内伤杂病从肝防治探析

本文通过文献整理和临床总结,认为肝的功能对人体大多数脏腑组织的生理、病理及疾病的治疗有着密切的关系,关系着人体的健康和疾病及其转归。强调肝在人体中的重要性,提示各种内伤杂病,重视从肝防治。     

现代医院医疗设备维修成本居高不下的现状分析

本文阐述了先进的医疗设备在医院发展中的价值以及其在运行中所带来的高维修成本；分析了导致医疗设备维修人员自身维修能力不足以及形成设备厂商技术垄断的原因。     

关节镜下全内缝合法修补半月板59例疗效观察

目的探讨关节镜下全内缝合法在半月板修补中的应用及临床疗效。方法自2006年1月至2009年5月,我院对59例半月板损伤的患者采用全内缝合法进行了半月板修补。其中采用可吸收半月板箭3例,Fast-Fix全内半月板缝合系统56例。结果 59例全部得到随访,随访时间3～30个月,平均16.2个月。随访采用电话问卷、主观症状及临床检查等方式进行。主观症状和临床查体57例正常,2例在12及14个月后再次膝关节扭伤,出现症状。术前HSS评分37～62分,平均47.6分;术后HSS评分86～96分,平均93.9分。结论关节镜下全内缝合法是修补半月板损伤的理想方法,Fast-Fix系统操作简单,并发症少,疗效确切,治愈率高。     

文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症74例对症研究

目的：探讨文拉法辛对抑郁症的疗效与安全陛。方法：74例抑郁发作患者,随机分为文拉法辛组与帕罗西汀组,每组37例,分别给予文拉法辛与帕罗西仃治疗,疗程6周,以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效,以治疗中出现的症状量表（TESS）评定不囊反应。结果：治疗1-2周,文拉法辛组HAMD-HAMA评分均较帕罗西汀组显著下降（P＜0．05）,治疗4刮司,两组相仿（P＞0．05）。文拉法辛组有效率和治愈率分别为75．7％和54．19％,帕罗西汀组有效率和治愈率分别为80．6％和61．19％,两者差异无显著性（P＞0．05）。文拉法辛组不良反应发生率21．6％,较帕罗西汀组4.4％显著为低（则5）。结论：文拉法辛治疗抑郁症疗效与帕罗西汀相似,安全有效,不良反应轻。     

诺和锐30与诺和灵30R治疗2型糖尿病临床疗效观察

目的探讨诺和锐30与诺和灵30R对糖尿病患者的临床疗效。方法将40例初诊为2型糖尿病患者随机分为诺和灵30R组（简称对照组）与诺和锐30组（简称治疗组）,每组20例。对照组应用诺和灵30R,治疗组患者用诺和锐30,治疗8w后观察其降糖效果。结果治疗组餐后2h血糖（2hPBG）及低血糖发生例数控制优于对照组（P〈0．05）,结果有显著性差异。结论诺和锐30可以有效的控制血糖,减少胰岛素用量,安全性及依从性好,值得临床推广。     

血府逐瘀汤配合微创手术治疗高血压脑出血39例临床观察

目的观察血府逐瘀汤配合微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将高血压脑出血患者80例，随机分为治疗组与对照组，对照组41例单纯应用微创手术穿刺吸除血肿：治疗组39例在对照组基础上加用血府逐瘀汤辨证加减治疗。观察两组患者治疗后的临床疗效及治疗前后脑血肿量的变化。结果两组患者治疗后，对照组总有效率为53．66％，治疗组为88．62％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗组患者治疗2w与4w后脑血肿量与对照组比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论血府逐瘀汤配合微创手术治疗高血压脑出血患者疗效显著，值得临床推广。     

内镜下高频电切除大肠息肉42例

目的探讨内镜下配合高频电凝电切技术治疗大肠息肉的临床应用。方法在内镜直视下张开圈套器，并套住息肉蒂部，选择电凝/电切指数后，通电行电凝、电切，直至将息肉切下。回收息肉标本送检。结果42例患者60枚息肉均一次切除，治愈率100％，无大出血及穿孔。结论内镜下高频电切除消化道息肉技术是一种简单安全、并发症低的有效措施，已替代剖腹手术成为息肉治疗的首选方法。     

全身麻醉下手术病人护理相关并发症及预防

随着现代医学的发展,手术治疗疾病的种类和过程的繁杂性的相应增加,全身麻醉下完成的手术病例逐年增多。如何做好全身麻醉下手术病人在手术室内的护理,避免与减少相关并发症的发生尤为重要。统计分析我院2008年1月—2009年12月、2010年1月—2011年3月护理工作改进前后全身麻醉下手     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择

目的探讨剖宫产术后再次妊娠最佳分娩方式的选择。方法山西大同煤集团三医院于2007年1月至2010年12月共收治剖宫产术后再次妊娠孕妇136例,对其分娩方式、分娩结局、母婴并发症及住院天数进行回顾性分析。将年龄相近、孕次产次相同、孕周相近的剖宫产术后阴道分娩（VBAC）55例与再次剖宫产（RCS）55例产妇进行配对对照分析。结果136例中76例行阴道试产（TOL）,55例VBAC,无一例产后出血,成功率为72．4％。21例试产失败改为RCS,60例行选择性重复剖宫产（ERCS）,手术率为59．6％,产后出血4例,无一例切除子宫甚至死亡,RCS组较VBAC组出血量大［（318±37）ml、（180±23）ml］,平均住院天数［（8．8-4-0．7）d、（3．3±O．6）d],差异有统计学意义（P〈0．05）。81例RCS中发生新生儿窒息5例,55例VBAC中发生新生儿窒息1例;产后出血率RCS组与VBAC组比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论对首次子宫下段横切13＇剖宫产史的孕妇,在无阴道试产禁忌证,对母婴风险进行恰当的评估,以保证再次分娩的母婴安全情况下应给予阴道试产的机会。以降低剖宫产率,减少母婴并发症风险的发生,缩短住院天数,减轻患者的经济负担。     

凝血四项在临床孕妇中检测的意义

目的:探讨临产孕妇凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)和D-二聚体(DD)检测的临床意义。方法:对151例临产孕妇(实验组)与144例正常非妊娠妇女(对照组)的凝血功能进行比较分析。结果:临产孕妇组PT、APTT、Fbg和DD相应与对照组的PT、APTT、Fbg和DD比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在产前及分娩过程中,及时监测各项凝血指标对预测和治疗产妇异常出血有重要意义。