药食同源起源与展望

药食同源物质在我国的发展历史悠久。其理论最早出现在《黄帝内经》,《神农本草经》《千金方》进行了不同程度的完善。我国对药食同源物质的管理制度从20世纪80年代开始逐步建立,到2021年11月,我国药食同源物质正式进入依法管理阶段,同时也标志着我国药食同源物质相关产业正式成为中医药行业不可或缺的组成部分。药食同源物质可作为药粥、药酒、药茶、煲汤料、刺身等多种形式使用,预包装食品也将是今后药食同源物质研究和发展的方向。发展药食同源物质,不仅是弘扬中医药文化的发展需要,也契合健康中国的发展理念,顺应社会老龄化的发展趋势,并能够促进中药产业多元化。药食同源物质的发展应注重安全性、可控性,需要建立可追溯的质量体系、药食同源物质的评价和标准,推动药食同源文化传播,扩大国际影响力。     

从中药营养物质活性探讨中医药发展

现代中药学研究常将中药药效成分定义为次生代谢产物,对相关化学成分的提取分离、活性及质量标准研究较多,在制药过程中蛋白质、糖类、酯类等多被认为是杂质,这是受到了天然药物化学研究思路的影响。随着人类对中医药基础研究的深入,越来越多的研究发现营养成分往往也具有一定的活性。仍将目光聚焦于中药次生代谢产物的研究思路是否有局限,蛋白质、糖类、酯类等是否也应纳入活性研究及质量控制的范畴？通过整理中药中蛋白质、油脂等各类营养物质成分的研究现状,梳理中药部分营养物质具有的药理、生理活性,反思中医药现代研究方面的发展路径,对中医药营养成分在质量控制、研究方向及医养领域发展提出一些建议,对中医药在中药营养活性方面进行初步探究。     

三台麦冬块根毒理学评价与抗营养因子分析

目的 对三台麦冬块根作为食用来源进行毒理学评价和抗营养因子研究。方法 对三台麦冬块根进行急性经口毒性实验、遗传毒性实验（细菌回复突变实验、哺乳动物红细胞微核实验、小鼠精原细胞畸变实验）、致畸实验和90 d经口毒性实验。同时检测三台麦冬块根中胰蛋白酶抑制剂活性及凝集素、植酸、非淀粉多糖和多酚类化合物含量。结果 大鼠急性经口毒性实验结果显示,出现中毒症状动物数为0只,死亡0只,三台麦冬块根急性经口毒性属实际无毒级。3项遗传毒性实验结果均为阴性。致畸实验结果表明,三台麦冬块根在1.25~5.00 g·kg^–1剂量对大鼠胎鼠未发现致畸作用。90 d经口毒性实验发现,大鼠在实验期间的生长发育良好,三台麦冬块根各剂量组大鼠体质量、血液学指标、血液生化学指标、脏器湿质量、脏器质量/体质量与溶剂对照组比较差异均无统计学意义。抗营养因子分析结果表明,三台麦冬块根中胰蛋白酶抑制剂对胰蛋白酶的平均抑制率为35.19%,凝集素的平均质量分数为2.74 mg·g^–1,植酸的平均质量分数为0.12 mg·g^–1,多糖的平均质量分数为0.12 g·g^–1,槲皮素的平均质量分数为0.044 g·g^–1,没食子酸的平均质量分数为5.10 mg·g^–1,阿魏酸的平均质量分数为4.88 mg·g^–1。结论 三台麦冬块根在推荐剂量下食用安全,无健康风险,开发前景广阔,为麦冬块根的食用提供重要参考。     

EB病毒6项抗体联合检测在临床诊断中的应用

目的探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)检测EB病毒抗体谱的临床应用价值。方法采用ELISA法对2 526例该院住院患者进行EB病毒6项抗体联合检测,结合病理诊断结果对EB病毒6项抗体联合检测结果进行统计分析,探讨EB病毒感染与疾病的关系。结果 2 526例住院患者中有32例经病理诊断为鼻咽癌,占1.27%。抗EB病毒衣壳抗原抗体IgA(EBVCAIgA)、抗EB病毒早期抗原抗体IgG(EBVEA-IgG)、抗EB病毒早期抗原抗体IgA(EBVEA-IgA)阳性共18例,阳性率为56.25%;EBVCA-IgA、EBVEA-IgG阳性10例,阳性率为31.25%;EBVCA-IgA、EBVEA-IgA阳性3例,阳性率为9.38%。2 526例住院患者中有52例为儿童患者,上述3种抗体阳性模式所涉及的疾病主要为呼吸、消化、血液等系统疾病,且以呼吸系统疾病为主(57.7%),但均未诊断为鼻咽癌。结论 EB病毒抗体阳性模式中EBVCA-IgA、EBVEA-IgG、EBVEA-IgA阳性或EBVCA-IgA、EBVEA-IgG阳性或EBVCA-IgA、EBVEA-IgA阳性在成年人中可诊断为鼻咽癌,而在儿童中出现以上检测结果,则不一定能诊断为鼻咽癌。但EB病毒6项抗体联合检测对儿童EB病毒感染引起的相关疾病具有参考价值。     

