沈氏芒针治疗女性压力性尿失禁的临床研究

目的:研究沈氏芒针疗法对女性压力性尿失禁的治疗作用。方法:选取女性压力性尿失禁患者100例,根据随机数字表法分为治疗组与对照组各50例,对照组给予常规物理运动疗法进行干预,在此基础上治疗组加用沈氏芒针干预,比较2组的临床疗效和症状改善情况。结果:治疗组总有效率为94. 00%,对照组总有效率为72. 00%,治疗组临床疗效明显优于对照组(P 0. 05); 2组治疗后的压力性尿失禁受控评分均明显低于治疗前,其中治疗组评分明显低于对照组(P 0. 05)。结论:沈氏芒针治疗女性压力性尿失禁能提高疗效,且取穴少而精、操作简便、安全可靠。     

《伤寒论》升降理论临床应用体会

振奋心阳，平水气上冲之急。《伤寒论》65条云：“发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。”欲作奔豚，言其将作未作之势，乃由汗后虚其心阳，水火失济，水停下焦，复有随冲气上逆之势。方中桂枝振奋心阳于其上，重用茯苓泻肾邪于其下，共起温化寒水的作用，又以甘草大枣培运中土，俾水邪得以分化，不致泛滥成灾。振阳于上，泻邪于下，调和于中，使升降如常，冲逆得除。     

2016—2018年湖南省含乳冷冻饮品生产加工过程肠杆菌科和单核细胞增生李斯特菌监测

目的 了解含乳冷冻饮品生产加工过程中肠杆菌科和单核细胞增生李斯特菌(简称单增李斯特菌)的分布,分析其污染的来源。方法 对湖南省4家含乳冷冻饮品生产企业生产加工过程各个环节的样品进行监测,采用国家标准检测方法对肠杆菌科和单增李斯特菌进行检验,利用脉冲场凝胶电泳(pulse field gel electrophoresis,PFGE)技术对分离的单增李斯特菌进行分子分型。结果 2016—2018年4家企业共监测1 132份样品。2018年66份终产品样品中肠杆菌科定量检测有超标现象(计数结果>100 CFU/g的样品有3份),同时检出2株单增李斯特菌。非食品样品中肠杆菌科检出率最高是工具类样品(48.0%)(χ²=28.440,P＜0.001),单增李斯特菌检出率最高是环境类样品(18.7%)(χ²=41.193,P＜0.001)。分离的102株单增李斯特菌共有11种PFGE带型,其中有6组分离株分别具有同源性。终产品中单增李斯特菌的污染主要来自环境定植菌株。结论 该研究对掌握含乳冷冻饮品生产加工过程肠杆菌科和单增李斯特菌的污染分布及终产品中单增李斯特菌的可能污染源有重要意义,提示企业应加强生产监管,完善生产加工过程中的卫生控制措施,防止潜在风险以保障冷冻饮品终产品的食用安全。     

自体外周血干细胞移植在多发性骨髓瘤中的应用

外周血干细胞移植(APBSCT)是经大剂量放、化疗或其他免疫抑制剂预处理，清除受体内的肿瘤细胞、异常克隆细胞，阻断发病机制，然后把造血干细胞移植给受体，使受体重建正常造血及免疫功能。，而达到治疗目的的一种手段。与骨髓移植相比，APBSCT有如下优点①外周血中造血干细胞收集比较方便，无需麻醉，也无需多部位骨髓穿刺之痛     

62例原发性乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤临床病例分析

  目的  探讨原发性乳腺弥漫大B细胞淋巴瘤(primary breast diffuse large B-cell lymphoma, PBDLBCL)的临床病理特点、治疗方案及预后。  方法  收集湖南省人民医院、湖南省肿瘤医院和邵阳珂信肿瘤医院2006年1月至2016年12月62例PBDLBCL患者的临床病理资料, 采用Kaplan-Meier法进行单因素分析, 多因素分析采用Cox回归模型。  结果  62例患者均为女性, 年龄26~71岁, 中位年龄47岁。随访6~105个月, 3年患者总生存率(overall survival, OS)为71.0%, 5年OS为51.0%。单因素生存分析显示, 临床分期、IPI评分、化疗方案、Ki-67、LDH水平、Myc/Bcl-2蛋白共表达的患者3、5年OS差异具有统计学意义(P < 0.05)。Cox回归模型多因素分析结果显示, Myc/Bcl-2蛋白共表达为影响患者预后的独立因素。  结论  Myc/Bcl-2蛋白共表达为影响患者预后的独立因素, 治疗仍以免疫化疗为主, 结合局部放疗。      

