中西医结合治疗成人股骨头缺血性坏死

从1997年12月～1998年9月,我们采用中西医结合方法,治疗成人股骨头缺血性坏死62例,取得了满意效果,报告如下:1　临床资料11　一般资料:本组男性52例,女性10例;双髋22例,单髋40例,共84个髋;年龄19至75岁,平均354岁;其中有接受激素类药物治疗史29例,酗酒史16例,外伤史9例,无明显原因8例;依ＦｉＣａｔ分期[1],Ⅰ期20个髋,Ⅱ36个髋,Ⅲ期23个髋,Ⅳ期6个髋。发病时间在7天至12年。12　治疗效果:术后3个月全部随诊;37个髋疼痛消失,占44%,疼痛减轻43个髋,占512%,无效4个髋,占48%;关节活动度明显改善或达到正常51个髋,占61%;有改善32个髋,占378%;无效…     

RF器械复位加融合术治疗成人腰椎滑脱症

目的：探讨RF器械加椎体间融合术或后外侧融合术治疗腰椎滑脱的疗效及适应证。方法：对21例腰椎滑脱症患者行彻底的神经减压，用RF器械对滑椎复位固定，自髂嵴后部取圆柱状骨块嵌入椎间植骨，或行TFC椎体间融合，或行后外侧横突间植骨融合。结果：术后随访6个月～6年5个月，平均3年9个月，按JOA下腰痛评分标准评价临床疗效，腰痛改善率为93％，滑脱复位率84％～100％。短时神经根功能障碍1例，无固定螺钉松动、断裂及再滑脱。结论：RF器械复位、固定加椎体间融合术或后外侧融合术是治疗腰椎滑脱的有效方法，椎体间隔合术与后外侧融合术各有其适应证。     

自体复合富血小板凝胶在胫骨非感染性不愈合中的初步应用

[目的]探讨自体复合富血小板凝胶治疗胫骨非感染性不愈合的临床可行性。[方法]选择60例胫骨干中下1/3骨不连患者随机分为试验组和对照组(各30例),试验组植入富血小板凝胶复合自体松质骨颗粒,对照组仅植入自体松质骨颗粒。本次手术距受伤时间平均10.5个月(7~36个月),平均38岁,术后观察全身和局部反应及连续X线表现,随访平均22个月(12~36个月),按Johner-Wruh评分评价最终结果进行统计学分析。[结果]两组在8个月内均骨性愈合,试验组和对照组之间有统计学差异。[结论]富血小板凝胶具有促进骨折愈合的生物活性,自体复合PRG是较理想的骨移植材料。     

手法复位瓦楞纸壳固定治疗克雷骨折326例

自2000～2003年我们应用手法复位瓦楞纸壳固定治疗克雷骨折326例，进行随访8～24个月，平均18个月，获得满意的治疗效果。     

第一跖骨干Scarf截骨结合趾骨Akin截骨治疗中重度踇外翻的短期效果

目的 分析第一跖骨干Scarf截骨结合趾骨Akin截骨治疗中重度踇外翻短期的临床效果.方法 选取2018年9月—2019年10月我院收治的16例中重度踇外翻患者,应用第一跖骨干Scarf截骨结合趾骨Akin截骨的手术方式进行矫治,术后6个月对患足进行负重正侧位X线片检查,比较术前及术后踇趾外翻角度(HVA)和第一第二跖骨间夹角(IMA),同时采用美国足踝协会(AOFAS)评分标准及生活质量调查表(SF-36)评分标准评估患者术后恢复情况.结果 16例患者随访时间6个月,所有患者术后切口愈合良好,未出现切口感染、踇内翻、踇僵硬等相关并发症.术后6个月复查HVA角及IMA均较术前明显减小(t=22.855、33.358,P<0.05),AOFAS评分、SF-36评分较术前明显升高(t=-26.154、-28.203,P<0.05).结论 第一跖骨干Scarf截骨结合趾骨Akin截骨治疗中重度踇外翻具有矫形能力强、稳定性高的特点,短期临床疗效较好,患者满意度高.     

成人股骨头缺血性坏死的介入融通治疗与康复

股骨头缺血性坏死,目前临床尚缺乏完善的治疗方法。我们自1997年12月以来,对96例(129个髋)股骨头坏死患者行介入融通术治疗,配合术后髋关节功能锻炼,疗效满意,现将结果报道如下。 1 资料与方法 本组96例(129个髋),其中单髋63例,双髋33例。男81例,女15例。年龄19～70岁,平均年龄39.8岁,病程17天～41个月,平均7.3个月。致病原因:外伤21例,使用激素者34例,慢性酒精中毒25例,不明原因者16例,依Ficat分期:     

手法复位树脂绷带固定治疗桡骨远端粉碎性骨折268例

桡骨远端骨折是距桡骨远端关节面3cm以内的骨折,其发生率约占急诊骨折患者的17%[1]。2001-2004年应用手法复位树脂绷带固定治疗桡骨远端粉碎性骨折268例,随访6~22个月,平均15个月,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组268例,男152例,女116例;年龄31~92岁,平均58岁。均为传导暴力。就诊时间30min~10d,平均2d。骨折按Frykman分类:①关节外骨折,无尺骨远端骨折,0例;②关节外骨折,合并尺骨远端骨折,0例;③关节内骨折波及桡腕关节但无尺骨远端骨折,0例;④关节内骨折波及桡腕关节合并尺骨远端骨折,44例;⑤关节内骨折波及下尺桡关节但…     

特发性股骨头坏死的DSA诊断与介入治疗

目的：评价DSA诊断与介入治疗对特发性股骨头缺血性坏死的价值。材料与方法：对41例（57个髋）特发性股骨头缺血性坏死病例全部行DSA检查并介入治疗。结果：其中54个髋部疼痛与关节活动功能障碍不同程度地缓解与改善，X线平片显示21个髋的病变无继续进展，其中12个髋第一次介入治疗后5-7天DSA减影提示局部血液循环改善。结论：DSA与介入治疗是诊断并治疗特发性股骨头缺血性坏死的理想方法。同时为以后治疗方法的选择提供参考依据。     

股骨头缺血性坏死介入溶通术中造影剂的应用(附43例分析)

在股骨头缺血性坏死的介入溶通术中,造影剂用量较多;合理使用造影剂,可使由此造成的副反应尽可能地减少。我们自1997年11月以来,收治此类病人共43例,现报告如下。 1 临床资料本组43例,男性35例,女性8例;年龄21～67岁,平均年龄40岁;使用60％安其格纳芬造影7     

外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折

采用单臂外固定支架治疗桡骨远端骨折52例,术后随访5~22个月,关节功能按Dienst功能评估标准评定,优34例、良13例、可5例;优良率90.4%。