示指背侧岛状皮瓣急诊修复拇指组织缺损

拇指组织缺损后急诊处理的正确与否，对手部功能恢复的好坏有很大的关系。自2001～2005年，我们采用示指背侧岛状皮瓣急诊修复拇指及虎口部组织缺损24例，获得较为满意的结果。现总结报告如下。     

闭合复位穿针治疗锁骨中内1/3骨折

自１９９５年３月～１９９７年１２月,我们采用闭合复位穿针内固定的方法治疗锁骨中内１／３骨折９例,取得满意疗效,报告如下。临床资料本组９例,男７例,女２例。年龄１６～３５岁。左侧３例,右侧６例。伤后就诊时间最短１小时,最长３天。手术方法采用颈丛麻醉或局...     

自锁髓内钉治疗肱骨干骨折

目的 探讨自锁髓内钉治疗肱骨干骨折的方法及疗效. 方法 采用自锁髓内钉内固定治疗成人新鲜肱骨干骨折,辅以可吸收线或钢丝固定蝶形骨片,同时探查桡神经. 结果 48例患者骨折全部愈合,骨折愈合时间为4～10个月,平均8个月.除1例由于钉尾过长、2例活动过晚,肩关节功能部分受限外,其余肩肘关节功能均恢复良好.钉尾过长患者,取出髓内钉后,关节功能恢复正常.除1例因牵拉过重致桡神经一过性麻痹外,其余无医源性桡神经损伤. 结论 应用自锁髓内钉治疗肱骨干骨折,固定牢固、创伤小、骨折愈合快、关节功能恢复好、操作简单、取出方便,具有微创外科的理念,避免X线辐射和医源性神经、血管损伤.     

组合式髌骨爪治疗髌骨骨折

目的：探讨组合式髌骨爪在髌骨骨折中的应用效果。方法：应用组合式髌骨爪治疗髌骨骨折58例。结果：骨折均愈合，均获得6～18个月随访，优良率96．5％。结论：组合式髌骨爪治疗髌骨骨折，遵循张力带原则，能够达到牢固固定，关节早期活动的目的，操作简单，取出方便，治疗效果良好。     

自锁髓内钉治疗肱骨干骨折

目的探讨自锁髓内钉治疗肱骨干骨折的方法及疗效。方法采用自锁髓内钉内固定治疗成人新鲜肱骨干骨折,辅以可吸收线或钢丝固定蝶形骨片,同时探查桡神经。结果48例患者骨折全部愈合,骨折愈合时间为4～10个月,平均8个月。除1例由于钉尾过长、2例活动过晚,肩关节功能部分受限外,其余肩肘关节功能均恢复良好。钉尾过长患者,取出髓内钉后,关节功能恢复正常。除1例因牵拉过重致桡神经-过性麻痹外,其余无医源性桡神经损伤。结论应用自锁髓内钉治疗肱骨干骨折．固定牢固、创伤小、骨折愈合快、关节功能恢复好、操作简单、取出方便,具有微创外科的理念,避免X线辐射和医源性神经、血管损伤。     

多开窗潜行式减压治疗多间隙腰椎间盘突出症

目的 探讨多开窗潜行式减压方法在治疗多间隙腰椎间盘突出症中的应用.方法 回顾性分析我院2003年2月～2007年3月间收治的69例多间隙腰椎间盘突出症患者的临床资料,其手术采用多椎板间开窗潜行式减压,摘除突出的髓核组织.结果 本组69例患者,52例获得1年以上的随访,17例获得半年以上的随访,优58例,占84.06%;良7例,占10.14%;可4例,占5.80%,无神经根及硬膜损伤发生,优良率达到94.20%.结论 多间隙开窗潜行式减压治疗多间隙腰椎间盘突出症值得临床应用和深人研究.     

旋股外侧动脉损伤漏诊一例

患者 ,男 ,2 5岁。 7天前被尖刀刺伤左股前上部 ,在乡卫生院行清创缝合后 ,左股出现进行性肿胀、疼痛来诊。查体 :左大腿外侧、后侧及小腿上段后侧、左臀部广泛皮下瘀斑。左大腿中上段肿胀严重 ,无张力水泡 ,无波动感。左足足趾活动及血运可 ,足背动脉搏动正常。左骼前上棘下约 10ｃｍ处有长约 3ｃｍ伤口 ,已缝合。入院后 ,应用甘露醇降低组织内压 ,并应用止血药、抗生素等治疗 2天 ,左大腿肿胀、疼痛不见减轻 ,较前有所加重。考虑伤口内部有活动性出血 ,遂决定在硬膜外麻醉下行原伤口探查止血术。以原伤口为中心向两侧延长 ,逐层探查刀刺伤…