跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

自2002年3月-2006年2月，作者先后收治跟骨关节内骨折25例，采用切开复位跟骨钢板内固定治疗，疗效满意，现总结报告如下。     

综合方法治疗颈性眩晕75例

目的:总结分析综合方法治疗颈性眩晕.方法:分析75例颈性眩晕患者行综合方法治疗的临床资料.结果:1～2个疗程的,临床治愈68例,显效3例,好转2例,无效2例,改为其他方法治疗.结论:综合方法治疗颈性眩晕具有明显效果.     

全髋关节置换术后异位骨化研究进展

1 HO of THA可能的发病机制 HO的发病机制目前仍不十分清楚。一般认为各类外伤、炎症、神经损伤或肿瘤等因素可刺激未分化的间充质细胞分化成为成软骨母细胞，刺激成纤维细胞分化成为成骨细胞，由此导致骨化。1965年Urist等即发现了脱钙的骨基质可以诱导异位骨化的形成，并提出骨形态诱导蛋白（Bone Mor2phogentic Protein，BMP）是真正的诱导物。在一个合适的环境里，     

Barton骨折不同治疗方法选择的临床研究

【目的】探讨桡骨远端Barton骨折的内固定与外固定治疗方法的临床适应症及其疗效。【方法】61例Barton骨折患者中,背侧Barton骨折27例,掌侧Barton骨折34例,分别采用闭合复位石膏固定和切开复位内固定治疗。【结果】61例患者均随访5~12个月,平均7.2个月,获优良57例(占93.4%),其中掌侧型骨折的优良者为31例,背侧型骨折的优良者为26例。【结论】对于桡骨远端Barton骨折,根据骨折类型的不同,采用"个性化"治疗原则,分别选择不同的内外固定方法,最大限度地恢复桡骨的相对长度、关节面的平整、掌倾角及尺偏角,是取得Barton骨折满意疗效的关键。     

玻璃酸钠配合按摩治疗肩周炎的临床体会

肩周炎又称"漏肩风"五十肩"等,是临床较常见的疾患之一,常见于中老年患者,治疗方法多样.1999年1月至2007年1月,我院骨科通过关节腔内注射透明质酸钠配合按摩治疗,取得非常满意的效果,现报道如下:     

经皮椎体强化成形术治疗胸椎压缩性骨折的疗效观察

目的：探讨经皮椎体强化成型术治疗胸椎压缩性骨折的疗效。方法：随机选取经皮椎体强化成型术治疗的59例胸椎压缩性骨折患者（观察组）与给予保守治疗的56例胸椎压缩性骨折患者（对照组）,比较两组患者治疗疗效与并发症之间的差异。结果：观察组患者手术过程顺利,术中平均出血量为（4.87±1.36）mL,骨水泥外溢率低达5.95％,无骨水泥松动、椎体再压缩现象,观察组治疗有效率为96.61％显著高于对照组（78.57％）（P＜0.05）;观察组患者在无疼痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛所占比率分别为74.58％、25.42％、0％、0％,与对照组比较差异具有统计学意义（均P＜0.05）;观察组患者术后VAS评分、O’Brien活动能力评分、止痛药使用评分均显著低于术前观察组;且显著低于治疗后对照组（均P＜0.05）;两组患者术后无神经症状加重或其他神经症状、肺栓塞、气胸、再次骨折与感染的出现。结论：经皮椎体强化成形术治疗胸椎压缩性骨折的疗效佳,可迅速缓解疼痛,创伤小,并发症低,是一种有效安全的治疗方法。     

可吸收拉力螺钉治疗46例距骨颈骨折的临床疗效分析

目的:探讨距骨颈骨折的临床手术治疗方案及其疗效。方法:对我院2007-2013年收治的46例距骨颈骨折患者采取可吸收拉力螺钉治疗,评估手术治疗效果,并随访2年,观察预后情况。结果:患者平均手术时间(1.14±0.12)h,手术过程中平均出血(120±15.64)ml。术后获得随访40例,伤口皮缘部分坏死4例,2例合并表浅感染,8例骨折一期愈合,时间为7~11个月。2例骨折不愈合,6例患者发生距骨缺血性坏死,此外,4例出现单纯距下关节炎,2例出现胫距关节。术后按Howkins疗效标准进行疗效评价,优16例,良16例,中6例,差2例,优良率达80.0%。结论:可吸收拉力螺钉治疗移位距骨颈骨折疗效佳,可有效减少折后继发距骨缺血性坏死和创伤性关节炎等,是距骨颈骨折的理想治疗措施。     

毫针刺、斜扳法配合理疗治疗腰椎间盘突出症288例临床观察分析

目的观察毫针刺、斜扳法配合理疗治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将符合诊断标准的288例（其中轻症156例,中重症132例）腰椎间盘突出症患者予以毫针刺、斜扳法配合理疗治疗。结果156例轻症腰椎间盘突出症患者治愈149例,治愈率达95.51%;132例中、重症患者中症状明显缓解120例,缓解率达90.91%,可使大部分中、重症患者减轻痛苦,免受手术治疗带来的风险。结论毫针刺、斜扳法配合理疗治疗腰椎间盘突出症临床疗效优异。     

Pilon骨折三种不同治疗方法疗效探讨

目的探讨Pilon骨折的三种不同治疗方法临床适应证及其疗效评价。方法对2000年2月至2006年3月间治疗的63例Pilon骨折患者进行回顾性分析。其中开放性损伤15例，闭合性损伤48例。根据骨折类型与周围软组织损伤程度，分别采用三种不同治疗方法：跟骨牵引加小夹板固定组（29例）均为闭合性骨折，内固定组（23例），外固定器组（11例）。结果所有患者均获得随访，随访8～31个月（平均15．3个月），骨愈合时间8～14周，平均10周。按Helfet疗效评价标准，本组优良者57例（90．5％），其中Ⅰ型骨折优良者26例，Ⅱ型骨折优良者15例，Ⅲ型骨折优良者16例。结论根据骨折类型及软组织条件，恰当选择固定方法是取得Pilon骨折满意疗效的关键，可有效避免并发症的发生。     

活血益气法对全髋置换异位骨化形成的干预研究

目的:通过观察丹芪饮胶囊对全髋置换围手术期血浆中BMP-2水平的影响,探讨活血益气法对全髋置换术后异位骨化形成的干预.方法:将70例全髋关节置换患者随机分成A、B 2组,每组各35例.A组(对照组)采用淀粉胶囊治疗;B组(治疗组)采用丹芪饮胶囊治疗,并分别于术前1天、术后1天、术后1、2、3、4周进行血浆BMP-2水平测定.结果:A、B 2组间比较术前血浆BMP-2水平均无显著差异(P>0.05).2组分别于术前与术后1天比较血浆BMP-2水平均有极显著差异(P<0.01).A组术后1、2、3、4周血浆中BMP-2水平分别与术前有极显著差异(P<0.01).B组术后1、2、3、4周血浆中BMP-2水平分别与术前无显著差异(P>0.05).A组术后1天与术后1、2、3、4周血浆中BMP-2水平无显著差异(P>0.05).B组术后1天与术后1、2、3、4周血浆中BMP-2水平有极显著差异(P<0.01).A、B 2组间比较术后1、2、3、4周血浆中BMP-2水平有极显著差异(P<0.01).结论:丹芪饮胶囊对全髋关节置换围手术期血浆中BMP-2水平有明显降低作用,活血益气法对干预全髋关节置换术后异位骨化的形成有一定的抑制作用.