高速逆流色谱技术分离纯化藜芦中甾体类生物碱

目的:采用高速逆流色谱(HSCCC)技术对藜芦中的甾体类生物碱进行分离鉴定。方法:以石油醚-乙酸乙酯-甲醇-水(5∶5∶3∶7,V/V)为溶剂系统,在转速为850 r·min~(-1)、流速为2.0 m L·min~(-1)、检测波长为280 nm的实验条件下进行分离。结果:从300 mg粗提物中分离得到2.1 mg的藜芦酰棋盘花胺(veratroylzygadenine)和9.3 mg的介芬胺(Jervine),经HPLC分析,其纯度分别为91.34%、98.10%。结论:该方法简便、重现性好、分离量大,适合于甾体类生物碱的分离纯化。     

华蟾素注射液配合化疗治疗晚期恶性肿瘤临床观察

2000年10月～2002年5月,我们使用安徽金蟾生化股份有限公司生产的华蟾素注射液配合化疗治疗晚期恶性肿瘤,现将观察结果报道如下.     

重组人血管内皮抑制素联合顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌腹腔积液的临床观察

目的:探讨重组人血管内皮抑制素联合顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌的近期疗效、毒副反应及患者的耐受性。方法:52例卵巢癌合并腹腔积液患者采用随机数字表法分为试验组和对照组,试验组30例,对照组22例;3例患者失访(其中试验组2例,对照组1例),5例患者未完成治疗计划(试验组4例,对照组1例)。试验组采用方案:重组人血管内皮抑制素(60 mg第1、8、15天)联合顺铂(75 mg/m~2第1天)腔内灌注同时紫杉醇(135 mg/m~2第1天)静脉输注。对照组采用方案:紫杉醇(135 mg/m~2第1天)静脉输注同时顺铂(75 mg/m~2第1天)腔内灌注。两组均治疗6个周期。结果:两组近期有效率:试验组为87.5%,对照组为50.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);但在窦性心动过速、Ⅱ~Ⅲ级腹痛和Ⅱ~Ⅲ级肝功能损害方面,试验组均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),白细胞减少、血红蛋白减少及恶心呕吐等发生率两组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:重组人血管内皮抑制素联合顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌腹腔积液的近期疗效肯定、安全性高,患者的耐受性好。     

宫颈环形电切术治疗宫颈病变临床观察

慢性宫颈炎是妇科常见病和多发病,约占妇科门诊总数的40%~50%[1],也是诱发宫颈癌的高危因素,包括宫颈糜烂、肥大、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿等.治疗宫颈疾病的方法很多,但治疗不彻底,远期疗效也不能令人满意.宫颈环形电切术（loop electrosurgical excision procedure,LEEP）,也称为超高频电波刀,是近年来发展起来的一种新型微创伤的治疗宫颈疾病的新技术.     

多措施协作在中药注射剂药物警戒工作的应用效果

目的探讨多措施协作在中药注射剂药物警戒工作的应用效果。方法 2012年1月—2014年12月,采取建立多措施协作,应用于中药注射剂药物警戒工作中。通过对中药注射剂的用药频度(DDDs)、日用金额(DDC)、有效率及引起不良反应(ADR)变化等进行比较分析,以评价中药注射剂使用的安全性和有效性变化情况。结果 2012—2014年,中药注射剂使用有效率从76.5%上升至91.2%,不良反应发生率则由3.12%下降至0.72%,没有重大不良反应事件发生。中药注射剂用药频率DDDs则呈下降趋势,在医院药品总DDC上升的情况下,中药注射剂DDC反而下降。结论多措施协作有助于建立有效的药物警戒体系,有效地降低了中药注射剂不良反应发生率,提高监测工作数据分析效率和发现药物警戒信号的能力,为中药注射剂的"合理,安全,有效,经济"提供有力的保障。     

宫颈癌术后盆腔不同体外照射疗法的剂量学研究

目的：比较三维适形放射治疗（3DCRT ）、不同射野数目的调强适形放射治疗（IM-RT）和简化调强放射治疗（sIMRT）在宫颈癌根治术后计划靶体积（PTV）剂量分布、危及器官（OAR）保护以及机器跳数方面的差异,探讨宫颈癌术后盆腔外照射的合理方法。方法选择10例宫颈癌术后需行盆腔放疗的患者,分别制定4个野3DCRT ,5野、7野及9野IM RT ,5个野sIM RT 计划,处方剂量50 Gy ,通过分析靶区剂量分布均匀度、适形度,危及器官受照体积及机器跳数,比较5种计划的优缺点。结果5F-IM RT、7F-IM RT、9F-IM RT的PT V剂量分布均匀性好于3DCRT和sIM RT。5种放疗计划中以7F-IM RT 及9F-IM RT 靶区的适形度最优,5F-IM RT 次之,sIM RT 稍逊于 IM RT ,3DCRT最差。IM RT及sIM RT在高剂量区对小肠、膀胱及直肠的保护作用明显优于3DCRT。sIM-RT仅在20 Gy剂量水平对小肠的保护作用逊于7F-IM RT及9F-IM RT ,但对于直肠、膀胱的保护不逊于IM RT。sIM RT的机器跳数大于3DCRT ,但明显低于IM RT放疗计划。结论 sIM RT 是一种性价比较高的放疗技术,在宫颈癌术后盆腔放疗时值得推荐。     

