肾炎方联合缬沙坦分散片对慢性肾小球肾炎患者的疗效与肾功能的影响

目的:探究肾炎方联合缬沙坦分散片治疗慢性肾小球肾炎患者的疗效及对肾功能的影响。方法:选取2016年2月至2019年2月重庆医科大学附属一医院合川医院肾脏内科收治的慢性肾小球肾炎患者122例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组61例。对照组患者采用下缬沙坦分散片治疗,观察组在对照组基础上采用自拟肾炎方与缬沙坦分散片联合治疗,分析比较2组患者的肾功能指标的动态变化、炎性因子的表达水平、临床疗效及治疗后不良反应。结果:治疗后观察组TC、TG、BUN、Scr及24 hUPE5项指标的动态变化均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组ALB动态变化高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组IL-6、IL-10、CRP及TNF-α水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗有效率(98.4%)优于对照组(86.9%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(6.6%)低于对照组(31.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用自拟肾炎方与缬沙坦分散片联合的治疗方案可增强疗效,提升肾功能,降低促炎性因子的表达水平及不良反应,值得在临床中推广普及。     

丹参、人参及蛤蚧组方对大鼠肺纤维化凋亡基因作用的研究

目的 研究丹参、人参及蛤蚧组方对博莱霉素致大鼠肺间质纤维化模型凋亡基因的表达,探讨该组方抗肺纤维化的作用机制.方法 SD雄性大鼠50只随机分为对照组、模型组、醋酸泼尼松组、治疗Ⅰ组(低剂量组:丹参83 mg/kg、人参50mg/kg及蛤蚧50mg/kg)及治疗Ⅱ组(高剂量组:丹参166mg/kg、人参50mg/kg及蛤蚧50 mg/kg);于第28天处死大鼠,RT-PCR 法检测大鼠肺组织bax及bcl-2基因mRNA表达水平,用单克隆抗体免疫组化法检测bax及bcl-2蛋白含量.结果 bax基因mRNA及蛋白在模型组、醋酸泼尼松组、治疗Ⅰ组及治疗Ⅱ组的表达明显升高,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05);同时模型组升高幅度明显,治疗Ⅱ组升高幅度较低,两者相比差异有统计学意义(P ＜0.01);bcl-2基因mRNA及蛋白在醋酸泼尼松组、治疗Ⅰ组及治疗Ⅱ组的表达升高,并治疗Ⅱ组升高更明显,与模型组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参、人参及蛤蚧组方能通过调节细胞凋亡,下调bax活性,增强Bcl-2的活性,抑制细胞凋亡,减少纤维积聚和纤维化形成.     

肥胖对雄性大鼠成年期慢性应激诱导抑郁症的影响

目的通过高脂饲料诱发的SD大鼠肥胖模型,研究肥胖对抑郁症发病的影响。方法选取8周龄健康成年雄性SD大鼠38只（体质量200～250 g）,将其分为对照组（8只）、单纯抑郁症组（15只）和肥胖伴抑郁症组（15只）。对照组和单纯抑郁症组给予普通饲料,肥胖伴抑郁症组给予高脂饲料,连续喂养10周。通过喂养高脂饲料诱发大鼠肥胖;采用慢性不可预期性应激程序刺激大鼠建立抑郁症模型;运用糖水偏好测试、强迫游泳实验、开野实验测定大鼠抑郁状态,观察肥胖对抑郁症发病的影响。结果各组大鼠喂养5周后体质量均增加,喂养高脂饲料的肥胖伴抑郁症组大鼠体质量增加明显高于对照组和单纯抑郁症组;经不可预期性应激程序刺激后,单纯抑郁症组、肥胖伴抑郁症组大鼠均出现抑郁症状,且肥胖伴抑郁症组症状更明显。结论肥胖可能是诱发抑郁症的一个高风险因素。     

高压输变电网对周围居民神经系统影响的跟踪调查研究

目的研究高压输电线电磁场暴露对人神经系统的影响。方法将调查对象分为对照组（居住环境距离电网大于100 m）和观察组（居住环境距离电网小于20 m）。通过现场电磁场检测、问卷调查、脑电图检查等研究电磁场对人神经系统的影响。结果 2010年和2013年观察组发生头痛、头晕、易疲劳等表现均明显高于对照组,观察组2013年疲劳发生率较2010年明显升高;脑电图检查结果中,观察组2013年可疑率明显高于对照组;观察组2013年可疑率较2010年明显升高。结论距离暴露电磁场可能与头痛头晕、脑电图异常等神经系统症状发生率升高有关。     

