基于网络药理学和分子对接的五苓散治疗肝硬化腹水作用机制探讨

目的 通过网络药理学和分子对接方法探讨五苓散治疗肝硬化腹水的作用机制。方法 使用R软件结合中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）、UniProt、GeneCards、OMIM、TTD和DrugBank数据库收集五苓散治疗肝硬化腹水的活性成分和相关靶点。采用Cytoscape 3.8.0软件筛选关键活性成分并构建中药-活性成分-靶点网络,结合STRING数据库对交集靶点进行蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络分析并筛选出核心靶点,使用R软件进行基因本体（GO）分析和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路分析。利用AutoDock Vina 1.1.2对核心靶点和度值排名前3位的关键活性成分进行分子对接。结果 五苓散治疗肝硬化腹水有17个靶点,涉及23个活性成分,Cytoscape 3.8.0软件筛选出β-谷甾醇、(+)-儿茶素、花旗松素、表儿茶素、常春藤皂苷元、3β-乙酰氧基苍术酮等关键活性成分,以及胱天蛋白酶3（CASP3）、CASP8、热休克蛋白90α（HSP90AA1）、环氧合酶2（PTGS2）、过氧化氢酶（CAT）和雌激素受体1（ESR1）等核心靶点。GO分析得到903个条目,KEGG通路富集得到晚期糖基化终产物（AGE）-晚期糖基化终产物受体（RAGE）、p53、白细胞介素-17（IL-17）、肿瘤坏死因子（TNF）和雌激素信号通路等67条信号通路。分子对接结果显示五苓散的关键活性成分对核心靶点有较强的亲和力。结论 五苓散可以通过多成分、多靶点和多通路治疗肝硬化腹水,主要起到抗炎、抗纤维化、抗氧化等多种作用。     

脂复康颗粒治疗肝郁脾虚型代谢相关脂肪性肝病的临床研究

目的:观察脂复康颗粒对代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者肝功能(AST、ALT、γ-GGT)、血脂(TC、TG)、血清瘦素(LP)及脂联素(ADPN)水平含量、肝脾CT值比值的影响。方法:选取MAFLD患者120例，按随机数字表法分为两组，各60例，对照组患者口服水飞蓟宾胶囊，观察组患者在对照组基础上口服脂复康颗粒，比较两组患者治疗前后ALT、AST、TC、TG、LP、ADPN及肝脾CT值比值的变化。结果:经治疗后，两组患者ALT、AST、γ-GGT、 TC、TG水平显著下降，观察组患者疗效优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较，两组患者LP均显著下降(P<0.05),与对照组比较，观察组患者LP明显下降，ADPN水平显著升高(P<0.05)。结论:脂复康颗粒能降低MAFLD患者LP水平、升高ADPN,减轻肝脏炎症，调节血脂代谢，改善肝功能，可临床推广治疗MAFLD。