首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
文章检索
  按 检索   检索词:      
出版年份:   被引次数:   他引次数: 提示:输入*表示无穷大
  收费全文   888篇
  免费   140篇
  国内免费   19篇
耳鼻咽喉   4篇
儿科学   1篇
妇产科学   4篇
基础医学   39篇
口腔科学   3篇
临床医学   109篇
内科学   53篇
皮肤病学   10篇
神经病学   17篇
特种医学   13篇
外国民族医学   1篇
外科学   47篇
综合类   239篇
预防医学   217篇
眼科学   8篇
药学   119篇
  3篇
中国医学   137篇
肿瘤学   23篇
  2023年   16篇
  2022年   37篇
  2021年   60篇
  2020年   62篇
  2019年   31篇
  2018年   33篇
  2017年   23篇
  2016年   20篇
  2015年   8篇
  2014年   88篇
  2013年   94篇
  2012年   127篇
  2011年   141篇
  2010年   102篇
  2009年   57篇
  2008年   34篇
  2007年   44篇
  2006年   23篇
  2005年   17篇
  2004年   15篇
  2003年   6篇
  2002年   3篇
  2001年   1篇
  2000年   2篇
  1999年   1篇
  1997年   1篇
  1995年   1篇
排序方式: 共有1047条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.
目的探讨血清锌-α2-糖蛋白(ZAG)水平与高龄孕妇妊娠期糖尿病妊娠结局及新生儿结局的相关性。方法回顾性选取2017年1月至2020年1月北京中医医院顺义医院收治的100例妊娠期糖尿病高龄孕妇资料,将其作为观察组,另取同期来我院体检的100名健康孕妇作为对照组。对两组孕妇的妊娠结局、新生儿结局与血清ZAG水平进行比较。将100例高龄孕妇妊娠期糖尿病中新生儿不良结局的26例患者与妊娠不良结局的17例患者分为不良结局组(n=43),将剩余患者分为结局良好组(n=57)。对比两组患者相关临床资料,并分析血清ZAG水平与高龄孕妇妊娠期糖尿病母婴不良结局的相关性。结果观察组新生儿不良结局发生率为26.00%。不良妊娠结局发生率为17.00%,对照组新生儿不良结局发生率为4.00%。不良妊娠结局发生率为5.00%,观察组明显高于对照组,而观察组产妇的ZAG水平为(27.58±8.58)μg/mL,明显低于对照组[(39.52±11.74)μg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。结局良好组与不良结局组产妇年龄、妊娠次数、分娩孕周、血尿素氮、血肌酐、白蛋白、血红蛋白水平对比差异无统计学意义(P>0.05),不良结局组产妇体重指数、产次、妊娠前糖尿病史患者比率和ZAG水平均高于结局良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:妊娠前糖尿病史、ZAG为高龄孕妇妊娠期糖尿病母婴不良结局的独立影响因素(P<0.05)。结论高龄孕妇妊娠期糖尿病患者母婴不良结局发生率明显高于健康孕妇。且应用血清ZAG表达水平能够预测母婴不良结局发生率,因此临床针对孕期血清ZAG水平降低的孕妇可改良治疗措施,预防母婴不良结局的发生。  相似文献   
2.
麻伟博  米鑫 《武警医学》2022,33(3):211-214
 目的 了解妊娠期维生素A、E营养状况对母体和胎儿结局的影响。方法 收集2015-03至2017-07在北京市顺义区妇幼保健院产科门诊建档并规律产检的孕妇4788名,采集妊娠早期(≤12周)、中期(24~28周)、晚期(≥32周)血清标本10 289份,采用高效液相色谱法定量测定血清维生素A、E的浓度。分析孕妇孕期维生素A、E营养状况,了解维生素A、E异常对妊娠结局的影响。结果 孕妇维生素A整体营养状态良好,94.14%孕妇维生素A水平适宜,5.17%孕妇存在维生素A缺乏,0.69%孕妇存在维生素A过量。孕期维生素A异常以缺乏为主,孕晚期维生素A缺乏率(9.79%)明显高于孕早期(5.74%)和中期(2.31%),差异具有统计学意义(P<0.05)。维生素A缺乏的孕妇在妊娠糖尿病、贫血、早产、低体重儿发生率方面均明显高于维生素A正常孕妇,差异具有统计学意义(P<0.05)。孕期维生素E整体营养状态良好,94.38%孕妇维生素E水平适宜,0.12 %孕妇存在维生素E缺乏,5.50%孕妇存在维生素E过量。孕期维生素E异常以过量为主,孕晚期维生素E过量率(20.18%)明显高于孕早期(0.34%)和孕中期(4.75%),差异具有统计学意义(P<0.05)。维生素E过量孕妇妊娠糖尿病发病率明显高于维生素E正常孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 孕期应加强维生素A、E水平监测,及时调整到适宜水平,以减少对母体和胎儿结局的不良影响。  相似文献   
3.
