新型护理干预对早产低出生体重儿喂养不耐受的影响

目的探讨新型护理干预对早产低出生体重儿喂养不耐受的影响。方法将78例适于胎龄的早产低体重儿分为两组各39例,对照组在常规治疗和静脉营养的基础上采用传统的护理方法,试验组在常规治疗和静脉营养基础上给予非营养性吸吮、微量泵间断胃管喂养、喂养后俯卧位及腹部抚触的措施,并贯穿在早产儿的日常护理中。观察两组喂养不耐受情况及呕吐、腹胀、胃残留发生情况,记录鼻胃管留置时间、恢复出生体质量时间及到达全肠道营养时间等。结果试验组患儿喂养不耐受发生率显著低于对照组(P<0.05);试验组患儿达到全肠道营养时间、恢复出生体质量时间、鼻胃管留置时间、第1次排黄便时间均较对照组显著缩短(P<0.05);试验组喂养出现腹胀、胃残留均显著少于对照组(P<0.05)。结论早产低体重儿喂养时给予新型护理干预能促进胃肠道功能的成熟,提高经肠道喂养的耐受性,有效减少喂养不耐受的发生。     

降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期优化抗生素使用的意义

目的评价降钙素原在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)优化抗生素使用的临床意义。方法选择从2012年10月至2013年12月于我院就诊的100例AECOPD患者,随机分为试验组50例和对照组50例,对照组按照患者症状、抗生素使用指南和医生经验使用抗生素,试验组采用电化学发光法分别于患者治疗第1、4、7、10 d检测降钙素原(PCT),根据血清PCT≥0.25μg/L为截断值,使用抗生素,血清PCT<0.25μg/L不使用或停用抗生素。观察两组患者的抗生素使用情况,患者的平均住院时间,临床治疗有效率及二重感染的发生率。结果试验组患者的抗生素使用率为70.0%,对照组患者的抗生素使用率为88.0%,两组患者的抗生素使用率比较,差异有统计学意义(χ2=4.8825,P=0.0271)。试验组患者抗生素使用10天以上的发生率明显低于对照组,差异也有统计学意义(χ2=4.3738,P=0.0365)。试验组患者的平均住院时间为(12.4±2.6)d,对照组患者的平均住院时间为(16.7±3.3)d,两组患者平均住院时间比较,差异有统计学意义(t=7.2374,P=0.0000)。试验组患者的临床治疗有效率为90.0%,对照组患者的临床治疗有效率为84.0%,两组患者临床治疗有效率比较,差异无明显统计学意义(χ2=0.7958,P=0.3724)。试验组患者的二重感染率为4.0%,对照组患者的二重感染率为20.0%,两组患者二重感染率比较,差异有统计学意义(χ2=6.0606,P=0.0138)。结论降钙素原在评价AECOPD是否使用抗生素时有一定的指导作用,可以明显缩短抗生素的使用时间和使用率,在保证临床疗效的同时降低二重感染率。     

围产营养门诊干预对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响

目的探讨同产营养门诊干预对妊娠期糖尿病（GDM）妊娠结局的影响。方法抽取2012年3月至2013年9月在我院住院分娩且产检期间确诊为GDM的440例孕妇作为本次研究对象,根据孕妇有无就诊营养门诊分成干预组（200例）与对照组（240例）。结果干预组孕妇血糖A级水平比对照组显著降低（P〈0．01）;干预组剖宫产67例（33．5％）,对照组121例（50．4％）,χ^2=12．757,P〈0．01;干预组出现巨大儿5例（2．5％）,对照组17例（7．1％）,χ^2=4．825,P〈0．05;干预组发生新生儿出生低血糖6例（3．0％）,对照组19例（7．9％）,χ^2=4．921,P〈0．05,两组间比较差异均具有统计学意义。结论围产营养门诊通过指导GDM孕妇饮食,能够有效控制血糖,改善CDM孕妇妊娠及围产儿的结局。     

系统化护理干预对改善老年髋关节置换术后患者便秘的效果观察

目的 探讨老年髋关节置换术后患者便秘的护理干预措施及效果观察.方法 选择实施髋关节置换术后卧床的超过65岁的老年患者80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例.对照组术后实施骨科常规护理,观察组在此基础上给予包括心理干预、饮食干预、腹部按摩、规律排便训练等系统化护理干预措施.比较两组患者术后首次排便时间及出现排便困难、排便不尽感、腹胀、便秘情况.结果 观察组术后首次排便时间早于对照组,观察组出现排便困难、排便不尽感、腹胀、便秘情况少于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用系统化护理干预措施能有效降低老年髋关节置换术后患者便秘的发生,减少老年患者术后由于制动引起的腹部相关并发症,促进患者早日康复.     

