鼻中隔软骨游离移植矫正鼻尖圆钝肥大

目的 探讨以自体鼻中隔软骨移植在鼻尖圆钝螯形术中的应用.方法 取1整块自体鼻中隔软骨片,移植于鼻中隔软骨前端,作为鼻中隔延伸支架,将两侧鼻翼软骨收拢缝合固定于支架上.同时,剪除部分外侧脚近端软骨,修剪鼻尖过多的软组织,以突出鼻尖轮廓.结果 126例,术后随访1年,118例（94%）效果满意,8例因鼻尖皮肤过厚,效果未达到患者满意程度.结论 临床实践证明,所介绍的方法 是治疗鼻尖圆钝肥大的良好可行方法.     

重叠缝合环形埋线法处女膜修补术

由于处女膜血供差，组织较脆弱，所以目前处女膜修补取得高成功率相当难。为了提高手术成功率，我们设计出重叠缝合加环形埋线法处女膜修补术。2002年2～5月期间，我们采用该术式修补8例患者，疗效良好，现报告如下。     

双侧颈肩皮瓣修复颈部大面积软组织缺损

创伤、烧伤、炎症感染等许多原因都可引起颈部软组织缺损，尤其是烧伤引起的颈颏部瘢痕挛缩畸形，严重影响患者的工作和生活，对此类畸形有较多治疗方法，我们自1996年6月以来，采用双侧颈肩皮瓣Ⅰ期修复颈颏部皮肤缺损，具有手术简单、转移灵活，可双侧切取，皮瓣修复面积大、供区隐蔽等优点，尤其对烧伤后严重颏胸粘连畸形患者，     

眼轮匝肌悬吊法眶周除皱术

目的 探索一种操作简单、安全、有效的眶周除皱术式.方法 在肿胀麻醉下,通过眉区切口入路,在眼轮匝肌眶部外侧深面向下剥离1 cm,将眼轮匝肌上提固定于颞深筋膜或额骨骨膜上;于内侧显露降眉肌和皱眉肌并离断之.然后,通过皮肤入路睑袋成形术切口,在行睑袋成形术的同时,在眼轮匝肌与其下脂肪组织间分离眼轮匝肌眶部外侧,形成眼轮匝肌肌皮瓣,向外上方提紧,固定于眶骨骨膜上.对于颧颊部丰满、鼻唇沟明显者,可同时悬吊固定颧脂肪垫.结果 65例中年女性,术后随访3～16个月,切口瘢痕不明显,静态时鱼尾纹、眉间纹消失,上睑松弛及眉下垂完全矫正,鼻唇沟纹明显减轻,95 %的受术者对手术效果满意.并发球结膜水肿者4例,经热敷治疗,1个月内均消退,无面神经损伤及其他并发症发生.结论 眼轮匝肌悬吊法采用新的切口入路,完全避开面神经,手术操作简单,安全,切口隐蔽,疗效可靠持久,创伤小,恢复迅速,是一种较好的眶周除皱手术方法.     

腹股沟真皮下血管网超薄皮瓣修复手外伤

腹段均真皮下血管网皮瓣是以旋骼浅动脉为血管蒂，以真皮下血管网为血供基础的超薄皮瓣。它瓣薄，供区隐蔽，断蒂早，修复手外伤，不论是外观和功能均明显优于传统皮瓣。我科自1997年1月一lops年12月，采用该皮瓣修复40例手外伤，疗效良好。现报告如下：l临床资料本组40例，男22例，女18例，年龄5-70岁。皮肤缺损部位：拇指10例，其它各指22例，手背6例，手掌2例，均伴骨骼、肌胜外露，修复皮瓣面积3cmx6cm-8cmX20cm，断蒂时间7-10do结果：40例均全部成活，一期愈合，外观及功能良好。典型病例：女，25岁，右拇指皮肤自掌指关节以外被机器…     

鼻中隔软骨切取器的研制与应用

在鼻整形手术中,自体鼻中隔软骨是最佳的鼻尖整形材料[1],但在鼻中隔软骨切取手术中,由于视野狭小,鼻中隔软骨的下方及后方无法显露清晰,只能使用手术刀或软骨切开刀,凭个人经验和感觉切取,不能保证充分切取整块的鼻中隔软骨.     

自体肋软骨片移植矫治鼻孔外翻及鼻端延长术

目的 探讨以整块自体肋软骨片移植矫治鼻孔外翻及鼻端延长术的治疗效果.方法 切取一整块自体肋软骨,削薄成片状,移植于鼻中隔前端,延长鼻中隔,将鼻端前移以修复鼻孔外露,增加鼻长,伴低鼻者同时置入假体隆鼻.结果 56例朝天鼻伴短鼻患者,术后鼻尖平均延长0.75 cm,鼻唇角角度过大及鼻孔外翻矫正达到正常,其中54例(96 ％)手术效果优良,2例不佳,术后随访1年,效果稳定.结论 整块自体肋软骨片移植矫正鼻孔外翻及鼻端延长术,效果可靠,满意度高,值得推荐推广.     

皮肤回植治疗下肢大面积皮肤撕脱伤

大面积皮肤撕脱伤是现代创伤外科常见的复杂损伤之一 ,早期正确的诊断和处理是治疗成功的关键 ,而临床广大基层医师常早期诊治不当 ,造成后期修复困难 ,我科自 96年 5月～ 98年 12月对 60例下肢大面积皮肤撕脱伤患者 ,急诊采用皮肤原位回植术 ,疗效良好。现总结报告如下 :1　分类及病理特征[1]大面积皮肤撕脱伤一般分为 :片状撕脱伤、套状撕脱伤、潜行剥脱伤。下肢以片状撕脱伤并潜行剥脱伤最为常见 ,潜行剥脱伤最易漏诊 ,因为它皮肤伤口很小或没有 ,外表保持完整 ,而皮肤自皮下与深肌膜间广泛潜行剥脱分离。它们共同的病理特征是大片皮肤连…     

中部定位进针连续埋线法重睑术

传统的连续埋线重睑术操作迅速，但对操作技术要求高。只要有一针位置不当，则需全部拆除重新缝合。故笔者设计中部定位进针连续埋线法，每缝一针，即可精确定出下一针的位置高低，避免失误，操作简单，迅速准确，重睑线流畅，而且消肿迅速。2002年3月至2003年3月，笔者采用该法完成80例重睑术，效果良好，报道如下。