114株产超广谱β-内酰胺酶菌对11种抗生素的耐药性

随着抗菌药物的广泛应用,多重耐药细菌的感染已成为临床治疗的难点.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株已逐渐引起临床医生的关注.我们利用VITEK AMS 60 微生物自动分析系统,对临床分离的革兰阴性菌进行鉴定和药敏试验的同时,检测产ESBLs菌株,并对细菌的耐药性进行分析,为合理使用抗生素提供科学依据.     

放大内镜联合智能电子分光技术诊断早期胃癌的临床研究

目的 通过分析放大胃镜联合富士能智能电子分光技术( FICE)诊断早期胃癌的准确度,评价其临床应用价值.方法 2009年4月至2011年3月在常规内镜检查时发现可疑的微小凹陷病变(SDL),则分别用放大胃镜和放大胃镜联合FICE进行观察,参照国外文献,根据病变处腺管开口形态、微血管形态及病变处与周围黏膜的界限三方面指标,初步制定早期胃癌内镜诊断标准,并根据此标准对病变做出内镜诊断.结果 74处可疑SDL中,病理组织学证实癌性病变17例,非癌性病变56例.放大胃镜的敏感度、特异度、准确度分别为41.18％、94.74％和82.43％.放大胃镜联合FICE的敏感度、特异度、准确度分别为86.67％、96.49％和91.89％.放大胃镜联合FICE诊断的敏感度明显高于放大胃镜(P＜0.05).结论 放大胃镜联合FICE可以更清晰的观察病变的腺管开口、微血管及病变与周围组织的界线等微细结构.我们制定的内镜诊断标准,可以更全面的概括了早期胃癌的黏膜微细形态特征,提高内镜诊断的准确度.     

I类整合子介导的铜绿假单胞菌耐药性分析

目的 检测铜绿假单胞菌(PA)的Ⅰ类整合子,探讨其与细菌耐药性的关系.方法以VITEK-AMS 微生物自动分析仪进行细菌鉴定和药敏试验;PCR扩增Ⅰ类整合酶基因,电泳分析PCR扩增产物.结果 116株PA中,Ⅰ类整合子检出率为25.9%(30/116).Ⅰ类整合子阳性PA对氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类药物的耐药率较...     

小学生自我概念量表的制定

目的：建构小学生自我概念模型并编制小学生自我概念量表。方法：按照国内外心理学家对自我概念的理论，建构小学生自我概念的整合模型，并依照模型，编制了小学生自我概念量表。结果：编制了包括96个项目的量表，该量表的内部一致性信度，半分信度，重测信度都较高，对量表的因素分析表明测验基本上能测量到先前设定的自我概念的结构，由此也说明测验有较好的结构效度。结论：此量表能很好地用以评价小学生的自我概念。     

NBI联合放大内镜诊断胃癌的临床价值分析

目的 探讨窄带成像技术(NBI)联合放大内镜诊断胃癌的临床价值.方法 选取经普通内镜初步诊断的150例胃癌可疑患者的临床资料.所有患者均接受了NBI联合放大内镜检查及病理学活组织检查.比较NBI联合放大内镜检查与普通内镜检查的图像清晰度,判断不同病理类型患者的腺管开口分型;以病理检查结果为诊断金标准,计算NBI联合放大内镜诊断与普通内镜诊断的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率.结果 NBI联合放大内镜检查150例胃癌可疑患者的病变轮廓、黏膜腺管开口形态、浅表毛细血管结构及形态的图像清晰度评分均明显优于普通内镜,差异均有统计学意义(P﹤0.01);NBI联合放大内镜检查腺管开口分型显示,慢性浅表性胃炎患者的腺管开口分型主要为Ⅱ型,胃黏膜萎缩、肠上皮化生患者主要为Ⅲ型,轻-中度非典型增生及早期胃癌患者主要为Ⅳ型;NBI联合放大内镜诊断胃癌的灵敏度为93.75%,特异度为94.07%,漏诊率为6.25%,误诊率为5.93%;普通内镜诊断胃癌的灵敏度为65.63%,特异度为74.58%,漏诊率为34.38%,误诊率为25.42%.结论 NBI联合放大内镜诊断胃癌的价值优于普通内镜.     

改进夹板固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效对比研究

目的：改进夹板固定治疗桡骨远端粉碎性骨折,观察其疗效并与传统夹板固定进行放射学比较。方法：92例桡骨远端粉碎性骨折患者,男38例,女54例;年龄23～82岁,平均63岁。按AO分型：A3型15例,C1型40例,C2型26例,C3型11例。患者经手法复位后,治疗组46例以改进夹板及梯形垫超腕掌关节固定,对照组46例以传统夹板方法固定,两组定期摄片复查及换药至骨折临床愈合,拆除夹板后指导功能锻炼。6个月后两组患者参照Gart-land!Werlley腕关节功能评分标准进行疗效评分,放射学疗效按Lidstrom分级法比较。结果：腕关节功能评分,治疗组平均（4.0±2.6）分,优13例,良24例,可9例,优良率为80.6%;对照组平均（6.0±4.2）分,优9例,良19例,可18例,优良率60.9%。放射学评级,治疗组：Ⅰ级32例,Ⅱ级10例,Ⅲ级4例;对照组：Ⅰ级22例,Ⅱ级16例,Ⅲ级8例。结论：通过改进夹板治疗桡骨远端粉碎性骨折较传统夹板方法为好。     

精神分裂症患者血清四铁代谢指标观察

本文利用血清铁（SI）、总铁结合力（TIBC）、未饱和铁、运铁蛋白饱和度（TS）四项指标简称血清四铁，对我院住院精神分裂症患者进行观察研究，现将结果报告如下。     

手术治疗腰椎管狭窄症的护理

腰椎管狭窄症是引起腰腿痛较常见的病因,一些症状典型,经保守治疗无效者。采用全椎板切除,彻底减压手术,可取得较为满意的效果。术后即可消除神经压迫症状,解除疼痛,术后五周可下地,术后两至三月可返回工作岗位,提高了患者生活质量。     

乳腺针吸细胞病理学对乳腺癌早期诊断研究应用

目的探讨乳腺针吸细胞病理学对乳腺癌早期诊断应用价值。方法用5~10ml一次性塑料注射器,对乳腺肿大或肿块及乳头溢液1324例患者进行定位针吸细胞病理学诊断及分型诊断,并与临床及病理组织学、CT、超声、钼靶、DNA、微核、结核抗体、CA153肿瘤标志物等对照。结果乳腺针吸细胞病理学不仅对乳腺疾病诊断有重要适用价值,而且对乳腺癌早期诊断及分型诊断有重要价值,特别对鉴别乳腺增生及乳腺纤维腺瘤有否癌变有重要指导意义。穿刺成功率高达100%,早期诊断率16.9%,总诊断准确率高达98.6%,创历史新高。结论乳腺针吸细胞病理学具有创伤小、简单快速、安全可靠、经济实用、结果准确等优点,各项技术指标明显高于传统诊断方法,是目前任何方法无法取代的,有较高推广实用价值。     

血液透析患者感染乙型和丙型肝炎对肝功能的影响

目的：探讨血透患者感染HBV和HCV对肝功能的影响。方法：利用ELISA法检测HBV和HCV血清标志物同时测定HCVRNA。分组比较肝炎感染后肝功能变化。结果：HBV感染率为17．4％，HCV感染率为52．2％，HBV和HCV感染后肝功能损害明显，尤其两种病毒混合感染后肝功能损害更加严重。结论：血透患者HCV感染率高于HBV，临床应加强治疗，预防乙、丙型肝炎感染的发生。