不稳定性桡骨远端骨折的治疗体会

[目的]探讨不稳定性桡骨远端骨折行手法复位、小夹板固定的疗效。[方法]分析26例复位欠佳或发生再移位的不稳定性桡骨远端骨折的原始X片,第一次复位后发生再移位11例,其中未按医嘱复诊6例,复位不完全15例。属高能量损伤11例,严重骨质疏松者6例。放弃治疗2例。采取再次手法复位加小夹板固定24例,其中4例仍发生再移位改行手术。[结果]骨折复位按最低影像学标准进行。采取再次手法复位加小夹板固定患者20例,按1975年全国骨科会议《骨折疗效标准草案》进行疗效评定：优12例,良6例,可2例,差0例,优良率为90%。[结论]不稳定性桡骨远端骨折,按最低影像学标准进行手法复位、小夹板固定,可得到较满意的效果。     

假性腰椎滑移的非手术治疗

假性腰椎滑移的非手术治疗浙江省绍兴第四医院（３１２００７）蔡飞龙本人从１９８９～１９９５年，采用非手术综合疗法诊治假性腰椎体滑移３８例，取得满意疗效，现总结如下。临床资料３８例中男１５例，女２３例；年龄３５～７６岁；病程最短１周，最长５年；Ｌ３滑移４...     

加压空心钉治疗与经皮空心螺钉固定术治疗股骨颈骨折临床疗效比较

<正>股骨颈骨折为老年人的一种常见骨折,部分患者在伤前即患有高血压、心脏病、糖尿病或偏瘫等全身性疾病[1]。由于股骨颈、头的血供及解剖特点,骨折后易使主要血供来源阻断,骨折部位承受较大的剪应力,易发生股骨头的坏死及不     

早期手术治疗颈椎过伸性损伤

近年来由于高速公路的出现及车速的不断提高,颈椎过伸性损伤更是日渐增多．由于X线片未发现骨折脱位,故极易将其漏诊及误诊。本院自2005年1月至2007年6月共收治26例,其中9例进行早期手术治疗．取得良好效果,报告如下。     

经皮微创锁定钢板（LCP）内固定治疗胫骨远端骨折

目的探讨经皮微刨锁定钢板（LCP）内固定在治疗胫骨远端骨折中的应用。方法回顾性分析本院自2007年1月至2009年10月收治的20例胫骨远端骨折患者,其中男性13例,女性7例;左侧9例,右侧11例;年龄21-60岁,平均33．6岁;按A0／AsIF骨折分类：A型13例,B型2例,C型5例。均采用经皮微创锁定钢板内固定治疗。结果20例患者均骨性愈合,平均愈合时间为4.3个月,其中2例浅表皮肤坏死,换药后愈合;无手术切口感染。按Johner-Wruhs评分法,功能优17例,良2例,中1例,差0例,优良率95％。结论锁定钢板经皮微创固定治疗胫骨远端骨折,在不增加医疗费用的前提下,通过手术技术的改进,可以减少手术创伤,有利于骨折的愈合,值得推广应用。     

阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症1年临床疗效观察

目的观察阿仑膦酸钠对绝经后妇女骨质疏松症的治疗作用。方法口服阿仑膦酸钠,70 mg每周1次,连用1年,分别在6个月和12个月观察骨密度、U-Ca、U-Cr和U-Ca/U-Cr。结果治疗后6个月和12个月,腰椎L2-4、股骨颈、大转子和全髋骨密度较治疗前都有显著提高（P〈0.05）,治疗12个月后与治疗6个月后比较差异也有统计学意义（P〈0.05）;治疗6个月后和治疗12个月后U-Ca和U-Ca/U-Cr较治疗前都有显著降低（P〈0.05）,且治疗12个月后U-Ca和U-Ca/U-Cr与治疗6个月后比较差异也有统计学意义（P〈0.05）;而U-Cr治疗前后差异则无统计学意义（P〉0.05）。结论阿仑膦酸钠对绝经后妇女骨质疏松症有很好的治疗作用。     

AF复位内固定治疗胸腰段脊柱骨折

胸腰段椎体是躯干活动时应力传导和负荷的集中点、生理弧度的衔接点，因此容易遭受损伤．而且骨折类型随暴力作用的不同而呈多样化。笔自2002年2月至2004年12月．采用AF系统治疗．取得了良好的临床效果。现报道如下。     

经皮空心加压螺钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折

目的 探讨经皮空心加压螺钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折的临床疗效.方法 运用闭合复位、经皮空心加压螺钉内固定治疗46例新鲜股骨颈骨折.其中42例获得平均2.8年的随访. 结果按沈侠等[1]标准显示:优31例,良9例,差2例.其中2例出现螺钉切割股骨头,2例骨不愈.结论 闭合复位、经皮空心加压螺钉内固定技术,操作简便,组织损伤小,骨愈合率高.     

不稳定性桡骨远端骨折的治疗体会

[目的]探讨不稳定性桡骨远端骨折行手法复位、小夹板固定的疗效。[方法]分析26例复位欠佳或发生再移位的不稳定性桡骨远端骨折的原始X片,第一次复位后发生再移位11例,其中未按医嘱复诊6例,复位不完全15例。属高能量损伤11例,严重骨质疏松者6例。放弃治疗2例。采取再次手法复位加小夹板固定24例,其中4例仍发生再移位改行手术。[结果]骨折复位按最低影像学标准进行。采取再次手法复位加小夹板固定患者20例,按1975年全国骨科会议《骨折疗效标准草案》进行疗效评定:优12例,良6例,可2例,差0例,优良率为90%。[结论]不稳定性桡骨远端骨折,按最低影像学标准进行手法复位、小夹板固定,可得到较满意的效果。     

手法整复与手术治疗踝关节骨折的效果比较

目的比较手法整复与手术治疗踝关节骨折的临床效果。方法随机选取2014年1月至2017年1月踝关节骨折患者100例,依据治疗方案分为两组,每组50例。手法组患者接受手法整复外固定治疗,手术组患者接受切开复位内固定手术治疗。比较两组患者预后指标、功能评分及治疗效果。结果手法组患者住院时间、骨折愈合时间、完全负重时间与手术组比较,差异未见统计学意义(P0.05)。治疗3个月后,两组患者踝关节功能评分、踝-后足功能评分高于治疗前(P0.05),两组功能评分比较差异未见统计学意义(P0.05)。手法组并发症发生率为6%,手术组为10%;手法组治疗优良率为90%,手术组为92%,两组比较差异均未见统计学意义(P均0.05)。结论手法整复与切开复位内固定手术治疗踝关节骨折,均可有效改善患者的踝足功能,且安全可靠。临床可根据患者个体情况合理选择治疗方案。