远端蒂第一跖背动脉皮支皮瓣修复踇趾皮肤缺损

目的报道应用远端蒂第一跖背动脉皮支皮瓣修复踇趾皮肤缺损的方法及临床效果。方法 2005年9月至2011年12月,应用远端蒂第一跖背动脉皮支皮瓣修复踇趾皮肤缺损21例,切取皮瓣面积最小4.0cm×2.5cm,最大7.0cm×4.0cm。跖背皮瓣供区创面直接缝合或应用腹股沟全厚皮片植皮修复。结果 21例皮瓣全部成活,术后随访3～36个月（平均10个月）。皮瓣与周围皮肤质地颜色相近,外形美观,无臃肿。皮瓣两点辨别觉达10～12mm。供区瘢痕无触痛及挛缩等并发症。结论远端蒂第一跖背动脉皮支皮瓣手术切取方便,质地优良,可以重建感觉,是修复踇趾皮肤缺损的良好方法。     

后疫情时代医学生积极情绪在心理弹性与学习倦怠间的中介效应

目的 探讨后疫情时代医学生心理弹性、积极情绪和学习倦怠的关系。方法 选取2021年12月至2022年1月陕西省高校医学生450名。采用一般情况调查表、大学生学习倦怠问卷、心理弹性量表、正负情绪量表,对432名医学生进行调查并进行路径分析。结果 医学生学习倦怠发生率为36.57%,与学习倦怠差异有统计学意义的有生源地（t=-2.03,P=0.043）和志愿选择（F=7.12,P=0.001）。Person相关分析显示：心理弹性与积极情绪呈正相关;学习倦怠与心理弹性和积极情绪呈负相关。医学生积极情绪在心理弹性与学习倦怠之间起中介作用（-0.14）,占总效应86.59%。结论 后疫情时代医学生积极情绪和心理弹性与学习倦怠密切相关,积极情绪在心理弹性与学习倦怠之间起到中介作用。心理弹性作为医学生角色内在特征短时间难以改变,但通过干预学生积极情绪水平,可以改善学习倦怠问题,提高医学生学习效率。     

指背动脉逆行岛状皮瓣修复示指中远节皮肤缺损

2007年7月至2011年12月,我们对15例示指中远节皮肤缺损的患者,采用以示指桡侧指背动脉为蒂的第一掌背动脉逆行岛状皮瓣修复,取得了满意的效果. 1.一般资料:本组共15例,男12例,女3例;年龄17 ～ 50岁,平均29.4岁.损伤原因:机器压伤13例,车祸伤2例.均为示指损伤.损伤范围:指背近指间关节至甲根部皮肤缺损4例,其中合并甲床损伤1例;中远节掌侧皮肤缺损11例.皮肤缺损面积:4.0 cm×1.0 cm～5.5 cm×5.5 cm.15例均为急诊手术.     

游离尺动脉腕上皮支皮瓣包裹废弃指骨再造右示指末节一例

患者男,35岁.因右示指冲床冲压伤1h入院.临床检查:右示指末节毁损,创面不规则,皮肤软组织挫伤严重,指骨、肌腱外露伴缺损(图1).X线片显示:右示指远指间关节粉碎性骨折伴异物内留.急诊行清创、游离尺动脉腕上皮支皮瓣手术.在臂丛神经阻滞麻醉下,按常规行清创,修剪污染失活组织(图2),找出右示指中节两侧指掌侧固有动脉神经及指背静脉,备用.     

吻合掌侧静脉及保留指甲的指尖再植

目的: 探讨手指指尖离断的治疗方法及临床效果。方法: 2007年10 月至2011年6月治疗13例18指指尖离断患者,其中男9例,女4例;年龄17～45岁,平均26岁。伤后至就诊时间30 min～5 h,断指缺血时间1.5～7 h,均为常温保存。采用吻合掌指静脉及保留指甲的方法进行再植。结果: 13例18 指断指均成活并获随访,术后无血管危象发生。随访时间为3～24个月,平均14个月。患指外形及长度与健指相似,指甲平整,关节活动良好,触、痛觉恢复,两点辨别率3～6 mm,平均5 mm.根据中华医学会手外科学会断指再植功能评定标准评定,优14指,良3指,差1指。结论: 采用吻合掌侧静脉及保留指甲的方法进行指尖再植,不仅可以提高断指成活率还可以恢复良好的外观及功能,是一种理想的方法。     

一测多评法测定南方菟丝子中7种活性成分的含量

目的建立同时测定南方菟丝子Cuscuta australis中绿原酸、隐绿原酸、咖啡酸、金丝桃苷、异槲皮苷、紫云英苷、山柰酚的一测多评法,验证该方法在南方菟丝子质量分析中应用的科学性及可行性。方法采用高效液相色谱法,以金丝桃苷为内参物,建立该成分与绿原酸、隐绿原酸、咖啡酸、异槲皮苷、紫云英苷和山柰酚的相对校正因子,采用相对校正因子来计算各成分的质量分数,同时用外标法测定南方菟丝子及其炮制品中7种活性成分的质量分数,对南方菟丝子一测多评的计算结果与外标法实测值进行比较,评价一测多评法在南方菟丝子中应用的准确性和科学性。结果各相对校正因子重复性良好,一测多评法测定结果与外标法测定结果无显著差异。结论以金丝桃苷为内标同时测定绿原酸、隐绿原酸、咖啡酸、异槲皮苷、紫云英苷、山柰酚的一测多评法可用于南方菟丝子的定量分析。     

国际旅行中无症状性心肌缺血的预防

本文对21400名国际旅行人员健康状况进行分析，发现心血管疾病仍占首位。其中冠心病无症状性心肌缺血，易被忽视，不宜防备。本文对113例患者进行追踪调查，提出对旅行人员进行健康指导，采取必要的防治措施，对预防和减少死亡有着重要的意义。     

口服葡萄糖酸钙治疗汗疱60例

汗疱系一种发生在掌趾、指(趾)侧,指(趾)间皮肤的复发性非炎性水疱病.常伴手足多汗,夏日多见,目前多认为汗疱系一种皮肤湿疹样反应.作者用葡萄糖酸钙治疗汗疱取得了良好的效果.报告如下: 1.资料与方法 1.1一般资料门诊患者60例,男34例,女26例,年龄17岁～47岁,干部21例,工人39例,病程2d～5a.     

成立实验用品研制中心促进医学教育发展

随着医学教育事业的进一步发展，医学教学标本越来越缺乏。为了提高医学教学质量，满足大中专学校对解剖标本的需求，更好地服务于教育教学，1999年10月学校决定成立“郑州卫教实验用品研制中心”(以下简称实验中心)。实验中心经郑州市工商局批准，成为全国第一家以研制医学教学标本为主的校办企业。