加长PFNA联合捆绑带治疗股骨转子间波及转子下粉碎性骨折的临床疗效观察

目的:探讨加长股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)联合捆绑带治疗股骨转子间波及转子下粉碎性骨折的临床疗效。方法:收集2019年1月—2021年12月在我院因转子间骨折波及转子下粉碎性骨折接受加长PFNA联合捆绑带手术治疗且临床随访资料完整的18例患者为观察对象。根据患者术后第1、3、6个月时的髋关节功能评分(Harris评分)及优良率等指标,综合评估该手术方法的临床疗效。结果:术后所有患者随访(12.54±1.65)个月,所有患者骨性愈合,Harris评分为(85.6±5.8)分,髋关节功能优14例,良4例,优良率为100%。结论:转子间波及转子下粉碎性骨折是临床中较为复杂的骨折,治疗难度较大,PFNA联合捆绑带的手术方式可增加术后骨折端稳定性,同时也能促进患者早期康复,缩短手术时间。     

肘关节三联征的治疗进展

肘关节三联征这类损伤因为其周围解剖的复杂性,生物力学研究有限,治疗相当困难,预后较差,选择治疗方案仍存在争议,本文通过检索大量参考文献对肘关节周围解剖、损伤机制、手术治疗方法及预后情况进行归纳总结。目前肘关节三联征的手术治疗方案多样,但由于个体差异的存在,临床疗效大多不确切。肘关节三联征的治疗,多数骨科医生仍然选择外侧手术入路,固定冠状突骨折,桡骨头修复或者置换,常规修复外侧副韧带,大多数学者不建议修复内侧副韧带,故仍有待商榷。