彩色多普勒超声诊断闭合性肾损伤的价值

目的　探讨彩色多普勒超声诊断闭合性肾损伤的价值。方法　应用彩色多普勒超声对5 8例闭合性肾损伤进行诊断,并与CT扫描和手术病理进行对照。结合声像图和手术病理所见,将闭合性肾损伤分为肾挫伤、肾部分裂伤、肾粉碎伤、肾横断伤和肾撕脱伤等类型,并对各型声像图特征进行回顾性分析。结果　5 8例闭合性肾损伤经CT扫描和手术病理对照,彩色多普勒超声诊断符合率96 .6 % ( 5 6 / 5 8) ,漏诊2例,占3 .4 %( 2 / 5 8)。其中肾挫伤8例、肾部分裂伤2 0例、肾粉碎伤2 4例、肾横断伤5例、肾撕脱伤1例。结论　彩色多普勒超声可明确闭合性肾损伤的程度和范围及肾段动脉供血区缺血情况,起到CT增强扫描和选择性肾动脉造影的同样效果,具有重要的临床价值彩色多普勒超声　CT　病理　闭合性肾损伤     

组织谐波成像与CT扫描在急性胰腺炎诊断中的应用价值

目的 探讨组织谐波成像技术(THI)及常规二维超声(B-US)与CT扫描在急性胰腺炎超声诊断中的临床应用价值。方法 回顾性分析，应用THI技术与B-US诊断急性胰腺炎，均与手术、病理对照。结果 192例急性胰腺炎，应用THI技术，超声诊断符合率93．8％(180／192)，B-US检出率85．9％(165／192)，CT检出率97．4％(187／192)。对136例胆源性急性胰腺炎的病因，胆石症占89例，超声诊断符合率97．8％(87／89)，CT检出率85．4％(76／89)，胆道蛔虫占47例，超声诊断符合率97．9％(46／47)，CT检出率87．2％(41／47)。其中急性水肿型胰腺炎(间质性)154例，占80．2％(154／192)，急性出血坏死型胰腺炎(坏死性)38例，占19．8％(38／192)。结论 THI与B-US联合应用，可互相取长补短，互相印证，对胆源性急性胰腺炎的病因诊断，优于CT扫描，超声检查方法直接、简便、无痛、无创、迅速、可靠，对制定治疗方案与评估预后，具有重要的临床应用价值。     

超低场MR在椎管肿瘤诊断中的应用

自 1994～ 1998年 5月 ,作者利用超低场 MR诊断经手术病理证实的椎管肿瘤 32例 ,对其超低场 MR图像分析总结如下 ,以探讨其临床应用价值。1　病例与方法本组 32例病人中 ,男 17例 ,女 15例。年龄 15～ 70岁 ,平均 37岁。使用国产 0 .0 4T超低场常导型 MR成像系统 ,采用部分饱和 ( PS)系列及三维部分饱和 ( PS3D)系列 ,U型体线圈进行横断、矢状和冠状三方向成像。 T1 WI( 10 0～ 12 5 ms/2 5 m s) ,T2 WI( 10 0 0～ 180 0 m s/ 6 0～ 80 ms) ,层厚 10 mm,无间隔扫描 ;选用国产 Gd- DTPA静脉注射后 5～ 8分钟进行扫描。2　检查结果…     

善宁、洛赛克治疗急性上消化道大出血的临床观察

上消化道出血是消化内科最常见的急危重症之一,其病因复杂,病情进展快,是引起失血性休克导致病人死亡的重要原因。迅速有效地止血是抢救成功的关键。我科近4年来用善宁、洛赛克治疗多病因引起的急性上消化道大出血,取得了较好的临床疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例为近4年消化内科收治的206例上消化道出血病人,女性92例,男性114例;年龄14~82岁,平均52.6岁,其中60岁以上90例。所有病人经过临床表现、实验室检查、内镜及X线钡餐检查证实为急性上消化道出血。肝硬化、食管胃底静脉曲张(EV)破裂出血76例,非EV消化道出血130例…     

联合CT、MRI对超早期脑血管意外诊断价值

目的:探讨CT、MRI对脑血管意外的早期诊断。方法:应用64层螺旋CT SMATOM Sensation 64及1.5超导磁共振Magnetom Avanto扫描。结果:急性期脑出血检出率CT明显高于MRI;急性期脑梗塞检出率MRI明显高于CT。结论:联合CT、MRI检查,对早期脑血管意外可快速、准确地作出诊断结果。     

CT导引穿刺活检对肺部结节或肿块的诊断价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部结节或肿块的临床诊断意义。方法采用Bard Max·Gore^TM全自动一次性活检枪18-20G穿刺针CT导引下对42例肺部结节或肿块取材，男性29例，女性13例，年龄26—79岁，平均年龄57岁，取材成功率为100％。结果结节及肿块大小2．0～9．5cm，平均直径4．8cm，病变距离胸壁0～7．5cm，诊断腺癌19例，鳞癌13例，小细胞肺癌4例，转移瘤2例，结核2例，假阴性2例。阳性率为95．2％。结论利用CT导引下进行肺部结节或肿块穿刺活检对进一步明确肺部结节或肿块的性质是可靠的。     

超声诊断先天性胆总管囊状扩张症26例

先天性胆总管囊状扩张症也可称为先天性胆总管囊肿、特发性胆总管囊肿和巨胆总管症等。本病被认为是一种复杂的胰胆管先天性畸形,主要表现为胆总管呈囊状扩张,而扩张上方的肝管、胆囊管和胆囊可无异常改变。本文对26例经超声诊断并经手术病理证实的先天性胆总管囊状扩张症进行回顾性分析。     

X线电视和B超导引下经皮穿刺活检术在胸内肿块性病变中的诊断价值

本文报告８０例胸内肿块性病变经皮穿刺活检术，共进行８８次穿刺。其诊断正确率为９２．５％，假阴性率为７．５％。为了提高活检率，可采取如下措施：（１）选好穿刺点，多点穿刺；（２）选择适当的穿刺针，反复抽吸；（３）穿刺标本检查包括肿瘤组织和细菌等；（４）医学影像科、临床科和病理科密切配合。     

CT引导下经坐骨大孔穿刺无水乙醇硬化治疗卵巢囊肿的临床应用

目的 探讨CT引导下经坐骨大孔无水乙醇硬化治疗卵巢囊肿的价值。方法 21例卵巢囊肿，均为单发，直径3．5～5．5cm。采用CT引导下经坐骨大孔穿插卵巢囊肿，注射无水乙醇硬化治疗卵巢囊肿，经过1次或再次治疗，观察囊肿消失或缩小情况。结果 1次治疗后3～6个月CT或彩色多普勒复查一次，随访12个月，囊肿消失14例，囊肿消失率66．7％（14／21）；囊肿明显（或无明显）缩小5例，视为有效，占23．8％（5／21），囊肿增大2例，视为无效，占9．5％，再次治疗后随访12个月，5例囊腔消失，2例囊腔明显缩小，转妇科行药物保守治疗。即再次治疗后有效率为100％，囊腔消失率为90．5％。结论 CT引导下经坐骨大孔穿刺无水乙醇硬化治疗卵巢囊肿疗效满意，尤其适合于直径3．5～5．5cm，囊肿壁薄。