腰椎间盘突出症术后行中药熏洗联合针灸治疗的效果及预后分析

目的探讨腰椎间盘突出症术后行中药熏洗联合针灸治疗的效果。方法选取2015-03-2016-02,在我院接受康复治疗的腰椎间盘突出症术后患者80例,采用随机数表法均分为两组。对照组患者给予常规康复训练治疗,观察组患者再此基础上给予患者中药熏洗联合针灸治疗。观察比较两组疗效及预后状况。结果治疗后,观察组VAS评分明显低于对照组(P0.05),腰椎功能评分均明显高于对照组(P0.05);治疗后,观察组患者的主观症状、临床体征评分均明显低于对照组(P0.05),日常活动能力评分明显高于对照组(P0.05);治疗后,观察组总有效率(95.00%)明显高于对照组(67.50%),并发症发生率(10.00%)明显低于对照组(27.50%),差异有统计学意义(P0.05)。结论中药熏洗联合针灸在腰椎间盘突出症术后患者中应用效果良好,安全性良好。     

郑氏“颈四步”手法治疗神经根型颈椎病疗效研究

目的:探究郑氏“颈四步”手法治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效,以及对患者临床症状、颈部生物学相关参数的影响。方法:选取60例CSR患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。观察组予郑氏“颈四步”手法治疗,对照组予一般推拿治疗,比较两组治疗总有效率、疼痛改善情况、颈功能活动度和椎间孔内臂丛神经根内径。结果:观察组治疗总有效率为86.67%,高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组颈痛量表(NPQ)、视觉模拟评分(VAS)均降低,左旋转、右旋转、左侧屈和右侧屈等颈功能活动度明显改善,C_5～7神经根内径明显减小,且观察组的NPQ、VAS评分低于对照组(均P<0.05),各方向颈功能活动度大于对照组(均P<0.05),C_5～7神经根内径小于对照组(P<0.05)。结论:郑氏“颈四步”手法治疗CSR疗效较好,可有效缓解患者颈肩疼痛,改善颈椎活动度,缓解神经根水肿。     

肌内效贴联合电针治疗Ⅰ型肩峰撞击综合征

目的:探讨肌内效贴联合电针治疗Ⅰ型肩峰撞击综合征的临床疗效。方法:2019年1月至2021年6月,选取收治的82例Ⅰ型肩峰撞击综合征患者,分成治疗组和对照组。治疗组41例,女18例,男23例;年龄20~52(39.31±5.80)岁;左侧12例,右侧29例;病程3.2~35.4个月;采用肌内效贴配合电针治疗。对照组41例,男22例,女19例;年龄19~53(40.67±6.13)岁;左侧11例,右侧30例;病程3.0~36.0个月;采用单纯电针治疗。两组患者均采用电针治疗,3次/周,连续性治疗3周。治疗组每次电针治疗后,立即贴扎肌贴并保留2 d,分别于治疗前,治疗后即刻,以及治疗后1、3、8周后采用肩关节 Constant-Murley 评分,疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),以及肩关节活动度对治疗效果进行评估。结果:治疗组1例在治疗1周后因对肌贴胶布过敏拒绝治疗,对照组1例在治疗1周后因对金属针过敏而拒绝治疗,其余80例完成全部治疗及随访。治疗后即刻,以及治疗后1、3、8周后治疗组VAS评分分别为(2.06±1.03)、(2.74±1.66)、(3.28±1.04)、(3.90±0.12)分,肩关节Constant-Murley 评分分别为(86.41±3.52)、(82.44±3.14)、(80.46±2.54)、(76.97±2.01)分;对照组的VAS评分分别为(3.35±0.41)、(3.08±0.92)、(3.77±0.67)、(3.96±1.04)分,肩关节Constant-Murley 评分分别为(75.82±2.73)、(74.72±1.53)、(73.66±1.53)、(70.68±1.95)分;两组治疗后即刻VAS、Constant-Murley 评分,以及肩关节活动度均优于治疗前(P<0.05),治疗后即刻两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后1周VAS、Constant-Murley 评分,以及肩关节活动度均优于治疗前(P<0.05),但VAS两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),Constant-Murley 评分以及肩关节活动度两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后3、8周VAS、Constant-Murley 评分,以及肩关节活动度均优于治疗前(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对Ⅰ型肩峰撞击综合征采用肌内效贴联合电针治疗,能够减轻局部疼痛,有效改善肩关节功能,患者运动时配合肌贴的保护,运动能力能够得到明显改善,具有良好的即时效应,而且无创伤,患者愿意接受,是一种即时有效的治疗方法。     

