经皮三枚斯氏针内固定治疗股骨颈骨折46例报告

外伤性股骨颈骨折在临床上常见 ,治疗方法很多 ,但各有利弊。我院自 1 993年以来在电视Ｘ光机动态指导下 ,采用经皮三枚斯氏针内固定法治疗不同类型新鲜股骨颈骨折 4 6例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 5例 ,女 2 1例 ,年龄 1 7～ 92岁 ,平均 68岁。骨折类型 :头下型 5例 ,头颈型 7例 ,颈中型 1 5例 ,基底型 1 9例。Ｇａｒｄｅｎ分型 :1～ 2型 1 7例 ,3型 2 4例 ,4型 5例。合并高血压 1 0例 ,肺心病 2例 ,冠心病 4例 ,脑梗死 4例 ,糖尿病 3例 ,心律不齐 8例。1 2　疗效 　本组无术中及术后近期死亡 ,随访 4 …     

深静脉置管区导管感染的相关因素分析

目的 分析深静脉置管区导管感染的相关因素,预防深静脉置管区导管感染.方法 选择2009年3月至2011年12月在医院急诊ICU给予深静脉置管的患者349例为研究对象,深静脉置管时间＜21 d的患者186例,＞21d患者共163例;163例置管时间＞21 d的患者中,按入院单、双号随机分为导管头暴露组86例,深静脉导管(24 h)灭菌纱布保护组77例,每天更换灭菌纱布;置管时间＜21 d的患者186例按入院单双号分为暴露组97例,灭菌纱布保护组89例;两组导管暴露组共183例,两组纱布保护组166例;检查导管穿刺口、管周皮肤、拔管时血培养以及拔管时管头情况.结果 置管时间＞21 d患者的感染率为9.20％,明显高于置管时间＜21 d的患者3.22％;股静脉置管的患者发生导管感染的比例为17.86％,明显高于其他部位;导管暴露组的感染率为9.83％,明显高于灭菌纱布保护组1.81％;差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 深静脉置管时间长、置管位置以及是否处理导管等均是发生深静脉置管区导管感染的相关感染因素.     

单侧外固定器治疗四肢骨折58例

我院 1995年 6月～ 2 0 0 0年 7月应用潍坊产三维单侧骨外固定器治疗四肢骨折 5 8例获满意效果总结如下 :1　临床资料本组 5 8例 ,男 47例 ,女 11例 ;年龄 9～ 80岁 ,平均 37 4岁。新鲜骨折 5 2例 ,陈旧性骨折 6例。骨折部位 :胫腓骨折33例 ,肱骨干骨折 6例 ,股骨粗隆间骨折 5例 ,跟骨骨折 4例 ,股骨下段骨折 8例 ,尺桡骨骨折 2例。2　治疗方法　　对于开放性骨折先作彻底清创 ,行小切口复位 ,对粉碎性骨折不稳定者行螺丝钉或克氏针有限固定 ,视扩创后局部软组织损伤情况 ,分别采用原位缝合、减张缝合、植皮、皮 (肌 )瓣转移覆盖等处理。对…     

解剖型钢板在治疗老年肱骨近端骨折中的应用

目的探讨老年肱骨近端移位骨折的外科治疗。方法对85例老年肱骨近端骨折采用解剖型钢板内固定,术后早期康复治疗。结果 85例患者随访3～24个月,平均15.3个月,采用Neer评分方法评定疗效,Neer评分优良率为71.4%。结论对老年肱骨近端移位骨折采用解剖型钢板内固定具有内固定牢靠、术后不需要外固定,早期功能锻炼的优点,有助于肩关节功能恢复。     

骨膜外置自动加压钢板内固定治疗四肢骨干骨折32例

我院自 1993年 2月至 1999年 12月开展骨膜外置自动加压钢板治疗四肢骨干骨折 32例 ,取得了满意疗效。1　临床资料本组共 32例 ,男 2 4例 ,女 8例。年龄 17～ 6 4岁 ,平均 36 7岁。闭合性骨折 2 5例 ,开放性骨折 7例 ;粉碎性骨折9例。骨干骨折部位 :股骨 14例 ,胫腓骨 10例 ,肱骨 3例 ,尺桡骨 5例。2　治疗方法按四肢经典手术途径 ,显露骨折断端 ,不切开骨膜 ,紧贴骨膜锐性分离骨外膜与肌肉附着 ,保护骨外膜完整 ,尽量少分离周围软组织 ,其限度以能在骨膜外软组织下安放钢板为准。在粉碎骨折中 ,碎骨块连带的任何有血运的软组织都要慎重保…     

内服外治联合治疗急性肛裂35例

内服外治联合治疗急性肛裂３５例纪荣光主题词肛裂，急性／中医药疗法外治法急性肛裂，因排粪疼痛，排粪前常服阿斯匹林类制剂止痛，而效果不佳。近年来，作者应用自制双黄软膏外治，联合槐角丸口服治疗急性肛裂３５例，疗效满意，报道如下。１临床资料１９９３～１９９...     

高压氧治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病的近期疗效及护理对策

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指在围产期窒息导致的缺氧缺血性损害。围产期窒息是新生儿死亡和致残的主要原因之一。窒息时由于缺氧可使多脏器受累,其中脑损伤是影响预后最重要的因素。本病病情重,病死率高,并可产生永久性神经功能缺陷,如智能低下、癫痫、瘫痪等。目前,由于HIE     

彩超引导下中心静脉穿刺置管术在血液净化病人中的应用价值

目的:探讨ICU床边彩超引导下中心静脉置管术在血液净化治疗中的应用.方法:将2004年12月-2010年12月在我院ICU需建立血管通路血液净化治疗的70例患者随机分为对照组和研究组各35例,以传统的解剖部位定位法进行中心静脉穿刺置管为对照组,在床边彩超引导下进行中心静脉穿刺置管为研究组,比较两组穿刺成功率.结果:研究组穿刺置管成功率明显高于对照组,P<0.05.结论:在ICU床边彩超引导下行中心静脉置管建立血管通路行血液净化治疗有优势.     

硫酸镁结合高压氧治疗重型脑损伤的临床观察

镁离子是机体内重要的阳离子，镁离子可以通过维持细胞内外离子稳定，抑制兴奋性氨基酸的释放，促进能量代谢及功能恢复等作用减轻脑损伤。高压氧（hyperbaric oxygen，HBO）通过改善脑缺氧，减轻脑水肿，降低颅内压，促进脑功能恢复治疗脑损伤逐渐受到临床重视。我们研究观察硫酸镁结合高压氧疗法对脑损伤患者的治疗作用。报告如下。