不同针灸疗法干预关节炎炎症反应的机制研究进展

关节炎是一系列以关节及关节周围组织，因炎症、感染、创伤、退化或其他因素引起的炎性疾病。近年来关节炎的患病率显著增加，临床上代表性关节炎有类风湿关节炎、脊柱关节炎（以强直性脊柱炎为典型）、痛风、骨关节炎等。近年来的研究逐渐重视这些疾病中炎性细胞因子的研究，包括白介素（IL）家族系列中多种炎性因子及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）。最新研究发现针灸在此类疾病的治疗中，可能参与相关炎性因子的致病途径，并通过调控此类细胞因子水平，从而改善炎症反应，为临床运用针灸治疗关节炎提供了理论及实验依据。     

无痛穴位埋线治疗单纯性肥胖的临床研究

目的:评价无痛穴位埋线治疗单纯性肥胖的临床疗效及安全性。方法:随机将66例单纯性肥胖症患者分为无痛穴位埋线组和针刺组,无痛穴位埋线组治疗1次,针刺组每周2次,疗程均为4周,观察治疗前后患者体重、BMI、食欲、二便的变化。结果:1)无痛穴位埋线组与针刺组治疗后体重及BMI均显著下降。2)无痛穴位埋线组疗效明显优于针刺组。3)无痛穴位埋线组与针刺组治疗后食欲均下降,食欲下降与体重、BMI的变化有相关性。结论:无痛穴位埋线治疗单纯性肥胖症有明显疗效,可降低体重、BMI值,减少患者食欲,降低感染风险,值得进一步的研究与推广。     

针药复合麻醉施行腹腔镜胆囊切除术13例

腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊良性疾病的首选方法,笔者自2007年3月至6月开展针刺复合丙泊酚静脉麻醉下腹腔镜胆囊切除手术13例,现报道如下。     

磁共振灌注加权成像对家兔急性脑出血针刺疗效的评价

目的:探讨磁共振灌注加权成像(PWI)在评价家兔急性脑出血针刺疗效中的价值。方法:雄性健康新西兰兔25只,利用随机数字表法随机分为空白组5只,模型对照组10只,针刺治疗组10只,采用自体血注入法复制急性脑出血动物模型,针刺治疗组造模成功后每隔24 h针刺一次,分别于造模后2 h、3 d和7 d行PWI检查,观察血肿周围及对侧相对脑血流量(rCBF)及对比剂平均通过时间(MTT)的变化,并记录相应数据,采用单因素方差分析及LSD检验进行分析。结果:兔脑出血模型建立后2 h即可观察到脑灌注损伤改变,针刺治疗组较模型对照组血肿周围及对侧血流灌注的改善更加明显,即不同时间点MTT较模型对照组缩短、rCBF较模型对照组增加,两者之间差异有统计学意义(F值均>1,P<0.01)。结论:PWI能够客观评价针刺干预家兔急性脑出血后血肿及其周围组织的血流动力学改变,是研究针刺治疗急性出血性脑中风机制的可靠的影像学方法。     

针刺麻醉在鼻部手术中的运用及探讨

从鼻腔手术的不同麻醉方式的运用特点、针刺麻醉选穴原则、电针频率及术中评价等方面论述。针刺复合局部麻醉既可以防止局麻的镇痛不全,又可以避免全麻的不良反应,同时可减少麻醉药用量,体现了针刺麻醉自身的独特优势。目前初步认为取迎香及印堂,频率为30Hz,波型为连续波,用于鼻部手术可取得较满意效果。但目前针刺麻醉运用于鼻内镜手术的临床报道不多,且缺乏操作规范,希望优化针刺麻醉鼻腔手术的操作流程,促进针刺麻醉鼻腔手术的临床推广与应用。     

针刺对缺血性中风肢体功能和智能恢复的影响

目的探讨针刺对缺血性中风的干预作用。方法将123例患者采用分层(疾病分期)随机的方法,分为治疗组63例(急性期18例,急性后期45例)和对照组60例(急性期17例,急性后期43例);两组各期均给予醒脑静20ml静脉滴注,治疗组同时加用针刺疗法。分别观察治疗后两组肢体功能和智能恢复的效果。结果急性期(0～14d):治疗组治疗后临床症状明显改善(P<0.05),与对照组在神经功能缺损积分、Brunnstrom偏瘫积分、ADL指数、lovett肌力分级指数等方面比较有显著性差异(P<0.05)。急性后期(15d～180d):治疗组治疗后病情、临床症状、Brunnstrom偏瘫积分、lovett肌力分级指数、MMSE积分等方面有明显改善(P<0.05),与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论①针刺早期干预急性期缺血性中风具有一定的临床优势,同时针刺疗法具有良好的安全性;②针刺能够改善急性后期缺血性中风患者的症状,提高生活质量,具有良好的安全性。     

针刺治疗中风后肢体痉挛研究概况

脑卒中是一种严重威胁人类健康和生命的常见病,具有高发病率、高致残率、高复发率、高死亡率的特点。痉挛性偏瘫为脑卒中后恢复过程中的必然过程,其出现代表肢体肌张力的恢复,但若停留在此阶段,会影响肢体进一步的功能恢复,甚至导致肢体挛缩及功能完全丧失。针刺疗法作为中医学     

辨证针刺治疗不孕症临床随机对照研究

目的观察辨证针刺治疗不孕症的临床疗效。方法将69例不孕症患者随机分为治疗组(35例)和对照组(34例)。对照组予促孕方口服,治疗组予辨证针刺治疗。两组疗程均为6个月,观察治疗后妊娠情况、月经症状疗效及治愈时间。结果 1最终完成试验者共64例,治疗组32例,对照组32例。2治疗组、对照组妊娠率分别为46.88%和34.38%;两组妊娠情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。3治疗组、对照组月经症状总有效率分别为87.50%和75.00%;组间月经症状疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。4疗程结束后,两组治愈时间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论辨证针刺治疗不孕症与中药疗效相当,但治愈时间较短。     

针刺在快速康复外科中的应用研究进展

近年来快速康复外科(ERAS)在国内外应用广泛,作为外科围手术期优化治疗方案,ERAS需要多学科、各方面协同。中医在ERAS领域的独特的优势被不断发掘,且越来越规范化,其中针刺作为中医的重要治疗方法,在围手术期情志调理、饮食调护、术后止痛、术后功能恢复、术后并发症防治等多方面较西医更具优势,且针刺在规范化、标准化及推广方面尤为突出。将中医理论与各科相结合,更好地服务于临床,是中医ERAS的目标。