第1掌骨背桡侧动脉蒂岛状皮瓣的临床应用

目的探讨第1掌骨背桡侧动脉岛状皮瓣在拇指远端软组织缺损修复中的临床应用。方法应用第1掌骨背桡侧动脉岛状皮瓣修复拇指远端软组织缺损20例。结果本组20例皮瓣全部成活．术后随访3-12个月,拇指外形满意,质地柔软,皮神经修复者两点辨别觉8～12mm。结论第1掌骨背桡侧动脉岛状皮瓣具有操作简便、质地良好、血供可靠、损伤小等优点,是修复拇指远端软组织缺损的较好方法。     

外踝上动脉降支蒂逆行皮瓣修复足踝部软组织缺损

目的：评价外踝上动脉降支蒂逆行皮瓣修复踝、足部软组织缺损的临床疗效。方法：自2009年5月至2013年10月利用外踝上动脉降支蒂逆行皮瓣修复踝、足部皮肤缺损合并肌腱、骨外露12例,男9例,女3例;年龄19～58岁,平均37.5岁。足背软组织缺损10例,踝部软组织缺损2例。缺损面积最大11 cm×9 cm,最小8 cm×5 cm.结果：12例均获随访,时间3～12个月,平均7.3个月。9例皮瓣全部成活;3例皮瓣远端边缘坏死,经换药治愈。皮瓣除轻度肿胀外,无溃疡等发生。结论：外踝上动脉降支蒂逆行皮瓣修复足部软组织缺损一期手术即可完成,具有血供可靠、切取简单安全、不损伤小腿的主要血管等优点。     

锁骨钩钢板内固定术后肩痛的原因分析及对策

目的探讨锁骨钩钢板内固定术后发生肩痛的原因及防治对策。方法对2008年9月至2011年12月间,锁骨钩钢板内固定治疗的患者26例进行随访分析。结果术后有5例患者出现肩痛及肩关节活动受限。内固定物取出后逐渐康复。结论肩痛为锁骨钩钢板内固定术后较常见的并发症。正确使用锁骨钩钢板,重视关节囊、韧带的修补,合理的伤肢固定及锻炼,及早内固定物拆除是防治术后肩痛的关键。     

骶管注射治疗腰椎术后综合症疗效观察

目的：评价骶管注射腰椎术后综合症疗效。方法：2010年3月至2011年12月20例腰椎术后综舍症患者,予骶管注射治疗。对患者治疗前后根据腰痛、腿痛的视觉模拟评分（visualanalogscale,VAS）及生活质量改善情况观察疗效。结果：20例患者中,治愈13例,明显好转5例,显效1例,无效1例。治疗有效率90％。结论：骶管注射技术是治疗腰椎术后综合症的有效方法之一。     

鹿瓜多肽与复方骨肽治疗四肢骨折的药物经济学研究

目的：评价两种用药方案治疗四肢骨折的临床疗效及经济学意义。方法：采用回顾性研究方法,选择某院外科住院部四肢骨折患者,随机分为A组（鹿瓜多肽组）152例与B组（复方骨肽组）151例,观察其疗效、不良反应,并分析成本一效果。结果：A、B组有效率分别为95．39％、92．72％,药物成本分别为2256．00、1290．60元,成本一效果比分别为2365．03、1391．93,不良反应1例。结论：两种药物治疗四肢骨折疗效均较好,但B组（复方骨肽组）更经济实惠。     

加压螺钉内固定治疗舟骨骨折的临床疗效观察

目的探究加压螺钉内固定治疗舟骨骨折的临床疗效。方法对64例舟骨骨折患者行AO埋头加压螺钉内固定治疗,回顾性分析患者的临床资料。结果术后随访4～12个月,平均愈合时间(10.5±1.2)周,均未发生严重并发症。按Krimmer评分,优良率82.8%。治疗后疼痛程度、腕关节屈伸活动度、握力、腕尺桡偏均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论 AO埋头加压螺钉治疗舟骨骨折,可提供良好加压固定作用,保证骨折整复后维持良好位置,提高早期折愈合率,促进腕部功能恢复。     

可吸收螺钉治疗88例不稳定型手舟骨骨折的效果探讨

我院应用可吸收螺钉固定治疗不稳定型手舟骨骨折,疗效确切,现报告如下。
　　1 资料与方法
　　1．1临床资料 选择2012年2月~2014年2月期间我院骨科收治的不稳定型手舟骨骨折患者196例,所有患者均经影像学检查确诊。将196例患者按照0~196编号,根据随机数表法将其平均分两组,即实验组与对照组,每组88例。实验组：男50例,女38例。年龄20~69岁,平均(40．3±6．3)岁。致伤原因：交通事故30例,摔伤50例,其他8例。骨折分型(Herbert 分型)：D1型18例,B4型30例, B2型20例,A2型20例；对照组：男49例,女39例。年龄20~68岁,平均(40．5±6．2)岁。致伤原因：交通事故32例,摔伤48例,其他8例。骨折分型：D1型17例,B4型28例,B2型23例,A2型20例。两组一般情况对比,差异无显著性(P >0．05)。     

外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效观察

目的:探讨外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效.方法:桡骨远端粉碎性骨折患者104例,分为研究组(外固定架治疗)54例及对照组(石膏固定治疗)50例.根据Dienst标准对两组患者腕关节功能进行评估.结果:研究组治疗的优良率为90.74％,显著高于对照组的72.00％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折操作简便,愈合效果良好.