氧氟沙星治疗老年肺部感染37例疗效观察

氧氟沙星治疗老年肺部感染３７例疗效观察薛光华高松林作者单位：安徽省安庆市第一人民医院２４６００３我院内科１９９５年４月～１９９６年４月间应用氧氟沙星静脉滴注治疗老年肺部感染３７例，疗效满意，现报道如下。１资料与方法１１临床资料全部病例均为住院病人，...     

专利中药复方治疗功能性便秘的用药规律及机制研究

目的 探讨专利中药复方治疗功能性便秘（functional constipation）的用药规律及作用机制。方法 检索国家知识产权局中国专利公布公告网中治疗功能性便秘的中药复方专利,运用Excel表和中医传承计算平台进行用药频数统计、关联分析、聚类分析等;通过网络药理学方法探讨核心高频药组治疗功能性便秘的作用靶点及机制,最后进行分子对接验证。结果 纳入中药复方专利72项,涉及中药262味,高频药物为白术（26次,36.11%）、甘草（24次,33.33%）等;以补虚、理气、清热、泻下、化湿和活血化瘀药为主;核心高频药物组是肉苁蓉-当归-白术;核心高频药物组肉苁蓉-当归-白术治疗功能性便秘的主要活性成分可能为槲皮素、β-谷甾醇、豆甾醇等,主要靶点为蛋白激酶B1(AKT1)、热休克蛋白90AA1(HSP90AA1)、MYC、缺氧诱导因子1亚基α(HIF1A)、肿瘤抑制因子P53(TP53)和细胞周期蛋白1(CCND1)等,主要的作用通路为磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B(Akt)、糖基化终产物（AGE）/糖基化终产物受体（RAGE）、丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）、肿瘤坏死因子（...     

基于网络药理学与分子对接的半夏泻心汤治疗腹泻型肠易激综合征作用机制研究

目的:通过网络药理学及分子对接研究半夏泻心汤治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的分子作用机制。方法:从中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)中检索半夏泻心汤主要的有效成分和靶标。在GeneCards、OMIM、DrugBank、PharmGKB数据库中寻找IBS-D的疾病效应靶点,并应用Cytoscape软件构建半夏泻心汤药物-活性成分-靶点网络。对药物成分靶点与疾病靶点取交集,利用STRING数据库建立蛋白质的交互作用网络,以解析蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)关系。对核心靶点展开基因本体(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。采用AutoDock软件对主要的活性成分与核心蛋白进行分子对接,以评价其结合能力。结果:半夏泻心汤中含有143个活性化合物;化合物靶点与IBS-D疾病靶点有58个交集靶点;通过药物-活性成分-靶点网络推测半夏泻心汤治疗IBS-D的关键成分有槲皮素、汉黄芩素、山柰酚、金合欢素、甘草查耳酮A、黄芩素等,PPI网络中核心靶点为原癌基因蛋白Jun(JUN)、FOS、核转录因子-κB(NF-κB)p65(RELA)、蛋白激酶B1(Akt1)、雌激素受体1(ESR1)、细胞周期蛋白D1(CCND1)、MYC、缺氧诱导因子1-α(HIF1A)、细胞周期素依赖激酶抑制因子1A(CDKN1A)、丝裂原活化蛋白激酶1(MAPK1)等。GO富集得到1615个条目,其中生物过程、细胞组分、分子功能分别获得1403、69、143条。KEGG通路富集得到181个通路,主要涉及白细胞介素-17(IL-17)、NF-κB、Toll样受体(TLR)、肿瘤坏死因子(TNF)等信号通路。分子对接结果显示,半夏泻心汤核心化合物与其治疗IBS-D的核心靶点均有较好的结合活性。结论:半夏泻心汤可通过槲皮素、汉黄芩素、山柰酚等主要活性成分作用于JUN、FOS、RELA等靶点,通过参与IL-17、NF-κB、TLR等信号通路有效治疗IBS-D。     

左心室心肌肥厚的鉴别诊断

在以心肌病变为主及其它少数疾患的病人中,常发现有左心室心肌肥厚。由于心肌肥厚可以是引起其它疾病的原因,也可以是其它疾病造成的结果。因此,在诊疗过程中,正确的鉴别诊断成为必不可少的重要环节。以下分述各型左室心肌肥厚的特点,以资鉴别。肥厚型心肌病　本病又分为两种类型[1]。①肥厚型梗阻型心肌病:这种类型的特点是室间隔与左室后壁不成比例,室间隔∶左室后壁≥1.3,左室流出道存在压差(即流出道梗阻),有人报告左室流出道压差最高可达297ｋＰａ(223ｍｍＨｇ)。对无明显压差者亦可在吸入亚硝酸异戊酯后诱发左室流出道压差。②肥厚型…     

基于网络药理学和分子对接的五苓散治疗肝硬化腹水作用机制探讨

目的 通过网络药理学和分子对接方法探讨五苓散治疗肝硬化腹水的作用机制。方法 使用R软件结合中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）、UniProt、GeneCards、OMIM、TTD和DrugBank数据库收集五苓散治疗肝硬化腹水的活性成分和相关靶点。采用Cytoscape 3.8.0软件筛选关键活性成分并构建中药-活性成分-靶点网络,结合STRING数据库对交集靶点进行蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络分析并筛选出核心靶点,使用R软件进行基因本体（GO）分析和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路分析。利用AutoDock Vina 1.1.2对核心靶点和度值排名前3位的关键活性成分进行分子对接。结果 五苓散治疗肝硬化腹水有17个靶点,涉及23个活性成分,Cytoscape 3.8.0软件筛选出β-谷甾醇、(+)-儿茶素、花旗松素、表儿茶素、常春藤皂苷元、3β-乙酰氧基苍术酮等关键活性成分,以及胱天蛋白酶3（CASP3）、CASP8、热休克蛋白90α（HSP90AA1）、环氧合酶2（PTGS2）、过氧化氢酶（CAT）和雌激素受体1（ESR1）等核心靶点。GO分析得到903个条目,KEGG通路富集得到晚期糖基化终产物（AGE）-晚期糖基化终产物受体（RAGE）、p53、白细胞介素-17（IL-17）、肿瘤坏死因子（TNF）和雌激素信号通路等67条信号通路。分子对接结果显示五苓散的关键活性成分对核心靶点有较强的亲和力。结论 五苓散可以通过多成分、多靶点和多通路治疗肝硬化腹水,主要起到抗炎、抗纤维化、抗氧化等多种作用。     

异丙酚、咪唑安定在全麻插管期间对血流动力学影响的比较

20 0 1～ 2 0 0 2年 ,我们采用 HP2 10 91型心功能监测仪 ,观察异丙酚与咪唑安定麻醉诱导插管时的血流动力学变化情况。现报告如下。资料与方法 :选择 ASA ～ 级、择期手术患者 2 4例 ,男 10例 ,女 14例 ;年龄 35岁～ 5 0岁 ,平均 4 1.5岁 ;平均体重5 7.8kg。食管癌和胃癌患者各 12例。随机分为异丙酚组 (P组 )和咪唑安定组 (M组 ) ,两组患者麻醉前半小时肌注哌替啶 1mg/ kg,安定 7.5～ 10 m g及东莨菪碱 0 .3mg。麻醉诱导 :P组给予异丙酚 1.5 m g/ kg静注 ,M组给予咪唑安定 0 .5 mg/kg,两组入睡后静注琥珀胆碱 1mg/ kg,肌松后行气管内…