试论学校组织变革的维度

1学校组织变革的内涵什么是学校组织变革?学校组织为什么要发生变革?在了解学校组织变革的内涵之前,我们先对学校组织变革的动因加以分析。学校组织是其环境的产物,因为学校是由社会中社会的、经济的、政治的和文化的供与求所维系的,同时又反过来支持着社会中社会的、经济的、政治的和文化的供与求[1]。罗伯特·欧文斯在《教育组织行为学》一书中,把教育过程描述为一个系统运动过程,这个过程包括:(1)学校从更大的社会环境中(如社会中的知识、价值观念、期望目标和资金)的输入;(2)学校内部发生的过程(包括组织结构、人、技术和工作目标等子系…     

急性脑梗死患者血管内皮功能损害表现

急性脑梗死是动脉粥样硬化的终点事件，血管内皮功能不全是动脉粥样硬化发生的早期事件，它出现于血管形态学改变之前，并有始动和促发作用。笔者使用高分辨率超声技术检测对沈阳地区急性脑梗死患者的血管内皮功能损害进行调查，并与相同年龄和性别的正常人比较，以探讨他们之间相互影响的一般规律性。     

提高股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折早期诊断率的前瞻性研究

Objective To evaluate a serf-designed diagnostic protoeol which can early detect a femoral neck fracture for patients with a femoral shaft fracture. Methods From September 2005 to June 2007, a self-developed protocol was used to detect an ipsilateral femoral neck fracture for all the patients with femoral shaft fracture who had sought treatment in our department. This protocol consisted of anteroposterior plain radiography of internal rotator, intraoperative fluoroscopy of the hip, a fine (2 mm) cut computed to-mographic scan through the femoral neck, postoperative anteroposterior and lateral plain radiography of the hip in the operating room prior to awakening the patient, at the time of follow-up anteroposterior and lateral plain radiography of the hip in the presence of hip pain. The diagnostic effects of the protocol were compared with those of conventional diagnosis used for all the patients with femoral shaft fracture who had sought treatment in our department from September 2003 to August 2005. A chi-square analysis comparing the protocol group (September 2005 to June 2007) and the non-protocol group (September 2003 to August 2005) was used to assess the early and delayed diagnosis rates for an associated ipsilateral femoral neck fracture. Results The earlydiagnosis rate of an associated femoral neck fracture by the protocol was 93.8%, markedly higher than that by conventional method (46.2%), with statistically significant difference (χ2 = 4.069, P =0.044). Conclu-sion In presence of a femoral shaft fracture. this protocol consisting of plain radiography of intemal rotator, intraoperative fluoroscopy of the hip, fine cut computed tomographic scan of the femoral neck, postoperative plain radiography of the hip, and follow-up plain radiography of the hip in the presence of hip pain, may sig-nificantly improve the diagnostic rate of an associated femoral neck fracture.     

剖宫产术后发热58例原因分析

1991～1999年我院妇产科共分娩1905例,剖宫产587例,占分娩总数30.8%。剖宫产术后常规应用抗菌素以预防术后感染,58例出现术后发热,占剖宫产术的9.88%。现就其发热原因做分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　患者年龄21～36岁,平均27.4岁;初产妇51例,经产妇7例。1.2　剖宫产原因　胎儿宫内窘迫21例,胎膜早破9例,巨大儿3例,骨盆狭窄3例,妊高征7例,臀位5例,前置胎盘2例,剖宫产史3例,持续性枕后位5例。1.3　剖宫产术式　所有病例均行子宫下段剖宫产术,但腹部切口有所不同。腹部正中纵切口37例,耻骨联合上横切口21例。1.4　术后常规用药　青霉素…     

对医学文献检索课的若干思考

在人类社会即将步入21世纪之际,处于学科形成期的医学文献检索课,与高等医药院校其它课程一样,面临着严峻的挑战。全社会信息化程度的提高和医学科技的进步,迫使课程建设和教学改革必须迅速推进,这既对医学生的信息能力提出了更高的要求,也对医学文献检索提出了全新的要求。作为医学文献检索课的教师,对此应认真加以思考。1医学文献检索课与信息素并教育医学文献检索课是培养学生情报意识、传授检索技能的课程。同高等医药院校其他课程一样,也有了较快发展。在短短几年的时间内教学内容、教材建设取得进展,师资队伍的知识结构、职…     

书写表达在肿瘤患者中运用的研究进展

正书写表达是一种通过书写披露和表达与个人重要经历有关的感受和想法来促进身心健康的心理干预方法~([1])。随着生物-心理-社会医学模式的建立和发展,对疾病存在重要影响的社会及心理因素在临床治疗过程中越来越受到关注。调查~([2-3])显示,有40%~50%的成人肿瘤患者表现有明显的心理痛苦,对治疗的依从性、医护工作的满意度以及生活质量均有很大影响。好的心理状态不仅可以激发机体     

研究阴道镜在宫颈HPV感染诊断中的价值

目的探讨阴道镜对宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的诊断价值。方法 120例行宫颈疾病检查患者,均行宫颈活组织病理学检查与阴道镜检查,并以宫颈活组织病理学检查结果作为金标准,观察分析阴道镜检查的准确度、敏感度、特异度、假阴性率与假阳性率。结果 120例患者宫颈活组织病理学检查结果显示:宫颈HPV亚临床感染(SPI)患者16例(13.3%), SPI伴子宫颈鳞状上皮内病变(SIL)患者2例(1.7%),宫颈炎患者77例(64.2%)。SPI阴道镜检查的准确度为93.75%(15/16),敏感度为93.75%(15/16),特异度为100.00%,假阴性率为6.25%(1/16),假阳性率为0(0/104);SPI伴SIL阴道镜检查的准确度为50.00%,敏感度为50.00%,特异度为100.00%,假阴性率为0,假阳性率为50.00%。结论阴道镜检查在宫颈HPV感染早期阶段、亚临床型与癌前病变诊断中应用价值较高。     

多普勒超声对慢性肾损害肾功不全各期肾血流动力学改变的研究

多普勒超声对慢性肾损害肾功不全各期肾血流动力学改变的研究谢玉环①张雪峰吴晓萍赵瑞英智淑清刘炯鹂本文旨在用多普勒超声观察慢性肾损害肾功衰竭不同时期，肾内各分级动脉血流动力学改变的情况。１资料与方法本文选正常对照组４６例，９２个肾，年龄在１６～７２岁，男...