合川区煤矿工人职业病防治知识知晓调查分析

目的了解合川区煤矿工人的人群特征和对职业病防治知识知晓情况,评价《职业病防治法》实施以来职业病健康促进工作对煤矿工人的影响,为今后进一步加强职业病防治健康教育和健康促进提供科学依据。方法使用统一设计的调查问卷对合川辖区内煤矿生产企业在岗的从业人员进行了抽样调查。结果绝大多数煤矿工人的文化程度为文盲或小学,对职业病防治知识知晓少,获取职业病防治知识的主要途径是人际传播。结论应将煤矿工人作为重点人群进行宣传教育,将职业病防治知识及相关政策作为重点内容,提高煤矿工人的职业病防治意识。     

舒适护理在剖宫产术患者中的应用效果

目的探讨舒适护理在剖宫产手术患者中的应用效果。方法将124例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组,每组各62例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予舒适护理干预,观察两组患者的心理状况、舒适度及护理满意率等相关情况。结果观察组患者产后24h的SAS评分及SDS评分均显著低于对照组（P〈0．01）;观察组患者的舒适度为98．39％,显著高于对照组的41．94％（P〈0．01）;观察组患者的护理满意率为100．OO％,显著高于对照组的72．58％（P〈0．01）。结论舒适护理可改善剖宫产产妇的心理状态,提高住院期间的舒适度。     

2×4矫治技术矫正替牙期前牙反的临床分析

目的探讨2×4矫治技术在矫正替牙期前牙反中的作用、特点和临床疗效。方法应用2×4矫治技术配合上颌后牙垫和Ⅲ类牵引矫正替牙期前牙反。结果2×4矫治技术可以改正前牙反,缩短疗程,同时还可以减少患者复诊的次数。结论2×4矫治技术矫正替牙期前牙反是一种很有效的方法。     

食管癌组织中PTEN、E-cadherin的表达及其与淋巴结转移的关系

目的探讨第10号染色体同源丢失性磷酸酶和张力蛋白基因(PTEN)与E-钙黏蛋白(E-CD)在食管癌及其癌前病变中的表达及意义。方法采用免疫组化分别检测重庆市合川区人民医院2005～2011年活检标本的非典型增生150例(轻、中、重度各50例)及60例食管癌组织中的表达情况及相互关系。结果在中度非典型增生、重度非典型增生及食管癌中PTEN及E-CD的阳性表达率明显低于与正常食管组织,差异有统计学意义(P<0.01);有淋巴结转移组PTEN阳性表达率(22.22%)和E-CD阳性表达率(8.33%)明显低于无淋巴结转移组中PTEN(75.00%)及E-CD(83.33%)的表达(P<0.05);PTEN与E-CD的表达呈正相关性(r=0.579,P<0.01),并且PTEN及E-CD与淋巴结转移呈负相关(P<0.01)。结论 PTEN与E-CD可能参与食管癌的发生且影响癌细胞转移;食管癌中PTEN与E-CD的表达存在一定的相关性,可能有相互和(或)协同作用;联合检测PTEN与E-CD有望成为食管癌早期诊断、评估生物学行为及预后的重要生物学指标。     

经肝前径路分离左、右肝治疗肝门部胆管癌的外科治疗体会

目的:探讨经肝前径路分离左、右肝治疗肝门部胆管癌的可行性和疗效。方法:回顾分析我院接受经肝前径路分离左、右肝治疗的9例肝门部胆管癌患者的临床资料。9例均术后病理证实为胆管腺癌,均因高龄、一般状况差、肝功不良等而不能耐受大部分肝切除。术中阻断半肝血流确认左右肝界限之后,在肝脏左右叶之间横断肝脏,切除2～3级胆管分支。结果:无围手术期死亡,1例发生胆漏住院时间延长。1例于术后9个月时因复发死亡,1例因心梗于术后8个月死亡。7例至今存活,其中5例存活超过10个月。结论:对于不能耐受肝切除的高位胆管癌患者,经肝前径路分离左、右肝切除胆管的方法是安全可行的,避免了肝脏切除,近期疗效可,远期疗效有待于进一步研究。     

跌打七厘片的鉴别及含量测定方法改进

目的对跌打七厘片质量标准中三七的鉴别及血竭素的含量测定方法进行改进。方法完善三七鉴别反应的样品处理方法及层析条件;改变含量测定中血竭素的样品处理方法。结果改进后的鉴别方法斑点清晰,分离度好;含量测定方法重现性好,准确度高。结论改进后的方法灵敏、准确,适合跌打七厘片的质量控制。