药物致癫癎样发作8则

1　环丙沙星患者 ,男 ,42岁 ,因上呼吸道感染静脉滴注环丙沙星 0 .2ｇ,ｂｉｄ,用药后 4ｄ,在滴注过程中突然意识丧失 ,四肢抽搐 ,双眼上翻 ,牙关紧闭 ,口吐白沫。立即给予地西泮 1 0ｍｇ,静脉推注 ,指掐人中穴、吸氧 ,约 3ｍｉｎ后患者清醒 ,抽搐缓解 ,改用其他抗生素 ,上述症状未再出现[1 ] 。2　氧氟沙星患者 ,男 ,35岁 ,因上呼吸道感染静脉滴注氧氟沙星 ,2 0ｍｉｎ后出现呼吸急促 ,眼球上翻 ,继而口吐白沫 ,手足抽搐 ,全身间歇性痉挛等症状 ,脑电图示弥漫性不规则的 2 .5Ｈｚ以下的棘 慢波。立即吸氧的同时 ,给予抗癫治疗 ,1ｈ后病情缓解[2 ] 。3　头孢唑啉钠患者 ,女 ,1 8岁 ,因泌尿系感染给予头孢唑啉钠 3ｇ,ｂｉｄ ,静脉滴注。用药第 3天出现间歇性四肢抽搐 ,双目上翻 ,颈部后仰 ,流涎 ,呼之不应 ,持续约 1 0ｍｉｎ自行缓解。停药后上述症状消失。另 1例患者 ,男 ,38岁 ,因无明显诱因发热给予头孢唑啉钠 (剂量不详 )静脉滴注 ,治疗 7ｄ后出现间歇性四肢抽搐 ,口吐白沫 ,眼球上翻 ,意识不清 ,持续约 1 5ｍｉｎ ,改用其他抗生素 ,抽...     

基于VAP+血脂分型检测的肥胖孕妇血脂亚组分与新生儿不良出生结局的相关性研究

目的 研究基于VAP+血脂分型检测的肥胖孕妇血脂亚组分与新生儿不良出生结局的相关性。方法 选取2021年1—10月在温州市中心医院进行产前检查的136例肥胖孕妇作为研究组，同期进行产前检查的健康孕妇150例作为对照组。通过试剂盒直接测定法检测两组孕妇血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平，采用GPO-PAP法检测血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平，采用VAP+血脂分型技术检测血清脂蛋白(a)[LP(a)]、残粒脂蛋白胆固醇(RLP-C)、载脂蛋白A(ApoA)、载脂蛋白B(ApoB)水平。采用Pearson法分析肥胖孕妇血脂水平与新生儿不良出生结局的相关性。结果 对照组HDL-C、LDL-C、TG、TC、LP(a)、RLP-C、ApoA、ApoB水平分别为(3.74±0.46)mmol/L、(2.39±0.52)mmol/L、(3.08±0.41)mmol/L、(4.36±0.80)mmol/L、(139.15±11.84)mg/L、(0.18±0.14)mmol/L、(1.90±0.37)g/L、(0.79±0.12)g/L;研究组HDL-C、LDL-C、TG、TC、LP(a)、RLP-C、ApoA、ApoB水平分别为(2.96±0.35)mmol/L、(3.72±0.49)mmol/L、(4.10±0.39)mmol/L、(6.79±0.62)mmol/L、(220.83±50.61)mg/L、(0.30±0.16)mmol/L、(2.20±0.45)g/L、(0.96±0.20)g/L。研究组孕妇的血清LDL-C、TG、TC、LP(a)、RLP-C、ApoA、ApoB水平均高于对照组，HDL-C水平低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组早产儿、巨大儿、高胆红素血症发生率均高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析发现：肥胖孕妇的血清HDL-C、LDL-C、TG、TC、LP(a)、RLP-C、ApoA、ApoB水平与早产儿、新生儿窒息、巨大儿、高胆红素血症及低出生体质量儿发生率均呈正相关(均P<0.05)。结论 肥胖孕妇的血脂水平明显增高，且和新生儿不良出生结局存在相关性，临床需强化孕期血脂监测，并给予针对性预防干预措施。