52例中药注射剂不良反应分析

目的探讨应用中药注射剂不良反应发生的规律和特点,促进临床合理用药。方法对本院2011—01～2012—12收集到的有关中药注射剂的52例不良反应进行分析。结果中药注射剂ADR发生率为8．9％,全部为静脉滴注;以中老年居多,占61．54％;不良反应主要发生在给药后30min内,占82．69％;临床症状以皮肤及其附件损害为主,为23例,占44．23％。结论临床医师、药师应重视中药注射剂的不良反应,合理应用能够减少其不良反应的发生。     

全方位护理对高血压鼻出血患者治愈时间的影响

目的探讨全方位护理对高血压鼻出血患者治愈时间的影响。方法以96例高血压鼻出血患者为研究对象,随机分为实验组和对照组各48例,对照组患者给予常规护理,实验组患者在常规护理基础上给予全方位护理,观察比较两组患者的治愈时间、并发症发生率及护理满意度。结果实验组、对照组患者治愈时间分别为(8.3±2.7)d和(14.8±4.6)d,并发症发生例数分别为4(8.33%)和11(22.92%),护理总满意度分别为46(95.83)和42(87.50),两组比较差异有统计学意义(P0.05),实验组均优于对照组。结论全方位护理可缩短高血压鼻出血患者的治愈时间,有利于减少并发症发生,提高护理满意度。     

肇庆市某金属加工厂噪声从业人员神经衰弱综合征患病率的调查

目的了解噪声与神经衰弱综合征患病率关系。方法选取2013年1—6月在肇庆市疾病预防控制中心进行职业健康检查的肇庆市某金属加工厂4个车间共360名噪声暴露从业人员为观察组,以同单位非噪声作业工人180人为对照组,进行神经衰弱综合征的对照检查及统计分析。结果观察组神经衰弱综合征检出率（51．6％）明显高于对照组（16．1％）,两组差异有统计学意义（P〈0．01）,且噪声强度与神经衰弱综合征患病率之间存在剂量一反应关系,经logistic回归模型分析,接触噪声的强度是影响神经衰弱综合征发病的主要因素,而与工龄、年龄无明显联系。经对照分析,噪声作业组不同性别间神经衰弱综合征患病率无明显差异。结论噪声强度与神经衰弱综合征患病率呈正相关,为影响神经衰弱综合征发生的主要因素。     

纽曼保健系统模式在老年高血压患者护理中的应用

目的探讨纽曼保健系统模式在老年高血压患者中的护理效果。方法将66例老年高血压患者随机分为对照组和观察组各33例。观察组采用纽曼保健系统模式，对照组采用常规护理，比较两组患者的血压及生活质量。结果观察组收缩压平均下降26．70mmHg，舒张压平均下降15．10mmHg，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者生活质量总体功能评分平均为16．70分，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对高血压病患者实施纽曼保健系统护理模式，可有效控制患者的血压，提高生活质量。     

西瓜霜喷剂治疗溃疡期压疮的疗效观察

目的探讨西瓜霜喷剂治疗溃疡期压疮的疗效。方法将30例溃疡期(Ⅲ期)压疮(院外带入)患者随机分为治疗组和对照组,治疗组用西瓜霜喷剂均匀地喷洒已清洗的创面,以药粉能被吸附为度,待药粉慢慢被浸湿后再次喷洒,如此反复,直至药粉不被浸湿为止(西瓜霜粉末持续黏附在创面上);对照组用红外线灯照射已清洗的创面20min,然后覆盖无菌纱块,2次/d。结果两组患者的疗效比较,治疗组明显优于对照组,具有显著性差异(uc=47,P<0.01)。治疗组的有效率明显高于对照组(χ2=4.66,P<0.05),差异具有统计学意义。结论用西瓜霜喷剂治疗溃疡期压疮,组织修复、创面愈合快,无疼痛,无刺激,无需包扎,较快控制感染,操作简单,价格低廉,安全,治愈率高。     

改良B-Lynch缝合术预防剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血的临床应用

目的探讨改良B-Lynch缝合术在预防剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血的疗效。方法选择2010年9月至2011年9月具有产后出血高危因素、并有出血倾向的产妇作为实验组,对照组为2009年9月至2010年9月具有上述情况的产妇。实验组行改良B-Lynch缝合术,对照组则常规给予药物治疗,术后或配合使用宫颈钳钳夹宫颈。结果实验组30例产妇均成功,产后出血发生率、产后出血量,血色素下降程度均低于对照组,差异有统计学意义。而子宫缩复情况,月经复潮、子宫形态均正常。结论改良B-Lynch缝合术式简单安全,止血效果好,为预防剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血的首选而有效的方法,可在各级医院,特别是基层推广施行。