从肺结核患病学生角度看高校结核病防控现状

目的描述本市高校肺结核学生患者的患病体验,了解本市高校结核病防控工作情况。方法选择2018年4—8月在同济大学附属上海市肺科医院诊治的本市高校肺结核学生患者14例,采用半结构式访谈法对其进行深入访谈,对获得的访谈资料进行整理分析。结果 14例患者均完成访谈,共提炼出4个主题,分别是多数学生患病后选择在校内隐瞒或部分隐瞒病情、患病学生普遍感觉高校对结核病防控工作重视度不够、多数学生感觉患病后在校内未得到足够的关心、患病学生认为学校缺乏有效的结核病防控措施。结论本市高校师生对结核病的认识不足、对结核病防控工作的不重视,是导致本市高校结核病防控体系执行现状存在不足的重要原因。高校应根据其学校特点,与卫生健康系统协同制订相应的结核病防控措施及方案,并完善本市高校结核病的预防与控制体系,从而有效控制高校结核病的发生。     

CO_2点阵激光对产后阴道松弛患者的盆底肌肉修复及性功能的影响

目的:探讨CO_2点阵激光对产后阴道松弛患者的盆底肌肉修复及性功能的影响,为患者治疗提供临床参考。方法:回顾性分析2017年6月-2018年6月笔者医院收治的40例产后阴道松弛患者的诊疗情况。所有患者均采用CO_2点阵激光治疗,治疗3个月,记录所有患者治疗前后盆底肌纤维电压、盆底肌纤维疲劳度以及盆底肌力情况,同时治疗前后完成女性性功能量表(Female sexual function index,FSFI)评分,并对评分进行比较。结果:治疗后,患者盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维电压与疲劳度均明显优于治疗前,盆底Ⅱ类肌纤维强度、盆底Ⅰ类收缩时间以及手测阴道横断面肌力均明显提高,差异有统计学意义(P0.05);盆底Ⅰ类肌纤维强度治疗前后比较差异不具有统计学意义(P0.05)。治疗后,患者性欲、性唤起、性高潮与治疗前比较差异不具有统计学意义(P0.05);阴道润滑度、性生活满意度、性交疼痛以及FSFI总分均明显改善,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:CO_2点阵激光对产后阴道松弛患者的盆底肌肉修复具有显著疗效,同时能够改善患者性生活质量,提高性功能,值得广泛应用。     

摇椅足的产前超声诊断与相关异常分析

目的探讨摇椅足的产前超声诊断与合并其他异常的相关性。方法收集2012年1月～2017年12月曾在我院产前检查并经手术或尸解证实的摇椅足病例,分析产前超声检查特征、合并其他畸形及染色体结果。结果摇椅足病例22例,产前诊断19例,2例误诊为足内翻,1例漏诊。孤立性摇椅足1例,非孤立性摇椅足21例。9例行胎儿染色体核型分析,其中4例染色体异常。结论胎儿摇椅足常合并多系统畸形,以此为线索发现胎儿足后跟及足底明显凸出时考虑摇椅足诊断。     

"火郁发之"原则治疗儿科疾病验案4则

<正>"火郁发之"出自《素问·六元正纪大论》,是"五郁"治法之一,临床应用甚广。但凡邪气阻滞于里,内郁不宣,郁久化热,均可成"火郁"之证。《诸病源候论·养小儿候》云:"小儿脏腑之气软弱。"《育婴家秘》亦云:"血气未充……肠胃脆薄……精神怯弱。"小儿脏腑娇嫩,形气未充,因此易受外邪侵袭,且热邪致病,传变迅速,易致肝风内动、热极生风甚至邪热内陷心包之危象。因此临床上及时准确地辨