小儿豉翘清热颗粒治疗胃肠型感冒风热犯表夹滞证临床研究

目的:观察小儿豉翘清热颗粒治疗胃肠型感冒风热犯表夹滞证的临床疗效。方法:将110例患儿按照随机数字表法分成对照组和观察组各55例。对照组予清开灵颗粒联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗,观察组予小儿豉翘清热颗粒治疗。2组疗程均为3 d。若体温≥38.5℃,给予布洛芬颗粒温水冲服。记录退热起效时间与解热时间,计算2组的退热率和解热率;治疗前后评定风热犯表夹滞证评分。结果:治疗后,观察组疗效优于对照组(P0.05)。观察组退热起效时间和解热时间均较对照组加快(P0.01)。治疗第1天,观察组退热率90.91%,高于对照组的74.55%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗第2天和第3天,2组退热率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗1～3 d,观察组的解热率均高于对照组(P0.05)。2组鼻咽部症状、全身症状、胃肠道症状的评分及总分均较治疗前下降(P0.01),观察组3项症状评分及总分均低于对照组(P0.01)。结论:应用小儿豉翘清热颗粒治疗胃肠型感冒风热犯表夹滞证可快速起退热效果,有显著的解热疗效,缩短了发热病程,并且对鼻咽部症状、全身症状和胃肠道症状均有显著的减轻作用。     

颅脑损伤后继发脑梗死的护理

颅脑损伤继发脑梗死与许多危险因素有关,认识这些危险因素对防治继发脑梗死和患者的预后十分重要,也是临床护理颅脑损伤的一个新课题。我院自2002年4月~2004年11月收治经CT确诊的颅脑损伤后继发脑梗死46例,现将临床防治及观察护理介绍如下。1临床资料1·1一般资料本组男32例,女14例。年龄14个月~70岁。受伤方式:车祸伤30例,高空坠落伤14例,打击伤2例。脑梗死症状出现的时间:立即出现有6例,1~24 h出现有16例,1~3d有12例,>4d有4例,始终无症状的8例。1·2临床表现无昏迷19例,不同程度的持续意识障碍27例。GCS评分:>12分5例,9~12分9例,5~8分15…     

经椎弓根固定治疗胸腰椎骨折伴截瘫

目的探讨经椎弓根固定治疗胸腰椎骨折伴截瘫的操作要点及手术效果。方法本组共47例,一般合并不完全截瘫的于伤后36h内手术,RF钉固定9例,AF钉固定32例,其余以Dick钉进行短节段固定,同时行侧前方椎管减压,去除从前方突入椎管的骨块,并行关节突间植骨;术后4～6周下床。结果神经功能恢复:Frankel除3例A级无恢复外,其他级别有1～3级的恢复。结论椎弓根固定具有内固定坚强等优点,但术前仔细阅片、常规定位,正确的复位固定技术,有效的骨块减压和植骨,避免术后早期负重和有效的腰背肌功能锻炼是保证达到治疗效果的关键。     

急诊科卫生员管理存在问题及对策

笔者报道急诊科卫生员管理存在问题:卫生员文化水平低,缺乏自我保护意识以及缺少管理章程。采取相应对策:对卫生员加强培训,健全规章制度,明确工作流程,保证消毒质量,强调自身保护,并给予人性化关怀。通过两年半的管理实践,急诊科环境卫生学监测合格率从2003年1月的76.3%上升至2005年7月的98.1%,营造了急诊科洁净、舒适的就医和工作环境。     

白芍总苷胶囊为主治疗幼年类风湿性关节炎42例

目的：探讨白芍总苷胶囊（TGP）为主治疗幼年类风湿性关节炎疗效。方法：将84例幼年类风湿性关节炎随机分成2组，对照组口服来氟米特、关洛昔康，治疗组在对照组治疗基础上给予白芍总苷胶囊。结果：两组总有效率及主要观察指标比较有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）。结论：白芍总苷胶囊为主治疗幼年类风湿性关节炎疗效更好。     

小儿急性中毒相关因素分析

目的：探讨小儿急性中毒的相关因素，为开展相应的干预研究提供依据。方法：对1993年1月--2002年12月本院收治的193例0--15岁急性中毒住院病例进行回顾分析。结果：该组病倒中农药中毒病倒所占比例最大，0--6岁年龄段是急性中毒的高发群体，13—15岁年龄段中毒大多为有意识行为。结论：儿童和少年中毒近年来呈上升趋势，加强各类农药和药品管理是减少小儿急性中毒的关键，少年儿童自杀应引起重视。     