目的:探究黄芪化纤汤对慢性乙型肝炎的肝功能与肝纤维化指标的影响。方法:选取2020年4月至2021年12月北京中医医院顺义医院感染性疾病科收治的73例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为对照组(n=37)和观察组(n=36)。对照组给予恩替卡韦片治疗,观察组给予恩替卡韦片联合黄芪化纤汤治疗,比较2组患者疗效、治疗前后肝功能与肝纤维化指标变化、中医症状(面色晦暗、胁肋刺痛/胁下痞块、疲倦乏力、便秘/腹泻等)积分变化、T细胞亚群指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)变化、不良反应。结果:观察组患者有效率(97.22%)较对照组(81.08%)更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组患者肝功能与肝纤维化指标、面色晦暗、胁肋刺痛/胁下痞块、疲倦乏力、便秘/腹泻等中医症状积分、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+指标比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后各组患者肝功能与肝纤维化指标、面色晦暗、胁肋刺痛/胁下痞块、疲倦乏力、便秘/腹泻等中医症状积分、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+指标均改善,观察组患者治疗后肝功能与肝纤维化指标、面色晦暗、胁肋刺痛/胁下痞块、疲倦乏力、便秘/腹泻等中医症状积分、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组(5.41%)与观察组不良反应发生率(2.78%)均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪化纤汤可提升慢性乙型肝炎患者疗效,患者肝功能、肝纤维化情况改善,症状缓解,免疫功能提升,不良反应率低,安全性高,值得应用。  相似文献   
4.
《Vaccine》2019,37(38):5745-5753
BackgroundIn 2012, the World Health Assembly endorsed the Global Vaccine Action Plan (GVAP) that set a target to eliminate measles and rubella in five of the six World Health Organization (WHO) regions by 2020. Significant progress has been made toward achieving this goal through intensive efforts by countries and Measles & Rubella Initiative (M&RI) partners. Accelerating progress will require evidence-based approaches to improve implementation of the core strategies in the Global Measles and Rubella Strategic Plan. The M&RI Research and Innovation Working Group (R&IWG) conducted a web-based survey as part of a process to identify measles and rubella research priorities. Survey findings were used to inform discussions during a meeting of experts convened by the M&RI at the Pan American Health Organization in November 2016.MethodsThe cross-sectional web-based survey of scientific and programmatic experts included questions in four main topic areas: (1) epidemiology and economics (epidemiology); (2) new tools for surveillance, vaccine delivery, and laboratory testing (new tools); (3) immunization strategies and outbreak response (strategies); and (4) vaccine demand and communications (demand). Analyses were stratified by the six WHO regions and by global, regional, or national/sub-national level of respondents.ResultsThe six highest priority research questions selected by survey respondents from the four topic areas were the following: (1) What are the causes of outbreaks in settings with high reported vaccination coverage? (epidemiology); (2) Can affordable diagnostic tests be developed to confirm measles and rubella cases rapidly and accurately at the point of care? (new tools); (3) What are effective strategies for increasing coverage of the routine first dose of measles vaccine administered at 9 or 12 months? (strategies); (4) What are effective strategies for increasing coverage of the second dose given after the first year of life? (strategies); (5) How can communities best be engaged in planning, implementing and monitoring health services including vaccinations? (demand); (6) What capacity building is needed for health workers to be able to identify and work more effectively with community leaders? (demand). Research priorities varied by region and by global/regional/national levels for all topic areas.ConclusionsResearch and innovation will be critical to make further progress toward achieving the GVAP measles and rubella elimination goals. The results of this survey can be used to inform decision-making for investments in research activities at the global, regional, and national levels.  相似文献   
5.
目的了解北京市顺义区脊髓灰质炎疫苗基础成功率和抗体水平。方法采用随机抽样的方法抽取3个乡镇街道作为调查点,选择符合条件的47例儿童,采用微量中和实验法测定脊髓灰质炎中和抗体,中和抗体≥1∶4判断阳性。结果47例儿童的脊灰Ⅰ型、Ⅲ型抗体阳性率均为100%,脊灰病毒中和抗体平均滴度分别为Ⅰ型1∶512(1∶512~1∶1024)、Ⅲ型1∶512(1∶512~1∶1024)。Ⅰ型和Ⅲ型脊灰病毒中和抗体分布差异无统计学意义(P>0.05),不同调查点、男女和是否及时接种的Ⅰ型、Ⅲ型脊灰病毒中和抗体平均滴度的分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论引入bOPV后IPV-b OPV序贯免疫程序的基础免疫效果良好。  相似文献   
6.
目的研究维兰特罗/乌美溴铵联合罗氟司特对慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能和改良英国医学研究组理事会呼吸困难指数(mMRC) 评分的影响。方法COPD患者120例随机分为观察组以及对照组各60例,均采用维兰特罗/乌美溴铵进行治疗,观察组在此基础上联合采用罗氟司特进行治疗,比较两组治疗效果、肺功能、mMRC评分、免疫功能及不良反应。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组用力呼气量(FEV)、第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量百分率(FEV1%)升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组mMRC评分低于对照组(P<0.05);治疗后两组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论维兰特罗/乌美溴铵联合罗氟司特治疗COPD患者其肺功能以及mMRC评分显著改善,建议临床推广。  相似文献   
7.
