鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎的疗效及术后复发的影响因素分析

目的 探讨鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎的疗效及术后复发的影响因素。方法 选择2019年4月-2022年4月于该院接受治疗的163例真菌性鼻窦炎患者作为研究对象,观察组（117例）采用鼻内镜手术进行治疗,对照组（46例）采用上颌窦根治术进行治疗。将观察组患者按照随机数表法以2∶1的比例,分为训练集（78例）和验证集（39例）,根据患者术后是否复发,将训练集患者分为术后复发组（27例）和术后未复发组（51例）。比较观察组和对照组的治疗效果;对训练集患者的临床资料进行比较,并对患者术后复发的影响因素进行单因素和多因素分析。通过R软件构建贝叶斯网络模型,并进行模型的推理预测;通过受试者操作特征曲线（ROC curve）和校准曲线对模型的效能进行验证。结果 观察组治疗真菌性鼻窦炎的有效率为70.94%,明显高于对照组的52.17%,差异有统计学意义（χ2=5.16,P=0.023）;观察组的复发率为29.91%,明显低于对照组的47.83%,差异有统计学意义（χ2=4.66,P=0.031）。Lund-Mackay评分> 15分、吸烟、哮喘、多发性鼻息肉、嗜酸性粒细胞计数高和术后感染是鼻内镜...     

二氧化碳激光与常规冷器械切除声带良性病变的疗效比较

目的 比较二氧化碳激光与常规冷器械切除声带良性病变的手术效果。方法 选取2017年12月—2020年12月于四川省会理市人民医院和四川省肿瘤医院接受治疗的200例良性声带病变患者,依据双盲法随机分为A组(100例)与B组(100例)。A组行常规冷器械法治疗,B组二氧化碳激光切除术治疗,术后对各组视频频闪、声学分析和语音障碍指数(VHI)进行评价。结果 两组结节、息肉、囊肿、黏膜白斑分布例数对比无明显差异(P>0.05)。两组术后3个月的闪烁噪声、嗓音抖动、基频均小于术前,术后3个月的最大发声时间大于术前。但两组术前和术后3个月的闪烁噪声、嗓音抖动、基频、最大发声时间对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后3个月的VHI的躯体、功能、情感、总计得分均小于术前,但经比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 两种手术方法在处理良性声带病变方面都有良好的疗效,但各有其优缺点。