肾外伤后高血压的诊断及处理

肾外伤后发生高血压比较少见。我院自1978年以来共诊治3例,报告如下。 1 病例介绍 例1:男性,25岁。因车祸撞伤左腰部伴肿物59天由外院转入。伤后肉眼全程血尿6天,左腰部肿物逐渐增大。体查:血压18.5/14.0kPa(伤前15.0/10.0kPa)。左腰腹部隆起,可触及10cm×12cm肿物,轻压痛。左肾区叩击痛。Hb 125g/L,WBC6.9×10~9/L,尿常规(-)。肝肾功能正常。肾图示左肾功     

明代中晚期的礼仪之变及其社会内涵——以江南地区为考察中心

中国传统的礼仪制度是在以身份等级制为内核的社会架构中形成的，同时又对传统的社会形态起着维系的作用。然而，至明代中晚期，婚、丧、冠、寿、社交等礼仪惯制却发生了诸多变异，并在江南地区尤为典型地表现出来。考察并分析当时的礼仪之变，可以发现。婚礼的变古出新，丧礼的淆乱旧制，冠礼的废弛，寿诞礼的盛行，人际交往的尊卑失序。所反映的正是社会的震荡与变迁。     

内镜腔内手术的实验研究

目的探讨内镜腔内手术的可行性. 方法 6只家猪经皮建立胃内通道,腹腔镜引导下胃内模拟缝合止血操作实验. 结果 6只家猪均很好地耐受了手术.术后开腹检查所有胃壁缝合处无渗漏及其它脏器损伤.建立胃内通道时间、胃内缝合时间及总手术时间分别为(60.5±12.2)min、(26.5±5.78)min和(92.1±15.0)min. 结论内镜腔内手术在技术上是可行的.     

手助腹腔镜巨脾和胆囊联合切除术

目的 :总结手助的腹腔镜巨脾切除手术技术。方法 :用手助技术完成腹腔镜巨脾和胆囊联合切除术治疗 1例脾肿大、脾功能亢进伴胆囊结石患者。结果 :4 5h完成手术 ,术中出血较少。患者术后恢复良好。结论 :手助的腹腔镜巨脾和胆囊联合切除术操作安全 ,手术时间短 ,技术上完全可行     

Th免疫反应在以壳聚糖为佐剂的幽门螺杆菌疫苗免疫保护中的作用

目的：探讨以壳聚糖为佐剂的脚疫苗的免疫保护作用及其机理。方法：BALB／c小鼠随机分为7组：空白对照组、壳聚糖酸溶液组、壳聚糖颗粒组、却抗原组、脚抗原＋壳聚糖酸溶液组、却抗原＋壳聚糖颗粒组和脚抗原＋CT组，各组于第0、7、14和21天灌胃各免疫1次，末次免疫后4周给予SS1Hp菌攻击，隔日1次，共2次。在攻击前后分批处死小鼠，取胃黏膜检测坳和Th1、Th2细胞因子含量，同时检测血清中抗Hp IgG2a和IgG1含量。结果：①以壳聚糖为佐剂的坳疫苗的免疫保护率达60％，与以CT为佐剂的印疫苗的免疫保护率（58．33％）相似，显著高于单纯脚抗原组及其他不含Hp抗原组（P〈0．001～0．05）。②却攻击后胃黏膜内IFN-γ、IL-2和IL-12含量在含佐剂组显著高于无抗原和无佐剂组（P〈0．001～0．05）；③坳攻击后胃黏膜内IL-4含量在以壳聚糖颗粒为佐剂组显著高于以CT为佐剂组（P〈0．05），以壳聚糖溶液为佐剂组显著高于对照组、无佐剂组及佐剂中含CT组（P〈0．001～0．05）。结论：以壳聚糖为佐剂的坳疫苗对脚感染具有免疫保护作用，同时可促进Th1和Th2的混合免疫反应。     

维生素B_6的神经和雄性生殖毒性

维生素B6(VB6)是一种水溶性维生素 ,是吡哆醇、吡哆醛和吡哆胺的合称。VB6在人体中具有重要作用 ,在临床上也有许多用途。近年来 ,国内外均有报道大剂量VB6能引起人和动物神经损害以及动物生殖毒性。VB6的安全性已成为医学关注的问题。     

