股骨髁间骨折35例治疗分析

股骨髁间骨折是较常见但治疗较为困难的骨折类型。骨折通常呈粉碎性，这与该处骨皮质较薄，髓腔宽大，以松质骨为主，软组织附着少等有关。本院于1998年9月至2003年9月手术治疗股骨髁间骨折共35例，获得良好效果。     

经鹰嘴截骨入路手术配合中药治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折属关节内骨折，多发于青壮年，移位明显者，非手术治疗效果较差，一般都采用手术治疗。自2001—2007年，作者采用经鹰嘴截骨入路手术配合中药治疗肱骨髁间骨折42例，取得了较满意的效果。现总结报告如下。     

PFNA治疗老年股骨粗隆骨折20例分析

目的 评价PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 20例70岁以上股骨粗隆骨折患者采用PFNA髓内固定.结果 20例患者均获随访5～14个月,均骨性愈合.按Harris髋关节功能评分标准判断,优10例,良8例,中2例,优良率90%.结论 PFNA是一种新型的髓内固定系统,是老年股骨粗隆间骨折理想的治疗方法.     

解剖钢板治疗膝关节周围复杂骨折的疗效观察

目的 观察解剖钢板在治疗膝关节周围复杂骨折中的临床效果.方法 2006年7月-2010年5月收治膝关节周围复杂骨折患者65例,骨折程度按照国际内固定研究学会标准分类,C1型27例,C2型29例,C3型9例,分别行切开复位、解剖钢板内固定术,手术后早期进行膝关节功能的锻炼,定期回访,术后6、12周,6、12个月观察患者膝...     

缝线与髌骨针钛缆张力带固定治疗粉碎性髌骨骨折的优、缺点比较

目的 比较缝线缝合法配合石膏外固定和髌骨针钛缆张力带固定治疗粉碎性髌骨骨折的优、缺点。方法 将80例粉碎性髌骨骨折患者根据固定方式不同分为A组(采用5号爱惜康2次环扎+8字张力带固定+石膏外固定，40例)和B组(采用髌骨针钛缆张力带内固定，40例)。记录两组手术情况、骨折复位及愈合情况、膝关节活动度、术后并发症发生情况。按照Bostman髌骨骨折疗效标准评定膝关节功能。结果 患者均获得随访，时间12～24个月。手术时间、住院天数、住院费用A组均短(少)于B组(P<0.05)。术后3个月两组骨折均愈合。术后12个月采用Bostman髌骨骨折疗效标准评定膝关节功能：优良率A组为38/40(95.0%),B组为39/40(97.5%),差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 粉碎性髌骨骨折的治疗中，缝线缝合法配合石膏外固定的优点是手术时间短、费用低、二期无需去除内固定，缺点是石膏固定时间长、康复时间长；髌骨针钛缆张力带固定的优点是术后患者可以早期功能锻炼、石膏固定时间短或无需石膏固定，缺点是手术时间长、费用高、需二期...     

外固定结合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

桡骨远端粉碎性骨折是中老年人多发性疾病．属于不稳定骨折,且常累及关节面。治疗不当易造成肢体短缩、关节畸形、活动受限、创伤性关节炎及神经卡压等并发症。近年来对桡骨远端粉碎性骨折提倡手术治疗的意见逐渐增多．但常规”放手术创伤较大．而且干扰了腕部肌腱的正常解剖结构．常常不能获得满意的效果。本院于2005年10月至2008年10月．对32例桡骨远端粉碎性骨折采用有限内固定加外固定器固定治疗,取得了良好临床效果。现报告如下。     

闭合复位经皮穿针内固定配合中药治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折

[目的]探讨儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的有效治疗方法。[方法]对30例儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折采用闭合复位经皮穿针内固定配合中药治疗。[结果]随访3～6个月,本组30例,优21例,良7例,可2例,优良率93.33%。[结论]闭合复位经皮穿针内固定配合中药治疗儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折是比较简单有效的方法之一。     

T形钢板内固定联合抗骨质疏松药治疗严重骨质疏松性掌侧Barton骨折的临床研究

目的 探讨应用T形钢板内固定结合抗骨质疏松药治疗严重骨质疏松性掌侧Barton骨折的手术方法及临床疗效。方法 择严重骨质疏松性掌侧Barton骨折患者100例,按照随机数字表分为研究组与对照组各50例。对照组采用外固定支架治疗,研究组采用切开复位T形支撑钢板内固定手术治疗。两组均予抗骨质疏松药治疗。术后3个月评价两组疗效、解剖学复位情况、腕关节功能以及并发症、愈合时间、再次骨折发生率及骨密度。结果 究组在疗效、解剖学复位情况、腕关节功能以及并发症、愈合时间、再次骨折发生率及骨密度方面均优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05或 P＜0.01）。结论 于骨质疏松性掌侧Barton骨折,采用T形支持钢板内固定配合抗骨质疏松药治疗手术损伤小、固定稳定、符合生物力学要求、功能恢复良好、临床效果满意,再次骨折发生率低,值得临床推广。     

损伤控制策略指导骨折为主严重创伤患者救治的应用观察

损伤控制（damage control,DC）策略是近些年来在创伤外科领域确立具有极强实用价值的理念之一,即早期采用简便、易行、有效、损伤小的应急措施优先处理致命性创伤,着重强调复苏患者的感知和生理功能,待患者病情平稳后再进行确定性手术。损伤控制策略被引入骨科领域,逐渐发展形成了损伤控制骨科（damage control orthopedics,DCO）理念及治疗原则13J。浙江省平阳县人民医院骨科在2006年系统地学习损伤控制骨科理念,并将之作为基本原则指导骨折为主严重创伤患者的救治过程,取得了较为满意的疗效,报告如下。     

高龄骨质疏松性肱骨近端三、四部分骨折治疗策略

目的：探讨高龄骨质疏松性肱骨近端三、四部分骨折治疗策略。方法选取2006年1月-2013年1月100例高龄骨质疏松性肱骨近端骨折患者按随机数字表均分为两组。研究组使用人工肱骨头置换术,对照组采用微创PHILOS钢板内固定术,术后常规抗炎和康复治疗等。观察两组患者骨性愈合时间、术后并发症发生情况及肩关节功能评分情况。结果研究组在骨性愈合时间、术后并发症发生情况及肩关节功能评分方面优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论人工肱骨头置换术在治疗高龄骨质疏松性肱骨近端三、四部分骨折方面具有愈合快、术后并发症少、早期功能锻炼的优点,具有较好的疗效。