目的:评价中药治疗卒中后认知障碍(PSCI)的疗效与安全性。方法:计算机检索中国知网数据库,万方数据库,维普数据库,中国生物医学文献数据库,PubMed,The Cochrane library和ClinicalTrials.gov共7个数据库,纳入中药治疗PSCI的随机对照试验(RCT)。使用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入研究的方法学质量进行评价,并对纳入研究进行描述性分析,应用RevMan 5.3软件进行Meta定量分析。结果:共纳入16项RCT,1296例受试者,干预组649例,对照组647例。研究结果显示中药联合西药组和中药组干预在改善PSCI患者蒙特利尔认知评估量表,简易精神状态检查量表,Barthel指数评定量表,日常生活能力量表,中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表和美国国立卫生研究院卒中量表的评分上均优于西药组,且未见严重的不良反应。结论:中药在改善PSCI患者的认知功能水平方面具有潜在优势,对改善日常生活能力及神经功能缺损症状也有一定疗效,并未观察到严重不良事件。本文纳入研究的方法学质量不高,建议后续开展高质量的RCT来研究中药治疗PSCI的疗效和安全性,为该疾病的临床诊疗提供决策依据。  相似文献   
8.
9.
目的 了解1~6岁儿童饮食行为问题的发生情况及相关影响因素。方法 采用分层随机整群抽样方法,于2019年6-12月从北京市顺义区抽取2个社区卫生服务中心和2个幼儿园,将其管辖的所有1~6岁儿童进行问卷调查,收集儿童及家庭基本情况、饮食行为问题的发生率及相关因素等数据,采用多因素logistic回归模型分析儿童不良饮食行为问题的相关影响因素。结果 共回收有效问卷2 391例,其中存在至少1种饮食行为问题的儿童1 432例(59.9%)。最常见的饮食行为问题为进食时注意力不集中(48.8%),然后依次为进食位置不固定(14.0%)、挑食(13.0%)、进食时间过长(11.2%)、零食过多(9.0%)、汤泡饭(4.6%)。多因素logistic回归模型结果显示,母亲文化程度、家庭年收入、主要看护人、家长对儿童进食的态度是儿童饮食行为问题的相关影响因素。母亲文化程度高(OR=0.528,95% CI:0.431~0.647)、家庭年收入高(OR=0.656,95% CI:0.473~0.909)是儿童不良饮食行为的保护因素;祖父母/外祖父母看护(OR=1.366,95% CI:1.151~1.622)、靠哄骗/强制引导儿童进食的态度(OR=1.581,95% CI:1.284~1.947)是儿童不良饮食行为的危险因素。结论 1~6岁儿童饮食行为问题的发生率高,应重视对儿童家庭尤其是低年收入、低文化程度及祖父母/外祖父母看护家庭的干预指导,以降低儿童饮食行为问题的发生。  相似文献   
10.
目的研究部分调节性内斜视患儿的屈光状态与双眼单视功能的相关性。 方法回顾性分析36例部分调节性内斜视患儿,对患儿裸眼视力、矫正视力、阿托品散瞳后的屈光度数、戴镜半年的远近残余斜视度及双眼单视功能等进行记录和统计学分析。左右眼等效球镜用配对秩和检验比较,右眼等效球镜与视力、斜视度和视功能的相关性采用Spearman分析。 结果36例部分调节性内斜视患儿年龄3~14岁,平均(79.39±31.21)个月,右眼等效球镜(+4.45±1.73)D,左眼等效球镜(+4.75±1.68)D;33 cm裸眼斜视度(+53.19±18.05)△,6 m裸眼斜视度(+47.50±19.00)△;33 cm残余斜视度(+30.36±12.03)△,6 m残余斜视度(+25.53±9.59)△。右眼等效球镜与同视机Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级视功能无相关性(r=-0.012,-0.058,-0.016;P>0.05)。右眼等效球镜与33 cm裸眼斜视度呈正相关(r=0.344,P<0.05),与裸眼视力呈负相关(r=-0.456,P<0.05)。33 cm裸眼斜视度与同视机Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级功能均呈负相关(r=-0.378,-0.678,-0.482;P<0.05),与Titmus立体图亦呈负相关(r=-0.477,P<0.05)。6 m裸眼斜视度与同视机Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级功能均呈负相关(r=-0.453,-0.610,-0.430;P<0.05)。33 cm残余斜视度与同视机Ⅱ和Ⅲ级功能均呈负相关(r=-0.651,-0.600;P<0.05),与Titmus立体图、立体动物和立体圆圈亦呈负相关(r=-0.688,-0.625,-0.462;P<0.05)。6 m残余斜视度与同视机Ⅱ和Ⅲ级功能均呈负相关(r=-0.587,-0.543;P<0.05),与Titmus立体图、立体动物和立体圆圈亦呈负相关(r=-0.644,-0.514,-0.492;P<0.05)。 结论部分调节性内斜视患儿的屈光状态与双眼单视功能不相关,与裸眼视力负相关。影响双眼单视功能的是残余斜视度。  相似文献   
设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号