冠心宁片治疗冠心病合并抑郁症临床研究

目的：观察冠心宁片治疗冠心病合并抑郁症的效果。方法：将冠心病合并抑郁症患者100 例随机分为对照组和观察组，每组50 例；对照组给予冠心病常规治疗方案进行治疗，观察组在对照组的基础上加用冠心宁片治疗，观察比较2 组治疗前后血清C-反应蛋白（CRP）、同型半胱氨酸（HCY） 水平，汉密尔顿抑郁量表（HAMD） 评分、抑郁自评量表（SDS） 评分、西雅图心绞痛量表（SAQ） 评分，评价2 组心电图临床疗效、抑郁症临床疗效及不良反应情况。结果：治疗后，2 组抑郁症临床疗效、心电图临床疗效比较，经秩和检验，差异圴有统计学意义（P＜0.05），观察组疗效优于对照组。治疗后，2 组患者HAMD、SDS 评分均较治疗前降低（P＜0.05），SAQ 评分较治疗前升高（P＜0.05）；且观察组上述各项评分改善均优于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组血清CRP、HCY 水平均较治疗前降低（P＜0.05）；且观察组CRP、HCY 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗过程中，2 组肝功能损伤、肾功能损伤、恶心、呕吐、皮疹、发热等不良反应率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：冠心宁片治疗冠心病合并抑郁症，可有效改善患者心脏及抑郁症状，提高临床疗效，且安全性良好。     

运动干预在老年糖尿病周围神经病变患者中的应用效果

目的 观察运动干预对老年糖尿病周围神经病变患者下肢血管功能、周围神经传导功能的影响。 方法 选取2017年12月—2019年1月丽水市第二人民医院老年科收治的首次诊断为老年糖尿病周围神经病变患者90例,按照完全随机法随机分为对照组和观察组,各45例,2组患者均行临床常规治疗,观察组在常规治疗的基础上联合运动干预治疗。抽取2组患者治疗前后静脉血,计算BMI,观察2组患者血糖、血脂、下肢血管功能、周围神经传导功能、糖尿病周围神经病变、下肢运动功能、生活质量。 结果 观察组治疗后内膜中层厚度(IMT)、收缩期血管峰值血流速度(PSV)、血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性血管内皮生长因子受体-2(sVEGF-2)分别为(0.21±0.06)mm、(36.74±1.70)cm/s、(85.01±5.97)pg/mL、(5.51±0.19)ng/mL,低于观察组治疗前及对照组治疗后(均P<0.05);观察组治疗后周围神经传导速度分别为(56.68±3.48)m/s、(67.66±5.42)m/s、(37.72±3.75)m/s、(54.77±3.86)m/s、(64.69±4.45)m/s,高于观察组治疗前及对照组治疗后(均P<0.05)。 结论 对老年糖尿病周围神经病变患者进行运动干预,可改善患者周围神经传导功能与下肢运动能力,减轻症状,提高患者生活质量。      

养心醒脑汤联合齐拉西酮治疗精神分裂症疗效及安全性研究

目的:观察养心醒脑汤联合齐拉西酮治疗精神分裂症的疗效及用药安全性。方法:将心脾两虚型精神分裂症患者240例按照随机数字表法分为对照组和观察组各120例,对照组给予盐酸齐拉西酮片治疗,观察组给予盐酸齐拉西酮片联合养心醒脑汤治疗,2组均连续治疗8周。比较2组治疗前后阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、社会功能评定量表(SSPI)评分,观察不良反应,评价疗效。结果:对照组有效率为72.50%,观察组有效率为90.00%。观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=12.062,P0.05)。经过治疗,2组PANSS评分较前改善,观察组PANSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。经过治疗,2组SSPI评分较前改善,观察组SSPI评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组不良反应率为28.33%,观察组不良反应率为10.83%,观察组不良反应率低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=11.668,P0.05)。结论:养心醒脑汤联合齐拉西酮治疗心脾两虚型精神分裂症患者,疗效显著,可明显改善患者症状,提高社会功能,并且不良反应少,安全性高。     

中医情志护理对血管性痴呆患者焦虑及抑郁情绪的影响

目的：探究中医情志护理对血管性痴呆患者焦虑及抑郁情绪的影响。方法：将84 例血管性痴呆患者，按随机数字表法分成2 组，对照组42 例给予常规护理；观察组42 例给予常规护理联合中医情志护理。评估2 组护理前后简明精神状态量表（MMSE）、日常生活能力评定量表（ADL）、长谷川痴呆量表（HDS）、痴呆严重程度临床评定表（WMS）、焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS） 评分的变化情况。结果：2 组护理后MMSE 评分均较前升高（P＜0.05），观察组护理后MMSE 评分与对照组相比明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。护理后，2 组ADL、HDS、WMS 较前改善（P＜0.05）。观察组护理后ADL、HDS、WMS 较对照组改善更明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。护理后，2 组SAS、SDS 较前改善（P＜0.05）。观察组护理后SAS、SDS 与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医情志护理能有效缓解血管性痴呆患者焦虑和抑郁情绪，加速神经功能恢复，提高生活自理能力，临床效果显著。     

