后脱位合并髋臼骨折

１９９０～１９９５年我们收治外伤性髋关节后脱位合并髋臼骨折８例，现总结如下。临床资料髋关节后脱位合并髋臼骨折的８例中，男７例，女１例；年龄２２～４８岁；右髋５例，左髋３例。均为乘坐在行驶汽车内的司机和乘客，由车祸致伤。依Ｊｕｄｅｔ－Ｌｅｔｏｕｒｎｅｌ分类法［１］，髋臼后柱骨折２例，后壁骨折３例，后柱后壁骨折、粉碎性骨折、臼顶骨折各１例。合并：血气胸、颅内血肿、肝破裂、坐骨神经损伤各１例。８例全部做了骨盆前后位、闭孔斜位和骼骨斜位Ｘ线片；因Ｘ线片难以确切判断骨折块大小、位置，２例选择性地做了ＣＴ检…     

急性脑出血血肿穿刺引流术与血肿碎吸术的疗效对比

血肿碎吸术是治疗颅内出血的一种新技术 ,其优点是操作简便 ,创伤小和定位准确性高。我科从 1989年即开展此项工作 ,取得了较好的疗效 ,但在临床应用中我们发现 ,颅内血肿碎吸术患者再出血率相对较高 ,为此 ,我们采用血肿穿刺引流术治疗急性脑出血 ,取得了较好的效果 ,现报道如下。资料和方法 :经头颅ＣＴ确诊的急性脑出血患者 80例 ,随机分成血肿穿刺引流组 :5 0例 ,男 2 7例 ,女 2 3例 ,年龄38～ 79岁 ,平均 6 5岁。出血量 5 1～ 14 0ｍｌ,平均 6 4ｍｌ;血肿碎吸组 :30例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 39～ 88岁 ,平均 6 3岁。出血量 5 0～ 12…