双反牵引微创复位植骨内固定治疗SchatzkerⅡ～Ⅳ型胫骨平台骨折的效果观察

目的探讨双反牵引微创复位植骨内固定治疗SchatzkerⅡ～Ⅳ型胫骨平台骨折的临床效果。方法选取SchatzkerⅡ～Ⅳ型胫骨平台骨折患者54例,按不同手术方式分为对照组和观察组,各27例。对照组采用常规切开复位内固定术治疗;观察组采用双反牵引微创复位植骨内固定术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症发生率、美国特种外科医院(HSS)评分以及生活质量(SF-36)评分。结果观察组术中出血量少于对照组,术后住院时间短于对照组(P0.05),两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前,两组患者的HSS、SF-36评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的HSS、 SF-36评分均较治疗前明显提高,且观察组评分高于对照组(P0.05)。观察组的术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论对SchatzkerⅡ～Ⅳ型胫骨平台骨折患者采用双反牵引微创复位植骨内固定治疗,有利于减少术后出血量和术后并发症的发生,缩短术后恢复时间,提高膝关节功能和生活质量,值得临床上推广使用。     

青年人胃癌的临床与病理特点及易患因素分析

目的探讨青年人胃癌的临床与病理特点及易患因素。方法收集我院52例青年人胃癌临床及病理资料进行统计。结果青年人胃癌临床症状不典型,多发生于胃窦部,以进展期为主,病理分化较差,发病与多种因素有关。结论青年人胃癌临床表现无特异性,预后不佳,应以预防为主。     

折断型加压螺纹钉微创内固定手术治疗股骨近端骨折

目的：探讨折断型加压螺纹钉微创内固定手术治疗股骨近端骨折的疗效。方法：股骨近端骨折患者56例，男35例，女21例；年龄23～81岁，平均63岁。股骨颈骨折GardenⅠ型2例，Ⅱ型8例，Ⅲ型5例；粗隆间骨折EvansⅠ型14例，Ⅱ型21例，Ⅲ型6例。闭合复位，采用折断型加压螺纹钉微创手术内固定治疗。结果：所有患者经术后6个月～2年的随访，未发现钉体松动、断裂、弯曲及股骨头坏死。参照Harris评定标准：优28例，良22例，可4例，差2例。结论：折断型加压螺纹钉微创手术内固定治疗新鲜股骨颈骨折及部分粗隆间骨折，手术方法简单，骨折愈合率高，并发症少。     

新乡市血液检测结果不合格原因

目的分析血液检测结果不合格的原因。方法对2003-2006年所有经检测不合格的血液进行ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒抗体统计分析。结果在所检测血液中ALT、HBsAg，抗-HCV呈下降趋势，抗-HIV、梅毒抗体呈上升趋势。结论加大无偿献血的宣传力度，改善试剂及检测方法可降低血液的不合格率。     

PTEN及Survivin在胰腺癌中的表达及意义

目的探讨胰腺癌及正常胰腺组织中FFEN和Survivin的表达及PTEN和Survivin在胰腺癌发展中的作用。方法采用免疫组化的方法检测48例胰腺癌中及15例正常胰腺组织中PETN、Survivin的表达情况。结果48例胰腺癌组织标本中PTEN、Survivin表达阳性率分别为31．3％（15／48）、77．1％（37／48）,正常胰腺组织标本中PTEN、Survivin表达阳性率分别为66．7％（10／15）、0（0／15）,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）;胰腺癌组织中PETN、Survivin的表达与患者的性别、年龄均无关（P〉0．05）,与癌细胞分化程度、淋巴结转移及TNM分期有关（P〈0．05）。Survivin与PETN在胰腺癌组织中的表达呈负相关（r=-0．381,P〈0．05）。结论Survivin的异常高水平表达及PTEN的表达缺失与胰腺癌的发生、发展、转移及浸润密切相关。     

β-catenin、Smad4在胰腺癌发生中的作用

目的探讨β-catenin、Smad4在胰腺癌发生、发展、转移、浸润过程中的作用。方法应用免疫组化方法检测β-catenin、Smad4在正常胰腺、胰腺癌组织中的表达。结果β-catenin在胰腺癌中的异常表达率为68.33%,明显高于正常组织(0),异常表达与年龄、性别、病理分化程度无关;与有无淋巴结转移、临床分期相关,有淋巴结转移的异常表达率明显高于无淋巴结转移,Ⅲ+Ⅳ期的异常表达率明显高于Ⅰ+Ⅱ期。Smad4在胰腺癌的阳性表达(33/60)明显低于正常组织(17/20),阳性表达与年龄、性别、病理分化程度、有无淋巴结转移、临床分期无相关性;在胰腺癌中β-catenin的异常表达与Smad4的阳性表达相关。结论β-catenin、Smad4共同参与了胰腺癌的发生,wnt/β-catenin通路和TGF-β/Smad通路可能存在交汇点。     

肝性脊髓病的临床分析及可能发病机制

目的探讨肝性脊髓病的可能发病机制及有效治疗方法。方法对新乡市中心医院收治的9例肝性脊髓病患者临床资料，进行回顾性统计分析。结果9例患者均为失代偿期肝硬化，存在门体分流及肝功异常，于发现肝硬化失代偿期1～5a出现反复，出现肝性脑病，在反复发生肝性脑病6个月～2a后又出现脊髓症状，均表现为双下肢痉挛性瘫痪，体检双下肢肌张力增高，肌力0～1级。腱反射亢进，踝阵挛阳性，巴彬斯基征阳性，双侧对称，无疼触觉障碍。脑脊液检查及脊椎MRI检查均无异常。9例患者均有长期的高血氨症。结论肝性脊髓病的发病机制与慢性中毒，营养不良，免疫损伤和神经细胞破坏有关，发病与肝性脑病密切相关，预后不良。早期认识，及早行肝移植可能为有效的治疗方法。     

美沙拉嗪联合双歧杆菌四联活菌治疗溃疡性结肠炎的临床效果评价

目的研究美沙拉嗪联合双歧杆菌四联活菌在治疗溃疡性结肠炎中的临床效果。方法选取50例溃疡性结肠炎病人,分为2组,试验组27例,给予美沙拉嗪及双歧杆菌四联活菌;对照组23例,给予美沙拉嗪。观察2组患者治愈率及治疗前后的患者血清中白细胞介素-8（IL-8）水平。结果试验组治愈率（92.6%）明显高于对照组（78.3%）,经比较差异有统计学意义（P〈0.05）,试验组和对照组治疗14 d后,IL-8水平明显低于治疗前,两者相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论美沙拉嗪联合双歧杆菌四联活菌可提高溃疡性结肠炎的治愈率,且不良反应少,为临床治疗提供思路。     

机采血小板前后献血者血液成分的变化分析

目的观察机采血小板前后献血者血液成分的变化。方法选择本血站机采血小板长期献血者60名,分别于采集前后抽取少许静脉血作为标本,检测血液中红细胞（RBC）、白细胞（WBC）、血红蛋白（Hb）、血小板（PLT）,并进行比较,将所得数据进行统计学分析。结果采集后的RBC、WBC、Hb与采集前无显著性差异（P〉0.05）,采集后的PLT明显下降。结论健康献血者按规定献机采血小板,不仅不会影响身体健康,而且还可以促进血液的新陈代谢。