蔗糖铁致过敏性紫癜1例

患者,男,56岁,因纳差、乏力0.5 a,于2010年12月20日就诊.既往无药物过敏史,10 a前有胃溃疡胃大部分切除手术史,近期无药物接触史.体检:体温36.5 ℃,脉搏94次·min-1,呼吸18次·min-1,血压110/70 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa),贫血貌,双肺呼吸音清晰,浅表淋巴结不肿,双肺听诊无啰音.心率94次·min-1,节律整齐,未闻及病理性杂音.肝脾不大,双下肢无水肿.血常规:白细胞(WBC) 7.1×109·L-1,血红蛋白(Hb)72 g·L-1, 血小板(PLT)102×109·L-1; B超检查:肝胆脾无异常.诊断为缺铁性贫血(中度).给予0.9%氯化钠溶液100 mL+蔗糖铁针剂(山东普德药业有限公司生产,批号:20090802)50 mg静脉滴注;2010年12月21日患者出现皮肤紫癜,以四肢明显,尤其是小腿及臀部,躯干和关节没有皮损,紫癜大小不等,呈深暗红色,压之不褪色,无瘙痒,皮损进行性加重,未处理,于2010年12月22日就诊,行尿常规检查:正常.诊断为过敏性紫癜(单纯型),考虑为蔗糖铁药物引起,遂停用,同时给予甲泼尼龙、钙剂和维生素C静脉滴注,氯雷他定口服等处理,患者经2周门诊治疗,皮损逐渐消退,于2011年1月5日皮损治愈.     

2017—2019年云浮市人民医院抗菌药物不良反应分析

目的 统计云浮市人民医院2017-2019年抗菌药物不良反应（ADR）发生例数,探讨ADR发生的原因。方法 回顾性分析2017-2019年云浮市人民医院上报广东省药品不良反应监测中心的抗菌药物相关的ADR的病例,统计发生ADR的患者的一般情况,包括年龄、性别、ADR发生的时间、ADR的类型、ADR涉及的具体表现等。结果 2017-2019年本院共上报抗菌药物ADR 97例,共涉及11种抗菌药物,包括头孢菌素类、喹诺酮类、碳青霉烯类等抗菌药物,其中严重ADR 8例,上报的ADR给药途径绝大部分为静脉给药,经停药对症治疗后基本上都能好转,仅1例未见好转。结论 作为本地区最大的三甲医院,收治患者众多,抗菌药物使用量大,但本院的抗菌药物ADR上报例数相对少于国内同样规模的医院,抗菌药物引起的ADR对人体可造成不同程度的损伤,ADR值得引起重视,应加强ADR的上报工作。     

认知护理干预对肝癌病人术后恢复及生活质量的影响研究

[目的]探讨认知护理干预对肝癌病人术后恢复及生活质量的影响。[方法]选取2015年1月—2017年12月于某院进行手术治疗的90例原发性肝癌病人,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。所有病人均进行肝部分切除治疗,对照组行常规护理干预方案,观察组在对照组基础上行认知护理干预方案。比较两组病人焦虑抑郁情况、治疗依从情况以及生活质量。[结果]干预后两组病人焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均有所降低,观察组降低更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。干预后观察组与对照组治疗依从率分别为95.56%和84.44%,观察组高于对照组(P0.05)。干预后两组病人生活质量评分均有升高,观察组升高更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]认知护理干预应用于肝癌手术病人,能够改善病人的焦虑紧张状态,提高治疗依从性及生活质量。     

榄香烯联合DC方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

采用榄香烯联合DC方案治疗晚期非小细胞肺癌70例,并与单纯用DC方案治疗的73例作比较。结果前者有效率44.1%,后者26.8%,两者有效率相比,P〈0.05;两者KPS评分相比,P〈0.05;两者不良反应发生情况类似。认为榄香烯联合DC方案治疗晚期非小细胞肺癌安全性较好,可以提高疗效,改善患者生活质量。