异基因外周血造血干细胞移植联合骨髓移植治疗白血病30例

 目的　观察异基因外周血干细胞移植联合骨髓移植对白血病的疗效。方法　白血病患者30例，平均年龄32.6岁，其中急性髓细胞白血病（AML） 11例，急性淋巴细胞白血病（ALL） 14例，慢性粒细胞白血病（CML）5例，供者均为HLA相合同胞，动员方案为每天G-CSF 5 μg／kg，共5 d，并于外周血干细胞回输当天采集供者骨髓300 ml回输；预处理方案采用Bu／Cy，移植物抗宿主病（GVHD）预防采用环孢素A（CsA）联合甲氨蝶呤（MTX）、吗替麦考酚酯（MMF）。结果　回输外周血单个核细胞（5.13±2.6）×108／kg，骨髓单个核细胞（1.3±0.6）×108／kg，30例患者均成功植活，其中中性粒细胞＞0.5×109／L的时间为（12.1±3.25）d，血小板＞0.5×109／L的时间为（14.0±5.33）d；Ⅰ～Ⅱ度aGVHD发生率为40.0 %（12／30），Ⅲ～Ⅳ度发生率3.3 %（1／30），cGVHD发生率为43.3 %（13／30），严重cGVHD发生率为3.3 %（1／30）；2年无病生存率达72.0 %。结论　异基因外周血造血干细胞移植联合骨髓移植是治疗白血病的有效方法，并有可能减少重度急、慢性GVHD的发生。     

塞来昔布对人淋巴瘤细胞株Raji增殖、凋亡及存活素表达的影响

目的观察选择性COX-2抑制剂塞米昔布(Celecoxib)对Raji细胞增殖、凋亡及细胞周期分布的影响,并检测存活素(Survivin)在细胞中的表达情况。方法应用流式细胞术(FCM)分析Celecoxib对人Burkitt淋巴瘤Raji细胞周期的影响并检测细胞凋亡及存活素在细胞中的表达情况,应用RT-PCR法检测细胞中SurvivinmRNA的表达水平。结果 Celecoxib各浓度组作用于Raji细胞24、48、72h后吸光度值与对照组相比均有显著性差异(P0.05),同时各浓度组之间以及时间组之间有显著性差异(P0.05)。Celecoxib各浓度组作用于Raji细胞48h后各浓度组间Cele-coxib对细胞凋亡率和细胞周期的影响、下调Survivin蛋白表达下调SurvivinmRNA相对表达量具有显著性差异(P0.05)。结论 Celecoxib能够通过诱导凋亡抑制Raji细胞的增殖,其机制可能与抑制Survivin表达有关。     

BRD-2基因在急性淋巴细胞白血病中表达的临床研究

目的检测急性淋巴细胞白血病(ALL)患者BRD-2基因的表达情况和预后的关系。方法采用半定量RT-PCR技术检测了78例ALL患者及35名健康对照BRD-2基因的表达。结果 ALL患者BRD-2 mRNA表达阳性率为75.31%,明显高于健康对照组(37.14%,P<0.05)。半定量分析结果示,ALL患者BRD-2 mRNA表达水平为0.912±0.137,也高于健康对照组(0.466±0.209,P<0.05)。结论 BRD-2基因异常表达在ALL的发生、发展中可能起重要作用,检测该基因可作为临床诊断及预后评估指标。     

38例非霍奇金淋巴瘤并发白血病临床分析

目的:探讨非霍奇金淋巴瘤并发白血病的临床特点、诊断及治疗。方法:分析38例非霍奇金淋巴瘤并发白血病的临床资料。结果:38例非霍奇金淋巴瘤性白血病患者主要表现为发热、贫血、出血、淋巴结无痛性肿大、肝脾肿大。恶性淋巴瘤患者出现上述症状及体征伴白细胞增高或减少、血小板下降时,应高度警惕白血病的发生,要尽早作骨髓检查,力争早期诊断,以防漏诊。结论:非霍奇金淋巴瘤性白血病晚期,病情发展迅速,生存期短,应进一步探索更佳治疗方案,以提高疗效。     

异基因外周血造血干细胞移植治疗恶性血液病26例临床观察

目的:观察allo-PBSCT对恶性血液病的临床疗效。方法:采用经G-CSF动员的同胞HLA相合的异基因外周血干细胞移植,预处理方案采用改良的Bu/Cy方案;GVHD的预防采用CsA联合MMF、MTX,部分患者加用ALG;PGE1联合复方丹参预防VOD。结果:输入CD34+细胞数5.988×106/kg受者体重,全部患者均成功植入,中性粒细恢复至0.5×109/L所需天数为11.68d,血小板恢复至20×109/L所需时间为12.57d,接受CD34+细胞数>5×106/kg者与<5×106/kg者,中性粒细胞与血小板恢复时间差异无统计学意义(P>0.01);Ⅰ~ⅢaGVHD发生率为30.77%,cGVHD的发生率为69.23%,HC发生率11.54%,VOD发生率为0;总死亡率为15.38%,600dDFS为58.96%。结论:allo-PBSCT能提供更快的造血功能恢复,aGVHD的发生率无增加,而cGVHD的发生率较高;allo-PBSCT是治疗恶性血液病较好的治疗手段。     

改良VAD方案治疗多发性骨髓瘤临床疗效观察

目的 观察改良VAD方案治疗初治多发性骨髓瘤的临床疗效及毒副反应.方法 采用改良VAD方案和标准VAD方案治疗初治多发性骨髓瘤,并分别观察两者的疗效和毒副反应.结果 改良VAD方案有效率与标准VAD方案比较差异无统计学意义(P>0.05);改良VAD方案的毒副反应发生率明显低于标准VAD方案(P<0.05).结论 改良...