幽门螺杆菌感染诱导胃黏膜上皮细胞凋亡及端粒酶逆转录酶表达

目的研究幽门螺杆菌（Hp）根除前后胃黏膜上皮细胞凋亡和端粒酶逆转录酶（hTERT）表达及其与bcl-2、c-myc蛋白表达的关系。方法采用脱氧核糖核酸末端转移酶介导的缺口末端标记（TUNEL）技术及免疫组化染色方法检测39例却Hp性患者根除治疗及21例却阴性患者对症治疗前后胃黏膜上皮细胞凋亡、hTERT、bcl-2、c—myc蛋白表达的变化。结果治疗前却阳性者胃黏膜上皮细胞凋亡指数为16．2％，显著高于却阴性者（P〈0．05）；却阳性者hTERT、c—myc蛋白表达显著高于却阴性者（53．8％比23．8％；53．8％比28．6％，P〈0．05）。邯根除者治疗后胃黏膜上皮细胞凋亡、hTERT及bcl-2、c—myc蛋白表达与根除前相比均显著下降（16．9％比9．0％；59．3％比22．2％；59．3％比25．9％；59．3％比14．8％，P〈0．01），且与却阴性对照组相比差异无统计学意义（P〈0．05）；而邯未根治组及对照组上述指标均无显著变化。治疗前bcl-2、c—myc蛋白与hTERT呈显著正相关，秩相关系数r分别为0．269、0．474（P〈0．05）。结论却感染诱导细胞凋亡及hTERT过度表达，使胃黏膜不稳定性增加。根除却可纠正细胞凋亡失调，使hTERT表达下降或消失，从而降低胃癌发生的可能性。bcl-2及c—myc蛋白对hTERT表达可能具有调控作用。     

退隐与抗愤——晚明江南士人的生存困境及其应对

明代晚期，悠闲思隐与激昂抗愤，两种颇为极端的人生态度，同时流行于江南士人群体之中。究其深层原因，可以发现，实际上这是江南士人为应对日益严重的生存困境而作出的特殊选择。他们彷徨于理想和现实之间，既坚持固有的自尊、自傲，不愿舍弃兼济天下的志向，又不得不顺从环境，萌生独善其身的强烈愿望，期盼以一种清幽高雅、富有文化内涵、艺术化的生活方式来满足自己的文化优越感，抚慰内心的创痛。明清以来，随着政治环境和社会关系的急剧变动，知识分子群体的人格塑成更趋于多重性和复杂化，这或许可在晚明江南士人身上获得某些启示。     

壳聚糖体内抗幽门螺杆菌作用及其对机体体液免疫反应的调节

目的研究壳聚糖体内抗幽门螺杆菌（Hp）作用，及其对机体体液免疫反应的调节作用。方法建立BALB／c小鼠Hp感染的动物模型后，随机分为8组：（1）对照组；（2）PPI组；（3）AM组；（4）AM＋PPI组；（5）壳聚糖组；（6）壳聚糖＋PPI组；（7）壳聚糖＋AM组；（8）壳聚糖＋AM＋PPI组。分别给予上述药物每日2次灌胃，共2周。停药后4周，处死小鼠，无菌条件下取胃黏膜、唾液和血清。采用定量Hp培养和病理改良Giemsa染色法检测胃黏膜内Hp感染。用ELISA法检测血清、唾液和胃黏膜内Hp抗体，用SP免疫组织化学法检测胃黏膜内分泌型IgA（sIgA）。结果以上8组的却根除率分别为0、0、41．7％、58．3％、58．3％、66．7％、83．3％、91．7％，其中（3）～（8）组的肋根除率与（1）和（2）组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。Hp定植密度研究发现各组之间Hp定植密度差异有统计学意义（P〈0．001），坳定植密度在（3）～（8）组显著低于（1）和（2）组（P〈0．05），（7）组显著低于（3）组（P〈0．05），（8）组显著低于（4）组（P〈0．05）。血清中抗Hp　IgG、IgG1、IgG2a及唾液中抗Hp　IgA含量，各组差异无统计学意义（P〉0．05）。胃黏膜中抗Hp　IgA含量，在壳聚糖组和壳聚糖＋AM组显著高于无壳聚糖组（P〈0．05）。胃黏膜sIgA阳性腺体百分率，含壳聚糖组显著高于不含壳聚糖组（P〈0．05）。结论壳聚糖在体内有抗Hp作用，并与AM有协同作用，它与PPI和AM三者联用的Hp根除率高达91．7％，有望成为一抗Hp新药。壳聚糖可促进胃黏膜局部抗Hp　IgA和sIgA的产生，因此它在体内的抗Hp作用除了直接杀灭Hp外，其对机体免疫调节效应可能参与了抗菌机制。     

不同浓度和pH值的壳聚糖对幽门螺杆菌抑菌作用的影响

壳聚糖是甲壳质脱乙酰衍生物 ,是一个来源丰富、无毒、可吸收降解的天然氨基葡聚糖 ,大量的研究已证实壳聚糖具有广谱的抗菌性能 ,此外它还有增强免疫、调节生理功能等功效。本文研究了在不同ｐＨ值条件下 ,不同浓度的壳聚糖对幽门螺杆菌 (Ｈｐ)的抑菌作用 ,为壳聚糖的临床应用提供实验资料。采用打孔法分别检测了浓度为1%、1.5 %、2 %、2 .5 %、3%、3.5 %、4%、5 %和ｐＨ值为 8.5、6 .5、5 .5的壳聚糖对Ｈｐ标准菌株 (Ｓｙｄｎｅｔｓｔｒａｉｎ 1,ＳＳ1)和 2株患者体内分离出的Ｈｐ菌株的抑菌作用 ,结果表明 :壳聚糖对 3种不同的Ｈｐ菌株均…