新生儿小脑发育与胎龄的相关性研究

目的　通过颅脑超声检测25~41周新生儿出生时的小脑,分析小脑随胎龄的发育规律,利于临床早期评估小脑发育。 方法　提取318例25~41周适于胎龄儿颅脑超声图像,测量小脑横径,蚓部高度、前后径、周长和面积,作统计学分析。 结果　小脑横径与胎龄最适曲线为直线方程Y=0.1036X+0.1929,R2=0.727(P<0.001)。蚓部高度与胎龄最适曲线为直线方程Y=0.069X-0.3156,R2=0.823(P<0.001);蚓部前后径与胎龄最适曲线为直线方程Y=0.0509X-0.5798,R2=0.735(P<0.001);蚓部周长与胎龄最适曲线为直线方程Y=0.2811X-1.5932,R2=0.782(P<0.001);蚓部面积与胎龄最适曲线为直线方程Y=0.2283X-4.4559,R2=0.817(P<0.001)。其中蚓部高度与胎龄的正相关性最强,相关系数为0.907(P<0.001)。 结论　在适于胎龄儿中,建立出生时小脑横径,蚓部高度、前后径、周长和面积与胎龄之间的宫外参考范围,以此为依据可为临床宫外诊断和评估小脑发育提供参考。     

大学附属医院博士后培养的实践与探索

博士后是国家培养创新型人才,扩大青年科技人才储备,推动大学附属医院转型发展的生力军。该研究回顾了中国科学技术大学附属第一医院博士后工作站建设现状,重点阐述博士后培养方式的创新举措。通过对博士后研究人员培养现状分析,总结发展过程中存在的问题,并从科研平台建设、科研管理体制、博士后结构、国际化、考核激励体系以及成果转化制度等方面提出大学附属医院培养博士后的建议。     

林胜友主任中医师治疗化疗相关性呕吐经验

[目的]分析讨论林胜友主任中医师治疗化疗相关性呕吐的临证经验。[方法]通过跟师学习,归纳整理病案,结合林师平日指导,分析化疗相关性呕吐的病因病机,总结林师治疗该疾病的临床经验,并附验案加以佐证。[结果]林师认为化疗相关性呕吐的病因病机为中焦土虚,胃气失和;腑实不通,浊气犯胃;肝胆不利,气机失转,治疗上主要从健脾土、通肠腑、畅气机着手。所举验案,患者辨证为脾虚腑实,兼有肝郁,采取健脾通腑,辅以疏肝解郁治疗化疗相关性呕吐,疗效明显,顺利帮助患者度过化疗阶段。[结论]林师治疗化疗相关性呕吐采用健脾、通腑、疏肝治法,通补并用,可以取得较好的疗效。     

纳米银/脱细胞真皮基质的制备及抗菌效果评价

目的探讨含纳米银的脱细胞真皮基质的制备方法,以解决脱细胞真皮基质无抗菌活性的缺点;通过各种方法评价新型复合敷料的抗菌效果。方法通过倍比稀释法和基内接种法测定纳米银溶液的最低抑菌浓度和最低杀菌浓度;将脱细胞真皮基质浸渍在不同浓度的纳米银溶液中一定时间,制备出含不同浓度纳米银的复合敷料;通过Kirby-Baucer方法比较不同浓度浸渍的脱细胞真皮基质的抑菌效果。结果纳米银溶液对金黄色葡萄球菌的最低抑菌浓度是8mg/L,最低杀菌浓度是64mg/L;纳米银溶液对铜绿假单胞菌的最低抑菌浓度8mg/L,最低杀菌浓度是32mg/L。浸渍吸附法制备出含有不同浓度纳米银的脱细胞真皮基质。纳米银/脱细胞真皮基质对金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的抑菌效果优于纳米银医用抗菌敷料。结论纳米银/脱细胞真皮基质拥有良好的抗菌和杀菌效果,可望成为具有抗菌活性的生物敷料。