基于互联网背景下的“三位一体”社会支持模式对基层精神卫生防治工作者心理健康及职业倦怠的影响

目的:探讨基于互联网背景下"三位一体"的社会支持模式对基层精神疾病防治(简称精防)工作者心理健康及职业倦怠的影响。方法:采用随机数字表法将142名选自2017年7月至2018年6月丽水市基层精防工作者分为观察组与对照组,各71名。给予对照组健康教育、知识培训、技能指导、心理辅导等医院一般性社会支持;给予观察组基于互联网背景下的医院-社区-家庭"三位一体"社会支持模式干预6个月。干预前后分别对两组采用精神症状自评量表(SCL-90)、Maslach职业倦怠量表(MBI-GS)评估及工作满意度问卷调查。结果:干预后,两组SCL-90中躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、精神病性、其他评分明显低于干预前(P 0.05或P 0.01),且观察组躯体化、强迫症状、抑郁、敌对、精神病性评分明显低于对照组(P均0.05);两组MBI-GS评分明显低于干预前(P均0.05),且观察组情感衰竭评分明显低于对照组(P均0.05);两组工作满意度评分明显高于干预前(P均0.05),且观察组明显高于对照组(P 0.05)。结论:基于互联网背景下的"三位一体"社会支持模式有助于改善基层精防工作者心理健康状况,缓解职业倦怠感,提高工作满意度。     

自拟七花消痤饮治疗寻常痤疮临床观察

目的:观察七花消痤饮治疗寻常痤疮的有效性与安全性。方法:96例患者随机进行分组。治疗组给予七花消痤饮内服,对照组给予美满霉素胶囊内服。结果:七花消痤饮的治愈率为65.3%,总有效率为79.6%,显著优于美满霉素组(P<0.01)。结论:七花消痤饮治疗寻常痤疮疗效好,不良反应轻微,值得临床推广。     

阿立派唑与喹硫平治疗精神分裂症的对照研究

目的:探讨阿立派唑治疗精神分裂症的临床有效性和安全性。方法:将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的60例患者随机分成阿立派唑组(30例)和喹硫平组(30例)。治疗6周,使用精神分裂症阳性与阴性量表(PANSS)、简明精神分裂症(BPRS)和临床疗效总评量表(CGI)评定疗效,用副反应量表(TESS)和实验室检查评定安全性。结果:两组治疗后6周PANSS总分减分率显著低于治疗前(P<0.01),临床总有效率:阿立派唑组为83%,喹硫平组为80%,两组疗效比较无显著性差异,说明两药对精神分裂症阳性、阴性症状均有良好疗效。阿立派唑不良反应发生率低且程度轻微,病人能耐受。结论:阿立派唑疗效与喹硫平相似,是一种有效、安全的抗精神病药物。     

B超诊断外伤性脾破裂的价值

本文通过126例外伤性脾破裂B型超声的检查,汇总表明脾破裂的声像图特征;超声诊断符合率达98.4%;并对脾破裂部位与径线改变的关系,脾破裂漏诊原因进行了讨论和分析.     

辛伐他汀联合缬沙坦干预早期糖尿病肾病疗效观察

目的探讨辛伐他汀联合缬沙坦干预早期糖尿病肾病的临床疗效。方法84例早期糖尿病。肾病患者随机分为两组。两组患者均在严格执行糖尿病饮食、减少蛋白摄人、常规降糖药物和／或降压药物治疗的基础上，治疗组给缬沙坦80mg／d，口服，同时给辛伐他汀20mg／d，口服；对照组给缬沙坦80mg／d，口服。两组疗程3个月。结果两组治疗后血肌酐（Ser）、血尿素氮（BUN）、尿清蛋白排泄率（UAER）均有改善（P〈0．05），治疗组治疗后与对照组同期比较更明显（P〈0．05）；治疗组治疗后C-反应蛋白（CRP）明显下降（P〈0．05），而对照组下降不明显（P〉0．05）。结论辛伐他汀具有降低CRP的抗炎效应，与缬沙坦联用对早期DN进行干预治疗，可有效地减少蛋白尿，改善肾功能。