经皮椎间孔镜联合射频臭氧消融术治疗合并高信号区腰椎间盘突出症的临床疗效

目的观察运用经皮椎间孔镜(PELD)联合射频臭氧消融术治疗合并高信号区(HIZ)腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效。方法回顾性分析该科2016年1月-2018年1月完成PELD联合射频消融手术的患者资料,最终纳入具有完整随访资料的患者37例。其中,男21例,女16例;年龄32～70岁,平均52.5岁。分别于术前、出院时、术后1个月和末次随访时采用视觉模拟评分法(VAS)记录患者腰腿痛情况、Oswestry功能障碍指数评分(ODI)评估腰椎功能改善情况和改良MacNab标准评价患者的手术疗效。结果手术时间60～120 min,平均75 min;出血5～10 mL,平均6 mL。术中无硬膜囊撕裂、脑脊液漏、椎间盘炎等并发症出现;术后3个月1例患者同节段复发,予以椎间孔镜翻修。所有患者随访12～24个月,平均16.8个月。37例患者术前腰、腿痛VAS评分分别为(7.83±1.26)和(8.25±0.23)分、出院时为(2.80±1.34)和(3.07±1.25)分、术后1个月为(2.14±1.15)和(2.38±1.27)分、末次随访为(2.05±0.79)和(1.64±0.52)分;术前ODI评分为(75.31±15.34)分、出院时为(28.14±8.53)分、术后1个月为(16.16±7.58)分、末次随访为(11.42±4.13)分,术前术后比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。改良MacNab标准评价临床疗效,其中优30例、良5例、可1例、差1例,优良率为94.59%。结论 PELD联合射频臭氧消融术治疗合并HIZ的LDH疗效确切,患者腰腿痛症状均明显改善,且具有创伤小、出血少、恢复快、术后并发症少和安全性高等优点,值得临床推广。     

急诊科抢救护理配合流程的探讨

目的:提高护士抢救应急能力,提高急危重痘患者的抢救工作效率.方法:制定出规范化的抢救护理配合程序和流程,分组强化培训、实施.结果:护士的抢救应急能力及抢救工作效率都明显提高.结论:规范化的抢救护理配合程序和流程使抢救工作更加急而有序.行之有效,为抢救患者生命赢得宝贵时间.     

QC小组干预缩短输液患者等候时间

目的 探讨质量管理(QC)小组干预对缩短输液患者等候时间的效果.方法 采用QC小组干预程序,即选择课题、现状调查、目标设定、要因分析、制定对策并实施、效果评价及制定巩固措施等,对输液中心操作流程进行干预.结果 干预后输液患者在忙时、闲时等候时间与干预前比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);患者对输液等候时间的满意度由87.10%提高到93.75%,前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过开展QC小组干预改进了输液中心操作流程,缩短了输液患者等候时间,提高了护理服务质量和患者满意度.     

吴茱萸热敷治疗急性腹痛临床观察

目的:探讨吴茱萸热敷治疗急性腹痛的临床疗效。方法:选择符合诊断标准的急性腹痛患者70例,分为试验组与对照组,每组35例,试验组采用吴茱萸热敷治疗,对照组采用山莨菪碱静脉滴注。观察用药后30 min、1 h、4 h疗效。结果:治疗30 min后,对照组总有效率(71.4%)高于治疗组(54.3%),差异有统计学意义(P<0.05);1 h后,治疗组总有效率(77.1%)与对照组(68.5%)相比较差异无统计学意义(P>0.05);4 h后,治疗组总有效率(82.8%)高于对照组(54.3%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论:吴茱萸热敷腹部可以有效地缓解急性腹痛,疗效持久。     

门诊电子病历信息系统对输液流程的影响

目的 探讨门诊电子病历信息系统对就诊输液流程的影响,提升门诊服务质量和管理水平.方法 建立门诊电子病历信息系统,建立电子诊疗卡、实行门诊电子病历、门诊电子处方及全程计算机传输处方流程.随机选取100例就诊患者进行问卷调查,了解患者输液轮侯时间及满意度.结果 推行门诊电子病历信息系统后,门诊患者输液平均轮候时间为( 6.82±2.88)分钟、患者满意度为96.0％,与实行前对比,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实行门诊电子病历信息系统,可以有效缩短门诊患者输液轮侯时间,提升门诊服务质量和管理水平.     