屈螺酮炔雌醇片治疗子宫腺肌病术后研究

目的 观察屈螺酮炔雌醇片治疗子宫腺肌病术后的临床疗效及安全性。方法 选取2019年2月至2021年2月兰溪市人民医院收治的行子宫腺肌病保守术治疗后患者109例,采用随机数字表法将其分为对照组（n=55）及试验组（n=54）。两组患者均于月经期后3～7d于宫内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统进行常规治疗,试验组患者在常规治疗基础上予屈螺酮炔雌醇片。比较两组患者治疗前及治疗3个月、6个月、12个月时的痛经程度,月经量,糖类抗原125（carbohydrate antigen 125,CA125）水平,1年内的再复发风险及不良反应发生率。结果 两组患者治疗3个月、6个月、12个月时的痛经程度、月经量、CA125水平均较治疗前下降,且试验组患者明显轻于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组患者1年内子宫腺肌病的复发风险、不规则少量流血及宫内缓释系统脱落患者比例明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;比较两组出现乳房轻微胀痛及卵巢功能性囊肿现象的患者比例,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 屈螺酮炔雌醇片可有效减少子宫腺肌病术后患者的月经量,减轻痛经程度,有效预防子宫腺肌病再复发,不良反应较少。     

经肌间隙入路微创治疗对腰椎滑脱症患者的影响

目的 观察经肌间隙入路微创治疗对腰椎滑脱症患者疼痛症状、神经功能、生活质量的影响。方法 选取2020年1月至2022年1月兰溪市人民医院收治的100例腰椎滑脱症患者为研究对象,根据手术方式不同分为观察组与对照组,每组各50例;对照组患者采用后正中入路微创经椎间孔腰椎椎体间融合术（transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF）治疗,观察组采用经肌间隙入路微创TLIF治疗。所有患者均随访12个月,根据术后12个月时MacNab分级评估临床疗效。于术前和术后1、3、6、12个月采用视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评估疼痛程度,日本骨科协会评分（Japanese Orthopaedic Association scores,JOA评分）评估腰椎神经功能,Oswestry功能障碍指数（Oswestry dysfunction index,ODI）评估患者的生活质量,记录两组患者的手术时间、手术切口长度、术中出血量、术后引流量、下床活动时间、住院时间。结果 观察组患者的治疗优良率显著高于对照组（P<0.05）;观察组患者的手术切口长度和住院时间均显著短于对照组（P<0.05）;术中出血量和术后引流量显著少于对照组（P<0.05）,下床活动时间显著早于对照组（P<0.05）。与组内术前比较,两组患者术后1、3、6、12个月的VAS评分和ODI指数均显著降低,且观察组患者的VAS评分和ODI指数均显著低于对照组同期水平（P<0.05）。与组内术前比较,两组患者术后1、3、6、12个月的JOA评分均显著增加,且观察组患者的JOA评分均显著高于对照组同期水平（P<0.05）。观察组患者的并发症发生率4.0%（2/50）,低于对照组的16.0%（8/50）（P<0.001）。结论 经肌间隙入路微创治疗腰椎滑脱症疗效确切,虽手术时间相对较长,但创伤小、术后恢复快,且可显著改善患者的神经功能,缓解疼痛,提高患者的生活质量。     

老年股骨粗隆骨折PFNA内固定术并发症的预防及护理

目的 探讨老年股骨粗隆骨折PFNA内固定手术患者并发症的预防及护理体会.方法 术前对患者进行心理护理及一般常规护理,术后严密观察病情,预防下肢静脉血栓形成、肺栓塞、压疮、感染、坠积性肺炎等并发症的发生.结果 67例老年股骨粗隆骨折患者术后随访均恢复行走功能,生活能自理.结论 患者对老年股骨粗隆骨折PFNA内固定手术患者,进行术前、术后精心护理,特别对手术并发症预防是手术成功和病人康复的重要保证.     

威高快速式全自动器械清洗消毒器故障检修实例

本文介绍了威高QK-Z-Ⅱ快速式全自动器械清洗消毒器的适用范围、结构和部分故障检修,使供应室工作人员和设备科维修人员能更好地认识该产品,有助于日常使用与检修。