曼月乐在子宫内膜息肉电切术后预防复发的临床疗效观察

目的:总结曼月乐在子宫内膜息肉电切术后预防复发的临床疗效。方法:收集2016年5月——2018年5月医院收治的30例子宫内膜息肉电切术治疗患者的病历,采取随机双盲法分为两组,即对照组15例术后仅给予常规干预,观察组15例则予以曼月乐治疗,比较两组对象内膜息肉复发率以及月经改善情况。结果:①观察组术后复发率(6.67%)明显低于对照组(26.67%),P 0.05,c2=12.994;②末次随访,观察组子宫内膜厚度(5.31±0.89)mm明显小于对照组(8.13±1.21)mm,P 0.05,=-7.271。结论:子宫内膜息肉电切术治疗后予以曼月乐治疗,有助于减少内膜息肉复发,且不会增厚子宫内膜,具有临床应用价值。     

妇科再造胶囊治疗宫寒不孕的临床观察

目的 观察妇科再造胶囊和定坤丹治疗宫寒不孕的临床疗效。方法 将68例宫寒不孕患者（排除其他原因不孕）按就诊顺序随机分为2组,妇科再造胶囊组35例口服妇科再造胶囊,6粒(2.46 g)/次,2次/d;定坤丹组33例口服定坤丹,1丸/次,2次/d,2组均1个月经周期为1个疗程,连用3～6个疗程。结果 2组治疗3～6个疗程,随访6个月后,妇科再造胶囊组总有效率48.6％( 17/35),定坤丹组总有效率为45.6％(15/33),2组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 治疗宫寒不孕,妇科再造胶囊和定坤丹均有效,但妇科再造胶囊临床疗效有上升趋势。     

经阴道四维子宫输卵管超声造影动态观察输卵管通液术的疗效

目的探讨经阴道四维子宫输卵管超声造影动态观察输卵管通液术的疗效。方法选取江门市人民医院收治的32例不孕症患者作为此次的临床研究对象,共输卵管64条,研究时间自2017年4月—2018年9月,所有临床诊断为输卵管源性不孕患者均采用经阴道四维子宫输卵管超声造影(4D-HyCoSy)和X线子宫输卵管造影(X-HSG),观察其输卵管通畅情况,并与X-HSG结果进行对比。给予输卵管不通畅或通而不畅的患者进行输卵管通液治疗,治疗结束后患者再次进行4DHyCoSy,观察通液治疗后输卵管是否恢复通畅。评估患者在4D-HyCoSy下接受输卵管通液术治疗后的输卵管复通率及成功妊娠率。结果 32例不孕症患者行4D-HyCoSy检查64条输卵管。以X-HSG为标准,治疗前超声造影评价输卵管通畅的符合率为100.00%(4/4),通而不畅的符合率为95.74%(45/47),积水的符合率80.00%(8/10),阻塞的符合率为100.00%(5/5),总体符合率为94.44%。4D-HyCoSy检查与X-HSG诊断输卵管通畅性的准确性差异无统计学意义(P>0.05)。在4D-HyCoSy时,32例患者中发生轻微恶心1例(3.12%),疼痛明显1例(3.12%),不良反应发生率为6.25%(2/32)。随访半年后,32例患者中妊娠成功25例,失败7例,妊娠成功率为78.12%。经输卵管通液术治疗后,共有27例患者52条输卵管实现复通(其中两例患者一侧通畅,一侧通而不畅),复通率为81.25%(52/64)。治疗后患者的输卵管通畅率明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道4D-HyCoSy动态观察输卵管通液术疗效可靠,复通率及妊娠率高,不良反应少,安全性高,具有较高的应用价值,值得临床借鉴和推广。     

miR-181a-5p通过HOXB4抑制骨肉瘤细胞HOS增殖和迁移

目的: 研究miR-181a-5p对HOS骨肉瘤细胞增殖、周期和迁移的影响及其机制。方法: 采用实时定量PCR检测hFOB1.19成骨细胞和HOS、U2OS、MG63骨肉瘤细胞系中miR-181a-5p及HOXB4的表达情况。利用Lipofectamine 2000将miR-181a-5p mimics和miR-181a-5p inhibitor分别转染至人骨肉瘤HOS细胞中(分别为过表达组和抑制剂组),并设置miR 阴性对照组;CCK-8法检测各组细胞的增殖能力变化,流式细胞术检测各组细胞的细胞周期变化,划痕愈合实验以及Transwell迁移实验检测各组细胞的迁移能力变化。Targetscan网站预测miR-181a-5p的靶向基因,并通过双荧光素酶报告基因系统及Western blot验证靶向关系。结果: 与成骨细胞hFOB1.19相比,miR-181a-5p在骨肉瘤细胞HOS、U2OS和MG63中低表达(P<0.05),而HOXB4在骨肉瘤中高表达(P<0.05)。与阴性对照组相比,过表达miR-181a-5p抑制骨肉瘤HOS细胞的增殖和迁移能力,并且处于细胞周期S期的细胞减少(P<0.05)。敲低miR-181a-5p促进骨肉瘤HOS细胞的增殖和迁移能力,并且处于S期细胞增加(P<0.05)。生物信息学预测及双荧光素酶报告基因系统验证HOXB4为miR-181a-5p的下游靶基因(P<0.05)。Western blot显示,过表达miR-181a-5p的HOS细胞中,HOXB4蛋白表达低于阳性对照组(P<0.05),而敲低miR-181a-5p的HOS细胞中HOXB4蛋白表达高于对照组(P<0.05)。结论: miR-181a-5p在骨肉瘤细胞中低表达,过表达miR-181a-5p能够抑制骨肉瘤细胞HOS增殖、周期和迁移能力,该作用可能通过靶向HOXB4发挥作用。     

我院妇科采用“每月一术”临床实习教学改革的探讨

通过对妇产科临床带教的总结,在国内首次提出了＂每月一术＂的创新思维,对实习生实行＂每月一术＂培训及考核,帮助实习生更好地掌握妇科门诊手术技巧。