脊柱骨折合并截瘫病人的膀胱护理

自2002～2003年，我科共收治脊柱骨折并发截瘫病人患者30例，本文针对这类患者的膀胱护理提出：(1）观察尿液的色泽和量；(2)预防和控制泌尿系感染；(3)训练膀胱排尿反射；(4)预防尿路结石的形成等护理措施。对控制和预防这类患者的泌尿系并发症，促进膀胱功能恢复起到了重要的作用。     

健康教育在输液中心患者中的应用

本文探讨了在输液中心患者中开展健康教育的形式、内容及取得的效果。针对输液中心患者的特点，采取语言教育、示范性教育、电化教育、发放健康处方等形式，对护理操作知识、合理用药知识、护理安全知识等进行宣教。在输液中心开展健康教育，不仅可以传播保健知识和技术，更重要的是提高了患者对护理工作的满意度，提高了护士学习的积极性和自觉性。     

热毒宁不同给药途径对急性上呼吸道感染发热患者退热的效果比较

目的探讨热毒宁注射液经超声雾化吸入和静脉滴注2种不同给药途径对急性上呼吸道感染发热患者的退热效果。方法采用随机对照的方法,将100例符合标准的患者按医嘱的不同给药途径纳入观察组（热毒宁注射液经超声雾化吸人给药）46例和对照组（热毒宁注射液经静脉滴注给药）54例,观察用药前后患者发热症状的改善情况,进行对照效果观察研究。结果观察组和对照组治疗后的总有效率分别为95．7％和44．4％,差异有统计学意义（Z=5．136,P〈0．05）;退热疗效情况：治疗中1h内改善观察组为10．87％,对照组为5．56％,治疗中2h内改善观察组为39．13％,对照组为12．96％,第2天改善观察组为32．61％,对照组为18．52％,两组比较差异有统计学意义（Z=4．345,P〈0．05）。结论热毒宁注射液经超声雾化吸人对急性上呼吸道感染发热患者退热的效果好,值得临床推广使用。     

透骨消痛胶囊干预膝骨性关节炎早期COX-2炎症途径的实验研究

目的探讨透骨消痛胶囊对膝骨性关节炎早期COX-2炎症途径的影响,从炎症途径阐明透骨消痛胶囊治疗膝OA的作用机制。方法改良Hulth法建立骨关节炎动物模型,随机分为6组,模型组、对照组(壮骨关节丸组)、实验Ⅰ组(透骨消痛胶囊低剂量组)、实验Ⅱ组(透骨消痛胶囊中剂量组)、实验Ⅲ组(透骨消痛胶囊高剂量组)及正常组,灌胃给药4周后处死动物取材,行关节内COX-2、PGE2浓度检测。结果骨性关节炎关节局部表达COX-2,透骨消痛胶囊可降低关节液中PGE2含量以及滑膜、软骨中COX-2水平,其中透骨消痛胶囊中剂量组及高剂量组作用更明显,与透骨消痛胶囊低剂量组及对照组比较有显著差异(P<0.05),但两者之间无显著差异。结论关节局部COX-2是引起膝骨性关节炎的重要介质。透骨消痛胶囊通过抑制OA早期滑膜和软骨细胞中COX-2的表达及其诱导产物PGE2的生成,从而达到控制OA早期炎症、缓解疼痛、减轻症状的目的 。     

基于CFTR的H2受体调节剂高通量筛选细胞模型的构建

目的 建立基于囊性纤维化跨膜传导调节因子(cystic fibrosis transmembrane conductance regulator,CFTR)高通量筛选组胺H2受体(histocompatibility-2)调节剂的模型.方法 应用RT-PCR、Western blot检测H2受体在Fischer大鼠甲状...